Консультація ендокринолога онлайн стор. 2
Питання та відповіді по ендокринології стор. 2
Після тривалого прийому гормональних препаратів (5 років) організму потрібен час, щоб відновити власний гормональний баланс. Нічна пітливість у такому випадку найчастіше пов’язана з різкою зміною рівня гормонів, зокрема естрогенів і прогестерону, та процесом адаптації ендокринної системи до роботи без медикаментозної підтримки.
Під час цього періоду можуть виникати так звані вегетативні симптоми: припливи жару, підвищене потовиділення, емоційна нестабільність, порушення сну або зміни менструального циклу. Після багаторічного прийому гормонів такі прояви можуть бути більш відчутними, але зазвичай вони мають тимчасовий характер.
Також нічна пітливість може посилюватися через стрес, перевтому або бути пов’язаною з роботою щитоподібної залози, тому якщо симптом зберігається тривалий час, наростає або з’являються додаткові скарги (серцебиття, слабкість, значні припливи жару, порушення циклу), варто звернутися до гінеколога або ендокринолога. Лікар за потреби призначить обстеження гормонального профілю та функції щитоподібної залози. У більшості випадків це нормальна реакція організму на відміну тривалої гормональної терапії, яка минає після стабілізації власного гормонального фону.
Показник глікованого гемоглобіну 5,68% є в межах норми та свідчить про те, що середній рівень глюкози в крові за останні 2–3 місяці був нормальним. Цей результат не відповідає критеріям цукрового діабету. Водночас значення знаходиться близько до верхньої межі норми, тому варто періодично контролювати рівень цукру в крові, особливо якщо є такі фактори ризику, як підвищений артеріальний тиск, надмірна маса тіла або спадкова схильність до діабету.
Рекомендується дотримуватися збалансованого харчування, підтримувати фізичну активність та проходити профілактичні обстеження. За потреби лікар може порадити додатково перевірити рівень глюкози натще або проконсультуватися з ендокринологом для більш детальної оцінки вуглеводного обміну. У цілому такий показник у 60 років є добрим і не свідчить про наявність цукрового діабету.
Добрий день, існує багато методів, за допомогою яких можна вирахувати відсоток жиру в організмі, це і МРТ, рентген, зважування у воді та зважування на вагах-аналізаторах складу тіла. У будь-якому разі для правильної втрати ваги необхідно звернутися до ендокринолога, який призначить необхідні обстеження, наддасть рекомендації щодо режиму, сну, дієти, за необхідності призначить підтримуючу медикаментозну терапію та зробить процес зниження ваги приємним і найголовніше безпечним для Вашого здоров’я.
Добрий день, насправді існує термін «наднирникова втома» (вона зазвичай викликається тривалим впливом стресів), але це не справжня хвороба. Є багато спільних скарг та симптомів при гипотиріозі та «наднирниковій втомі». Для того щоб правильно визначити діагноз та за необхідністю пройти необхідне лікування, раджу звернутися до лікаря ендокринолога, який призначить спеціальні обстеження та підтвердить чи спростить Ваші припущення щодо стану Вашого здоров’я.
Добрий день, рівень глюкози в крові (глікемії) - найголовніший показник при встановлені діагнозу цукровий діабет. Підвищення рівню глікемії натще вище 7 є діагностичним критерієм цукрового діабету. Цукор крові від 5,8 до 7,0 вимагає проведення додаткових діагностичних тестів з метою виключення патології вуглеводного обміну. Тож якщо Ви впевненні у дотриманні Вами умов здачі аналізу, а саме забір було зроблено натще, то раджу звернутися до лікаря-ендокринолога, який проведе додаткові обстеження та поставить об’єктивний діагноз.
Добрий день! З описаних Вами симптомів можна зробити попередній висновок, що це підліткова генікомастія. У підлітків гінекомастія - доволі поширене явище, передумовлене гормональною перебудовою хлопчиків. Зазвичай, може спостерігатися у віці 12-16 років і зникає після статевого дозрівання та не потребує лікування. Але якщо є патологічні виділення з сосків та болючість, то необхідно звернутися до лікаря-ендокринолога.
Добрий день. Тут два варіанти: потрібно піти і прооперуватися або другий варіант - потрібно вивчити результати гістології, повторно зробити пункцію, і тоді приймати остаточне рішення: лікування чи операція.
Добрий день. Оскільки немає даних про вік пацієнта, то складно говорити про уточнення діагнозу, адже є різниця в нормі ТТГ і Т4 залежно від віку. Якщо від прийому тироксину погано, то треба повторити аналізи на ТТГ, Т4 вільний і антитіла до пероксидази. Потім записатися на прийом до ендокринолога для уточнення діагнозу.
Добрий день, додатково я б Вам рекомендував здати наступні аналізи: андрогендіон, антіміллюров гормон, секс-зв'язуючі глобуліни, дігідроандростерона-сульфат, тестостерон вільний. Також пакет зі щитоподібної залози (ТТГ, Т4 вільний, АТ-ТПО) і індекс НОМА. Підвищений ріст волосся є наслідком порушення гормонального фону. Найчастіше це трапляється в репродуктивній системі жінки. Тому тільки УЗД і огляд не дадуть точного уявлення про стан здоров'я жінки. Часто вчасно не діагностовані проблеми призводять до вкрай серйозних наслідків. Тому здавайте дані аналізи та записуєтеся на прийом до ендокринолога в ДокторПРО.
Дані аналізи не можуть свідчити на користь наявності або відсутності цукрового діабету. Загалом клінічна картина, яка спостерігається у Вас, може бути обумовлена різними видами порушення вуглеводного обміну. Для виключення цукрового діабету необхідно зробити пероральний тест толерантності до глюкози, визначити рівень глікозильованого гемоглобіну. Однак симптоми, які спостерігаються у Вас, можуть свідчити про порушення роботи щитоподібної залози. Вкрай необхідно визначити в крові рівень наступних гормонів: ТТГ, Т4 вільний, АТ-ТПО. Також потрібно зробити УЗД щитоподібної залози. Крім того, важливо визначити рівень кальцію в крові (загальний і іонізований), паратгормону і кальцитоніну.
Дана дієта не може бути використана для лікування СПКЯ. За вашого захворювання спостерігається інсулінорезистентність. Вуглеводи і так погано проникають у печінку, і відповідно зростає рівень базального інсуліну. В цьому випадку відбувається стрімкий набір ваги людини, знизити який буває вкрай важко: не завжди є ефективними дієти та фізичні навантаження. Раціональною є дієта до 1500 ккал/доба. Фізична активність в аеробному режимі (пульс 100-120 ударів на хвилину) - 120 хвилин на тиждень. Співвідношення жирів, білків, вуглеводів 1:1:4, часте харчування невеликими порціями. Максимально рослинне меню. За індексу маси тіла понад 27, крім метформіну, можна використовувати агоністи рецепторів глюкогоноподобного пептиду 1 (ліроглутід) з метою зниження ваги та рівня базального інсуліну.
Добрий день. У постковідном періоді можливе підвищення цукру крові до 12 ммоль/л, особливо, якщо для лікування використовувалися гормони, з подальшим очікуваним зниженням до норми. Рекомендовано дотримання дієти з контролем цукру крові до і після їжі через 2 год. Але бажано консультація лікаря-ендокринолога, дообстеження (аналізи, УЗД), щоб не пропустити грубі ендокринні порушення і розвиток їх ускладнень, так як Covid впливає на весь ендокринний фон.