Що таке блефаропластика?

Завдяки блефаропластиці можна збільшити очі, прибрати мішки та грижі під очима, скорегувати навислу повіку.

Розрізняють блефаропластику верхньої та нижньої повіки, а також кругову блефаропластику (під час якої проводиться одночасна підтяжка обох повік). Методи проведення блефаропластики:

• класичний. Пластичний хірург робить надріз на зовнішній стороні нижньої або верхньої повіки, ховаючи шви після операції в складках шкіри;
• транскон’юнктивальний. Під час транскон’юктивальної блефаропластики робиться розріз на внутрішній поверхні повіки, тому шви повністю відсутні із зовнішнього боку.

Метод і вид блефаропластики визначається пластичним хірургом на попередній консультації. Метод проведення блефаропластики залежить від проблеми, з якою звернулася пацієнтка (грижі, вікові мішки під очима), та обсягу роботи.

Пластична операція на верхніх повіках

Пластиці верхньої повіки передує розмітка ділянки шкіри, яка буде піддаватися хірургічному втручанню. Хірург робить невеликий розріз на верхній повіці та проводить пластику кругового м'яза, переміщує або видаляє жирові грижі. Під час операції лікар може зміцнити складки повіки, допомогти позбутися навислої повіки.

Після завершення блефаропластики лікар накладає шов, який практично не видно завдяки розташуванню (знаходиться в природній складці шкіри). Щоб запобігти появі гематом і зменшити набряк від блефаропластики, на повіки накладаються гелеві подушечки, які охолоджують шкіру.

Пластична операція на нижніх повіках

Нижня блефаропластика дозволяє позбутися малярських мішків під очима (складок, що виникають внаслідок вікової втрати еластичності шкіри), надлишкової шкіри та гриж нижніх повік. Підготовка до блефаропластики нижньої повіки починається з консультації у пластичного хірурга, проходження обстеження і проведення розмітки нижніх повік спеціальним маркером.

Лікар робить розріз на 3-4 мм нижче війкового краю і прибирає грижі та мішки під очима. Під час операції зі збільшення очей лікар додає або перерозподіляє наявну жирову клітковину, а за підтяжки повік — прибирає зайву жирову масу і висікає шкіру. Після пластики нижньої повіки хірург накладає шов.

Показання до проведення блефаропластики

Придбані або вроджені (заворот і виворіт повіки) дефекти повіки є показанням до блефаропластики. Інші показання до блефаропластики:

• нависання верхньої повіки;
• опущена повіка (птоз);
• глибокі зморшки;
• складки під очима;
• жирові грижі під очима.

Блефаропластика може проводитися і з естетичних причин. Пластичний хірург в «ОН Клінік Харків Гагаріна» може змінити форму повіки, збільшити або зменшити розріз очей за допомогою додавання або перерозподілу жирової клітковини.

Як проводиться блефаропластика?

Перед пластичною операцією повіки слід попередньо проконсультуватися з пластичним хірургом і пройти діагностику. Діагностичні дослідження перед блефаропластикою включають:

• аналізи крові (клінічний, біохімічний);
• електрокардіограма;
• коагулограма;
• аналізи на ВІЛ, віруси гепатиту С і В.

Обов'язковою є консультація окуліста. Лікар повинен провести огляд і підтвердити можливість проведення операції та відсутність протипоказань (синдрому «сухого ока», запальних захворювань очей — блефариту, кон’юнктивіту, ячменю).

Щоб підготуватися до пластики повіки, потрібно за два тижні до її проведення відмовитися від куріння (воно може уповільнити період реабілітації після операції). На консультації необхідно розповісти лікарю про медикаменти, які ви приймаєте в даний момент. Пластичний хірург може порекомендувати на час призупинити прийом антикоагулянтів, протизапальних препаратів та інших засобів, що знижують згортання крові.

Блефаропластика проводиться під загальною або місцевою анестезією. Тривалість пластичної операції на повіках залежить від її виду (усунення жирової грижі під очима, збільшення розрізу очей). Блефаропластика зазвичай триває від однієї до двох годин.

Протипоказання до блефаропластики

Перед блефаропластикою хірург направляє на діагностику, щоб впевнитись у відсутності протипоказань до операції. Протипоказання до блефаропластики:

• підвищений внутрішньоочний тиск;
• порушене згортання крові;
• ураження рогівки та кон'юнктиви, внаслідок якого знижене або відсутнє вироблення слізної рідини (синдром «сухого ока»);
• цукровий діабет.

Блефарит, кон'юнктивіт, ячмінь та інші запальні захворювання очей належать до тимчасових протипоказань до блефаропластики. Коли запальний процес мине, можна записуватися на блефаропластику, попередньо проконсультувавшись з окулістом.

Автор: Лисицин Руслан Григорович

Пластичний хірург. Кандидат медичних наук. Вища категорія. Стаж роботи 24 роки.

Стаття перевірена: Ткаченко Марина Олександрівна

Лікар-терапевт