Що таке гіпогонадизм?
Гіпогонадизм (гіпергонадотропний гіпогонадизм) — це патологія, при якій статеві залози виробляють мало гормонів або не виробляють їх взагалі. Гіпогонадизм у чоловіків зумовлений порушенням роботи яєчок, а у жінок — яєчників. Гіпофункція статевих залоз впливає на роботу репродуктивної та ендокринної систем і потребує лікування.
Які причини гіпогонадизму?
Гіпогонадизм розвивається при порушенні функції статевих залоз, гіпофіза або гіпоталамуса. Можливі причини гіпогонадизму:
- генетичні патології (синдром Каллмана, синдром Тернера);
- інфекції (туберкульоз, сифіліс);
- травми статевих органів;
- вплив радіації та хіміотерапії;
- пухлини головного мозку;
- черепно-мозкові травми;
- ожиріння;
- ниркова або печінкова недостатність;
- прийом деяких лікарських препаратів (опіатів, глюкокортикоїдів);
- надлишок заліза.
Дефіцит статевих гормонів може з'явитися з віком (після 50 років). Також причинами гіпогонадизму можуть бути стрес і надмірні фізичні навантаження.
Які бувають види гіпогонадизму?
Гіпогонадизм може бути вродженим (через генетичні порушення) та набутим (у результаті травм, інфекцій). Інші види гіпогонадизму:
- первинний гіпогонадизм — виникає через дисфункцію яєчок або яєчників;
- вторинний гіпогонадизм — пов'язаний з порушенням роботи гіпоталамуса або гіпофіза.
Також виділяють віковий гіпогонадизм, що розвивається через зниження рівня естрогену у жінок і тестостерону у чоловіків після 50 років. Віковий гіпогонадизм є нормою і не потребує лікування.
Які симптоми вказують на дефіцит статевих гормонів у чоловіків?
Дефіцит статевих гормонів у чоловіків (андрогенний дефіцит) проявляється у вигляді втоми, дратівливості та депресії. Інші симптоми чоловічого гіпогонадизму:
- зниження статевого потягу (лібідо);
- еректильна дисфункція;
- зменшення м'язової маси або різке набирання ваги;
- зменшення об'єму еякуляту;
- сухість шкіри;
- зменшення росту волосся на тілі;
- погіршення пам'яті та концентрації уваги.
Нестача чоловічих статевих гормонів може проявлятися у вигляді безсоння та головного болю. Також тестикулярна недостатність (зниження функції яєчок) може виглядати як зменшення об’єму яєчок.
Які симптоми гіпогонадизму у жінок?
Дисбаланс статевих гормонів у жінок проявляється у вигляді перепадів настрою та депресії. Інші симптоми жіночого гіпогонадизму:
- порушення менструального циклу (мізерні місячні або їх відсутність);
- припливи жару;
- рідке оволосіння на лобку та в пахвових западинах;
- сухість піхви;
- зниження лібідо;
- сухість шкіри;
- ожиріння.
Ознаками гіпогонадизму у жінок можуть бути слабкість, зниження концентрації уваги. Також зниження рівня жіночих статевих гормонів проявляється у вигляді безпліддя.
Чим небезпечний гіпогонадизм?
Гіпогонадизм небезпечний розвитком безпліддя та порушенням статевої функції. Низький рівень статевих гормонів може призвести до остеопорозу (крихкості кісток) і підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Також гіпогонадизм може сприяти появі психоемоційних розладів (депресії, тривоги).
Як гіпогонадизм впливає на фертильність у чоловіків і жінок?
Гіпогонадизм у чоловіків призводить до зниження рівня тестостерону, зменшення вироблення сперми та зниження її рухливості. У жінок низький рівень статевих гормонів може викликати нерегулярний цикл і відсутність овуляції, внаслідок чого неможливе настання вагітності. І у чоловіків, і у жінок можуть спостерігатися проблеми із зачаттям при регулярному статевому житті.
Як проявляється гіпогонадизм у дітей?
Гіпогонадизм у дітей проявляється у вигляді затримки розвитку. Інші симптоми гіпогонадизму у дитини:
- недорозвинення статевих органів;
- затримка статевого дозрівання;
- ожиріння або надмірна худорба;
- втома та дратівливість;
- плаксивість;
- низька фізична активність.
