Кольпоскопія в Харкові

Кольпоскопія — це метод діагностики, який використовується в гінекології для обстеження піхви та шийки матки. Пройти процедуру в Харкові можна в медичному центрі «ОН Клінік Харків». Запис на прийом до гінеколога і кольпоскопію ведеться цілодобово.

Що таке кольпоскопія

Кольпоскопія дає змогу детально вивчити структуру стінок піхви та шийки матки за допомогою спеціального інструменту — кольпоскопа. Він являє собою оптичний пристрій, що забезпечує багаторазове збільшення і підсвічування досліджуваної області.

Кольпоскопія шийки матки і піхви буває простою і розширеною. Проста діагностика передбачає тільки візуальний огляд тканин. Під час розширеного обстеження епітелій обробляють тривідсотковим розчином оцтової кислоти або Люголя (проба Шиллера). Здорові клітини в результаті хімічної реакції стають темно-коричневими.

Незабарвлені зони вважаються поганими результатами кольпоскопії, оскільки свідчать про наявність патологічних клітин. З незабарвлених ділянок під час розширеної кольпоскопії лікар може взяти зразок тканин (біопсію) для подальшого гістологічного дослідження.

Показання до проведення кольпоскопії

Дослідження шийки матки кольпоскопом призначають жінкам із позитивним результатом ПАП-тесту — цитоморфорфологічного аналізу, що застосовується для виявлення передракових змін у клітинах епітелію та раку шийки матки. Інші ситуації, коли потрібно робити кольпоскопію:

• міжменструальні кровотечі;
• постійний біль у попереку та внизу живота;
• онкологічні захворювання в сімейному анамнезі;
• папіломавірусна інфекція;
• аномальні виділення з піхви (надто рясні, з неприємним запахом, нетиповою консистенцією і кольором);
• біль і кровотечі після вагінальних статевих актів;
• хронічний запальний процес у цервікальному каналі;
• ерозії, виразки, поліпи та інші новоутворення, виявлені під час звичайного гінекологічного огляду.
• свербіж і печіння слизової піхви.

Кольпоскопію не призначають пацієнткам, які проходять відновлення після гінекологічних операцій. Процедуру не проводять протягом перших двох місяців після пологів, у разі гострих запальних процесів у матці, під час менструації. Протипоказанням до розширеної діагностики є алергічна реакція на йод або оцтову кислоту.

Для чого потрібно проходити кольпоскопію

Кольпоскопія потрібна для діагностики передракових змін епітелію і раку шийки матки на ранній (безсимптомній) стадії, що значно підвищує шанси на успішне лікування. Тому в профілактичних цілях процедуру рекомендують проходити раз на рік усім жінкам, а після 40 років — двічі на рік. 

Для пацієнток з негативним результатом цитоморфологічного ПАП-тесту дослідження шийки матки і стінок піхви під кольпоскопом не є обов'язковим. Однак остаточне рішення про те, чи потрібно робити кольпоскопію, якщо цитологія хороша, ухвалює лікар, зважаючи на вік, сімейний анамнез пацієнтки та наявність у неї супутніх гінекологічних захворювань.

Що показує кольпоскопія

Кольпоскопія дає змогу виявити ерозію шийки матки — аномалію слизової оболонки, що проявляється одиничними або множинними виразками. Завдяки кольпоскопії візуалізуються поліпи шийки матки — новоутворення на ніжках, сформовані з тканин цервікального каналу, що розрослися.

Кольпоскопія показує рак шийки матки — аденокарциному і плоскоклітинний рак. Під час кольпоскопії видно дисплазію — зміну в епітелії шийки матки, що характеризується наявністю атипових клітин, яка часто переростає в злоякісне новоутворення. Інші захворювання, які показує кольпоскопія:

• цервіцит (запалення шийки матки);
• кісти (доброякісні новоутворення, заповнені рідиною);
• ендометріоз (розростання внутрішнього шару матки за її межі);
• генітальні бородавки, папіломи та кондиломи (доброякісні новоутворення, спричинені папіломавірусом);
• ектопія (вихід циліндричного епітелію, що вистилає канал шийки матки, на піхвову її частину);
• міоми (доброякісні новоутворення, що розвиваються з м'язових і сполучних клітин).

