Гени, гормони та зачіски — зібрали деякі причини випадання волосся, про які ви, можливо, не чули

Мільйони людей у світі стикаються з випаданням волосся. Потоншення чи втрата волосся засмучує однаково як чоловіків, так і жінок. І цілком природно, що люди шукають порятунку в інтернеті. Та перш ніж шукати засіб, лікар має з’ясувати справжню причину — і можливих варіантів тут набагато більше, ніж можна уявити.
Яка норма випадання волосся на день?

Норма випадання волосся — від 50 до 100 волосків на день. І це частина природного циклу оновлення. 100 волосин — це приблизно маленький пучок діаметром 0,5-1 см (залежно від товщини самої волосини) . Якщо випадання перевищує цю кількість або волосся помітно рідшає, це може свідчити про порушення циклу росту.
Цікаві факти про волосся:
- одна волосина росте в середньому від 2 до 6 років;
- у середньому швидкість росту волосся становить близько 1–1,5 см на місяць;
- різниця в довжині росту волосся між людьми — це насамперед генетика.
Волосся — це рогове утворення шкіри, яке формується у волосяному фолікулі. Його основна функція — захисна (зменшення втрати тепла, захист шкіри голови від ультрафіолету й механічного впливу), а ще — естетична, адже стан волосся часто відображає загальне здоров’я організму. Ріст волосся відбувається поетапно. Три фази росту волосся:
- Анаген — активна фаза росту, що триває 2–6 років, рідше — 8–10 років.
- Катаген — перехідна фаза (близько 3 тижнів), коли ріст волосся зупиняється.
- Телоген — фаза спокою, що триває 2–3 місяці, після якої волосся випадає (фаза ексогену), а з фолікули починає рости нова волосина.
У людей з коротким «генетичним анагеном» волосся досягає певної максимальної довжини (наприклад, до плечей), після чого випадає й починає рости нове — тому навіть при здоровому стані воно не росте далі певної довжини.
Порушення циклу росту волосся призводять до його випадання, яке в медицині називається алопецією. Якщо порушення циклу відбувається в активну (анагенову) фазу, то виникає анагенова ефлювія — швидке випадання активно зростаючих волосків (часто буває після хіміотерапії або інтоксикації). Якщо значна частина волосся передчасно завершує активну фазу росту і переходить у фазу спокою (телоген), воно починає випадати швидше, ніж відростає. Такий стан називають телогеновою ефлювією. Часто причиною такого випадання волосся бувають стрес, гормональні зміни, дефіцит поживних речовин або певні захворювання.
Випадання волосся необхідно відрізняти від його ламкості. Волосся випадає з цибулиною (чорного або білого кольору залежно від фази життєвого циклу), тоді як кінчики волосся без цибулини на кінці свідчать про ламкість волосся.
За характером випадання волосся розрізняють за чоловічим та жіночим типом:
- у чоловіків волосся рідшає переважно у скронево-лобовій зоні та на верхівці, утворюючи типові «залисини»;
- у жінок спостерігається дифузне прорідження по всій поверхні голови, особливо у центральній частині.
Алопеція
Цікаве з теми:
У мене сильно випадає волосся. Як лікують алопецію у жінок і чоловіків?
Лікування алопеції у жінок і чоловіків може включати медикаментозну терапію, фізіотерапію і дієтотерапію. Щоб підібрати курс лікування, необхідно пройти діагностику та здати лабораторні аналізи, які допоможуть з'ясувати ключові причини і фактори ризику випадіння волосся.
Ламкість, слабкість і сухість волосся: що робити?
В організмі людини волосся виконує функції захисту та терморегуляції. У каналі волосяного мішечка міститься жир, який покриває шкіру голови. Волосся стає тонким, ламким і випадає, якщо робота сальних залоз порушена.
Чому волосся випадає восени, чи норма це і як цього уникнути?
Волосся на голові людини у кожний момент часу знаходиться у різних фазах життєвого циклу. У нормі за день випадає до 100 волосків. Посилене випадання волосся може спостерігатися у весняний і осінній періоди.
Які причини випадання волосся?