Гіпогонадизм у хлопчиків проявляється у вигляді недостатньої м'язової маси та відсутності росту волосся на тілі, також може бути гіпоплазія (недорозвинення) яєчок. У дівчаток може не рости груди, бути відсутньою менструація в період статевого дозрівання.
До якого лікаря звернутися при підозрі на дефіцит статевих гормонів?
При підозрі на дефіцит статевих гормонів рекомендується записатися на огляд до андролога або гінеколога. Якщо є ознаки порушення роботи гіпофіза або гіпоталамуса, слід записатися на консультацію до ендокринолога.
Які гормони потрібно перевірити чоловікові при підозрі на гіпогонадизм?
За наявності ознак гіпогонадизму чоловікові необхідно перевірити рівень тестостерону. Також лікар може призначити аналіз на лютеїнізуючий гормон, щоб визначити первинний чи вторинний гіпогонадизм. За необхідності андролог призначить УЗД яєчок.
Які аналізи призначають жінці при підозрі на гіпогонадизм?
При підозрі на гіпогонадизм жінці призначають аналіз на естроген (основний жіночий статевий гормон). Також гінеколог може призначити аналізи на естрадіол, пролактин і загальний тестостерон. Додатково лікар може направити на УЗД органів малого таза у жінок.
Акційні пропозиції та новини
Які норми рівня статевих гормонів у чоловіків?
Норма рівня чоловічих гормонів залежить від віку, лабораторії та часу здачі аналізу. Середній показник рівня тестостерону становить від 300 до 1000 нг/дл. При низькому рівні тестостерону у чоловіків необхідно звернутися до андролога.
Які норми рівня статевих гормонів у жінок?
Норма рівня статевих гормонів у жінок залежить від віку та фази менструального циклу. Середній показник естрогену у жінок дітородного віку становить 30–400 пг/мл, прогестерону — 22–30 нм/л. При відхиленні аналізів від норми потрібно звернутися до гінеколога.
Як лікують гіпогонадизм?
Лікування гіпогонадизму спрямоване на усунення причини патології та нормалізацію гормонального фону. При вродженому гіпогонадизмі може знадобитися довічна замісна гормональна терапія. Лікар може призначити гормональні таблетки, ін'єкції або пластирі з необхідною дозою статевих гормонів.
Як підвищити рівень тестостерону у чоловіків при гіпогонадизмі?
Підвищити рівень тестостерону у чоловіків при гіпогонадизмі можна за допомогою гормональних препаратів. Лікар може додатково призначити вітамін D, цинк, магній. Також підвищують рівень тестостерону помірні силові тренування.
Як підвищити рівень естрогену та прогестерону у жінок при гіпогонадизмі?
Щоб підвищити рівень прогестерону та естрогену у жінок при гіпогонадизмі, гінеколог призначить гормональні препарати (таблетки, пластирі, креми). Також підвищити рівень естрогену та прогестерону можна за допомогою збалансованого харчування, помірних фізичних навантажень та нормалізації ваги.
Чи можна відновити гормональний баланс народними методами?
Відновлення гормонального балансу народними методами не рекомендується, оскільки можна посилити симптоматику та погіршити загальне самопочуття. Лікування гіпогонадизму народними засобами може призвести до гормонального дисбалансу, тому для призначення терапії слід звернутися до лікаря.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Урологія в ОН Клінік Одеса (Центр)
Урологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Підвищити рівень прогестерону можна, вживаючи жирну рибу, яйця та горіхи. Також корисні молочні продукти, бобові та цитрусові.
Естрогени містяться в рослинних продуктах (бобових, сої, насінні льону). Також для підвищення рівня естрогену корисно вживати тофу, броколі та сухофрукти.
До продуктів, що підвищують рівень тестостерону, належать морепродукти, яйця, горіхи та яловичина. Також до раціону слід включити корисні жири (авокадо, оливкова олія).
Вилікувати гіпогонадизм без гормональної терапії можна лише у випадку вторинної форми, спричиненої ожирінням, стресом або травмою. Первинний гіпогонадизм лікується за допомогою гормональних препаратів.
При гіпогонадизмі лібідо знижується, а статевий потяг може повністю зникнути. У чоловіків також можливі проблеми з ерекцією та зменшення кількості сперми.