У нормі під час кольпоскопії епітелій шийки матки має рожевий або рожево-червоний відтінок, а кровоносні судини і текстура тканин не деформовані. У розшифровці результатів кольпоскопії лікар детально описує стан зони трансформації — ділянки шийки матки, в якій плоский епітелій переходить у циліндричний. Вона найбільш схильна до гормональних і вікових змін, а також впливу вірусу папіломи людини (ВПЛ). Висновок гінеколога «зона трансформації 1 типу» під час кольпоскопії означає відсутність атипових клітин. 

У протокол кольпоскопії заноситься опис стану піхви і вульви. У нормі епітелій піхви має світло-рожевий колір, має рівний вигляд, без виразок та ерозій. Слизові виділення прозорі або білі, з нейтральним запахом. Вульва має бути без набряків, пігментації та висипань.

кольпоскопія

Підготовка до кольпоскопії у гінеколога

У рамках підготовки до кольпоскопії перед візитом до гінеколога необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів, а також спорожнити кишківник і сечовий міхур для запобігання дискомфорту під час обстеження. Додаткові правила підготовки до кольпоскопії:

• утримання від статевих актів за добу до процедури;
• припинення лікування вагінальними препаратами (кремами, свічками) за два-три дні до діагностики;
• відмова від спринцювання і використання тампонів.

Дотримання правил підготовки до кольпоскопії дасть змогу уникнути подразнення слизової та посилення вагінальних виділень, здатних перешкодити проведенню діагностики. Кольпоскопію роблять на сьомий-десятий день циклу (між місячними та овуляцією), коли в шийці матки присутня найменша кількість слизу. У період менопаузи процедуру можна проходити в будь-який час.

Кольпоскопія в Харкові

Кольпоскопія робиться в гінекологічному кріслі без попереднього введення анестезії. Техніка проведення кольпоскопії гінекологом:

• шийка розширюється за допомогою дзеркала Куско;
• кольпоскоп встановлюється біля входу в піхву (на відстані 15-30 см);
• збільшене зображення тканин виводиться на монітор (відеокольпоскопія) для детального вивчення їхньої структури та кольору;
• за підозри на патологічну зміну тканин стінки піхви та шийка матки обробляються розчином оцтової кислоти або Люголя;
• з аномальних вогнищ береться біопсія для подальшого дослідження тканин у лабораторних умовах.

Обстеження триває від десяти хвилин до півгодини. Кольпоскопія — це безболісна процедура, боляче може бути під час введення дзеркала Куско в піхву, коли пацієнтка не розслаблена. Легкі больові відчуття також можуть виникнути під час взяття лікарем біопсії (відщипування зразка епітелію).

Результати кольпоскопії гінеколог видає після закінчення процедури. На виконання гістологічного аналізу тканин, взятих шляхом біопсії, може знадобитися від семи до десяти днів.

кольпоскоп для проведення кольпоскопії в медичному центрі ОН Клінік Харків

Відновлення після кольпоскопії

У більшості жінок з'являються бурі або темно-коричневі виділення після кольпоскопії, які припиняються самостійно протягом двох-чотирьох діб. Наслідком кольпоскопії може стати больовий синдром внизу живота, що триває в середньому один-два дні.

Щоб уникнути ускладнень, перші три-чотири дні після кольпоскопії не рекомендується робити вагінальне УЗД, використовувати тампони, відвідувати сауну, приймати ванну і займатися сексом. Фізичні навантаження також слід звести до мінімуму.

За наявності кров'янистих виділень протягом п'яти і більше днів після процедури слід звернутися до гінеколога. Підвищення температури тіла, посилення кровотечі, нудота і запаморочення після обстеження вимагають термінової додаткової діагностики для виключення потрапляння інфекції в організм.

Записатися на консультацію гінеколога і кольпоскопію в Харкові в медичному центрі «ОН Клінік Харків» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Уточнити ціну кольпоскопії можна також на сайті або за телефоном.