Випадання волосся може мати багато можливих причин. Найпоширеніші з них включають:
- спадкове випадання волосся, спричинене генетикою;
- грибкові інфекції на шкірі голови;
- зачіски, які туго стягують волосся (наприклад, афрокоси, нарощене волосся або тугі хвости);
- засоби для догляду за волоссям, які можуть пошкодити волосся (включаючи хімічну завивку та знебарвлення);
- гормональні зміни (вагітність, пологи або менопауза);
- медикаментозне лікування (наприклад, хіміотерапія та певні ліки);
- дефіцит поживних речовин (особливо недостатнє отримання заліза або білка);
- стресові події (наприклад, хірургічне втручання, війна, втрата близької людини);
- захворювання щитоподібної залози або гормональні збої.
Нижче трішки більш детально зупинимося на трьох найпопулярніших причинах випадання волосся у чоловіків, жінок і навіть дітей. Але одразу зазначимо: за випадання волосся варто звернутися до дерматолога або трихолога — лікаря, який спеціалізується на здоров’ї волосся та шкіри голови. Лікар проведе трихоскопію для оцінки стану волосяних фолікулів, за потреби призначить аналізи та підбере індивідуальну терапію, яка допоможе зупинити випадання й відновити ріст волосся (якщо випадання не пов’язане зі спадковістю).
Андрогенетична алопеція
Коли ми чуємо фрази «випадання волосся» чи облисіння, більшість з нас може уявляти андрогенетичну алопецію, яку часто називають «чоловічим типом облисіння». У чоловіків вона проявляється типовою схемою — волосся поступово зникає на верхівці, залишаючи смугу по колу голови. Але цей тип алопеції зустрічається й у жінок, де випадання зазвичай має дифузний характер, без чітких ділянок.
Це найпоширеніша форма алопеції, що може розвиватися десятиліттями. У чоловіків вона часто завершується повним облисінням, тоді як у жінок — рідше. Причини досі не з’ясовані остаточно, але науковці припускають, що це поєднання генетичних і гормональних чинників. Якщо у вашій родині є випадки андрогенетичної алопеції, ризик підвищується.
Тракційна алопеція
Другий поширений тип — тракційна алопеція, спричинена постійним натяжінням волосся у тугих зачісках, косах чи нарощуванні. З часом фолікули слабшають, і волосся випадає плямами. Якщо вчасно змінити звички, ріст можна відновити. Але при тривалому навантаженні волосяні цибулини руйнуються безповоротно, а шкіра стає гладенькою та блискучою.
Алопеція, викликана хіміотерапією
Ще один знайомий вид алопеції — випадання волосся під час хіміотерапії. Препарати, які знищують клітини, що швидко діляться, впливають не лише на ракові, а й на волосяні фолікули. Але не всі схеми хіміотерапії призводять до цього ефекту, і не всі пацієнти реагують однаково. Зазвичай волосся відростає після завершення лікування — іноді з іншим кольором чи текстурою.
Менш відомі, але не менш важливі причини випадання волосся
Алопеція ареата
Алопеція ареата (AA) — це аутоімунне захворювання, за якого імунна система починає атакувати здорові волосяні фолікули. Причини цього механізму досі незрозумілі. Ймовірні чинники — спадковість, а також стресові події, гормональні збої чи навіть алергічні реакції. AA має кілька підтипів: alopecia totalis — повна втрата волосся на голові, а alopecia universalis — на всьому тілі.
Іноді волосся відростає знову, іноді — випадає циклічно впродовж всього життя. У випадках totalis чи universalis повне відновлення трапляється рідко. Ліків, що гарантують лікування, немає, але існує кілька терапій з різною ефективністю. У деяких людей волосся відновлюється навіть без лікування.
Телогенова ефлювія
Випадання 30–150 волосків на день — це норма. Але коли втрата перевищує природний цикл, розвивається телогенова ефлювія — тимчасове стоншення волосся через зсув фаз росту. Причинами можуть бути пологи, менопауза, сильний стрес, хвороби, різка втрата ваги, дерматологічні проблеми або прийом нових ліків. У дослідженні 2023 року понад 60% жінок після COVID-19 стикнулися з цим типом випадання. Ознаки з’являються через 2–4 місяці після тригера, коли більша кількість волосків переходить у фазу «випадання». У більшості людей стан минає самостійно за 6–9 місяців.
Цикатриціальна (рубцева) алопеція
Цей тип алопеції призводить до незворотної втрати волосся. Через запалення волосяні фолікули пошкоджуються й заміщуються рубцевою тканиною.
Один із варіантів — центральна центрифугальна цикатріціальна алопеція (CCCA), що частіше зустрічається у жінок африканського походження. Випадання починається з центру голови, супроводжується свербінням і болем. Коли фолікули зруйновані, волосся більше не росте.
Інший підтип — лобна фіброзна алопеція (FFA), коли волосся зникає на лобі й бровах. Вчені припускають, що це аутоімунне захворювання, найчастіше у жінок після менопаузи.
Трихотиломанія
І нарешті трихотиломанія — психічний розлад з групи нав’язливих повторюваних дій, коли людина несвідомо висмикує власне волосся. Це може бути волосся на голові, бровах чи тілі. Дуже часто людина поїдає висмикнуте волосся.
Розлад зазвичай виникає у віці 10–13 років. Потяг до висмикування буває нестримним, а сам процес приносить короткочасне полегшення. Часто це супроводжується соромом, тривогою і соціальним дискомфортом.
Якщо трихотиломанія супроводжується жуванням або ковтанням волосся (трихофагією), можливі серйозні ускладнення — аж до трихобезоару (волосяного клубка в шлунку). Це захворювання ще називають синдромом Рапунцель.
Лікування здебільшого не медикаментозне — допомагає когнітивно-поведінкова терапія та тренінг заміни звички, що вчить замінювати руйнівну дію безпечною, наприклад, стисканням антистресової іграшки.
Висновок
Ми лише побіжно розглянули найпоширеніші та менш відомі типи випадання волосся — але й цього достатньо, щоб побачити, наскільки різноманітними можуть бути причини. Якщо вас турбує випадання чи потоншення волосся, зверніться до дерматолога або трихолога, який допоможе визначити джерело проблеми та підібрати лікування.
Цікаве з теми:
Трихоскопія — перший крок у лікуванні волосся та шкіри голови
Трихологія — напрям дерматології, зосереджений на діагностиці, лікуванні та догляді за волоссям. Одним з найбільш інформативних методів дослідження, що використовуються в трихології, є трихоскопія.
Хто такий трихолог і що він лікує?
Захворювання шкіри голови пов'язані з роботою внутрішніх органів і систем організму та потребують комплексного лікування.
Які вітаміни потрібні для зміцнення і росту волосся?
Брак вітамінів в організмі може уповільнити ріст волосся, зробити його тьмяним і призвести до випадіння.
Чому свербить голова: причини та симптоми грибка (мікозу) шкіри голови
Лущення та свербіж шкіри голови може спричинити грибкова інфекція. Проникаючи в шари епідермісу, патогенний грибок провокує запалення і знищує здорові клітини, зокрема волосяні фолікули.
Чому з'являється лупа і як з нею боротися?
Лупа завдає її власникам багато неприємностей, пов'язаних з естетичним і психологічним дискомфортом від її появи. Снігопад лупи на одязі може зіпсувати будь-яке вбрання і призводить до відчуття невпевненості в собі.
Поставте своє питання Дерматологу «ОН Клінік»
Шампуні від випадання волосся — чи допомагають вони?

Відповідаємо одразу — жоден шампунь не усуне причину випадання волосся. Але є шампуні, які допомагають не погіршувати ситуацію чи навіть сприяють її покращенню.
Зволожуючі шампуні
Шампунь не врятує кожну волосину, але він впливає на загальний стан волосся та шкіри голови. Часто люди вважають, що волосся випадає, хоча насправді воно ламається. Це результат неправильного догляду — наприклад, через використання агресивних шампунів. Тому варто обирати м’які зволожувальні шампуні та уникати надмірного використання плойок, прасок для волосся, гарячих фенів.
Хороший шампунь не обов’язково має бути дорогим — у аптеках можна знайти доступні варіанти з якісним складом. Звертайте увагу на наявність зволожувальних компонентів у складі шампуней:
- гліцерину;
- арганової олії або олії жожоба.
Вказані компоненти утворюють на поверхні тонку захисну плівку, утримуючи вологу всередині волосини, зменшують ламкість і сухість, надають блиску та полегшують розчісування. Не забувайте про бальзам або кондиціонер, особливо якщо ваше волосся довше за рівень вух. Додаткові засоби захищають волосся від пошкоджень під час розчісування, укладання та впливу сонця чи вітру.
Шампуні з кетоконазолом
Деякі шампуні проти лупи містять кетоконазол, цинк піритіон або піроктон оламін. Їх зазвичай призначають за лупи чи псоріазу шкіри голови, але вони також покращують загальний стан волосся. Кетоконазол не зупиняє випадання волосся, але дослідження свідчать, що він може покращити здоров’я шкіри голови.
Такі шампуні зменшують запалення та знищують дріжджовий гриб, який викликає лупу. Оскільки здоров’я волосся також залежить від здоров’я шкіри голови, контроль запальних процесів є важливою частиною профілактики випадання.
Шампуні, що містять кофеїн та аденозин
Одне дослідження також показало, що шампуні, що містять кофеїн та аденозин у складі, мають терапевтичний ефект для зменшення випадання волосся. Так, кофеїн пригнічує випадання волосся, спричинене передчасним завершенням фази росту волосся. Аденозин також покращує випадання волосся, стимулюючи ріст волосся та потовщуючі волосяні стрижні. Однак для всебічної оцінки ефективності лікування та профілактики випадання волосся за допомогою формули кофеїну та аденозину в певних пропорціях у шампунях необхідні додаткові емпіричні дані.
Інгредієнти у складі шампуней, яких слід уникати при випаданні волосся:
- ізопропіловий спирт — пересушує волосся та подразнює шкіру голови;
- парабени — консерванти, які можуть викликати алергію;
- сульфати — добре очищають, але підвищують ламкість і подразнюють шкіру голови;
- триклозан — антибактеріальний засіб, здатний викликати подразнення.
14 порад, як допомогти волоссю рости швидше
- Зменшіть температуру під час укладання. Часте використання фена, плойки чи вирівнювача шкодить структурі волосся. Якщо не можете відмовитись від теплових інструментів — наносьте термозахист, використовуйте мінімальну температуру й не робіть це щодня.
- Не розчісуйте мокре волосся. Вологе волосся розтягується і легко ламається. Дайте йому підсохнути природно, потім розчешіть гребінцем з рідкими зубцями.
- Будьте обережні з фарбуванням. Освітлення та хімічні процедури послаблюють волосся. Обирайте відтінки не більш ніж на три тони від натурального й завжди робіть тест на алергію.
- Перевірте ліки, які приймаєте. Деякі препарати (наприклад, бета-блокатори чи амфетаміни) можуть викликати випадання волосся. За потреби лікар може замінити їх на альтернативи.
- Регулярно підстригайте кінчики. Зрізаючи посічені кінчики кожні 3 місяці приблизно на 0,5 см, ви запобігаєте подальшому ламанню й збережете довжину.
- Намагайтесь не стресувати. Хронічний стрес може призвести до телогенової ефлювії або навіть аутоімунної алопеції. Практикуйте техніки розслаблення, сон і фізичну активність.
- Ставтеся до волосся дбайливо. Особливо якщо воно схильне до ламкості або кучеряве. Не мийте занадто часто, робіть уходові процедури раз на 2 тижні, а хімічне розпрямлення довіряйте лише професіоналам.
- Будьте обережні з косами та нарощуванням. Не носіть такі зачіски довше 2–3 місяців і не знімайте самостійно. Якщо відчуваєте натяжіння чи біль, що зачіска занадто туга — це може пошкодити фолікули.
- Завжди використовуйте кондиціонер. Наносьте його після кожного миття. Для тонкого волосся — лише на кінчики, для сухого — по всій довжині (але не на корені). Це зменшує ламкість і захищає від ультрафіолету.
- Не худніть занадто швидко. Різка втрата ваги та брак білка або заліза у раціоні можуть призвести до випадання волосся. Дотримуйтеся збалансованої дієти з повільним темпом схуднення.
- Перевірте рівень вітамінів і мікроелементів. Дефіцит заліза, цинку, вітамінів B і D, омега-3 та біотину послаблює волосся. Лікар може призначити аналізи й підібрати необхідні добавки.
- Спіть на сатиновій наволочці. Сатин зменшує тертя, запобігає сплутуванню та ламкості, особливо якщо волосся тонке чи пошкоджене.
- Робіть масаж шкіри голови. Кілька хвилин масажу щодня покращують кровообіг і живлення фолікулів. Можна робити руками або спеціальним масажером.
- Розгляньте мезотерапію. Це процедура введення мікроін’єкцій з вітамінами, амінокислотами, мікроелементами або лікарськими препаратами безпосередньо у шкіру. Її варто проводити лише під наглядом дерматолога.
Ріст волосся потребує часу, регулярного догляду та здорового способу життя. Дбайливе ставлення, правильне харчування, мінімум стресу й професійні поради — ключ до сильного, густого й блискучого волосся.