Як лікувати остеохондроз?

У статті ми розповімо про остеохондроз, його симптоми та методи діагностики, а також про те, як відрізнити остеохондроз від інших захворювань, які проявляються болем в спині і що робити, якщо з'явилися ознаки остеохондрозу хребта.
Остеохондроз — це хронічне захворювання, в якому поступово руйнується ядро міжхребцевого диска. Згодом пошкодження міжхребцевого диска залучає до патологічного процесу інші структури хребта та призводить до порушень з боку опорно-рухового апарату та нервової системи. Остеохондроз також характеризується як передчасне старіння суглобового апарату або як патологія внаслідок пошкодження хребців, наприклад після травми.
На розвиток остеохондрозу впливає безліч факторів, тому дослідники систематизували причини, що пояснюють походження захворювання:
Розвиток остеохондрозу — це каскад, у якому один патологічний процес запускає інший. Так, наприклад, через вікові зміни та зменшення кількості судин у диску порушується живлення, що призводить до збою в біохімічних процесах та пошкодження міжхребцевого диска.
Оскільки в хребті розвиваються дегенеративні та дистрофічні зміни, порушується тонус м'язів і робота нервових корінців, які виходять із спинного мозку через природні отвори в хребцях. Це призводить до наслідків з боку нервової та опорно-рухової систем.
Остеохондроз — хронічне захворювання з періодичними загостреннями, які провокуються травмами, сидячим способом життя, підйомом важкості, переохолодженням і психоемоційними стресами. Найбільш поширений та характерний симптом для дистрофічних порушень в ядрі міжхребцевих дисків — регулярний ниючий біль у спині в різних сегментах: в області шиї, грудної клітини та попереку.
Є два види симптомів остеохондрозу: рефлекторні та компресійні. Рефлекторні симптоми розвиваються через подразнення корінців спинного мозку. Вони виявляються як спазм чи розширення судин, м'язовим посмикуванням, ослабленням м'язової сили. Компресійні симптоми розвиваються через здавлювання (частіше утворену грижу хребта) нервів і проявляються у вигляді втрати чутливості в ураженому сегменті (в шиї, руках або попереку).
Також для остеохондрозу характерні такі симптоми:
Біль внаслідок остеохондрозу локалізуються не лише в спині. Він поширюється на верхні та нижні кінцівки. В ноги на:
Також болі можуть поширюватися на:
Діагностика остеохондрозу ґрунтується на опитуванні, фізикальному обстеженні та інструментальних методах обстеження. Конкретні методи обстеження визначають під час консультації.
Діагностику лікар починає зі збору анамнезу: виявляє ймовірні причини болю у спині, встановлює локалізацію болю та його давність, виявляє наявність супутніх патологій, наприклад, алергій, вроджених захворювань та лікарської непереносимості. Далі переходить до огляду. Фізикальний огляд проводиться стоячи або сидячи. Лікар може виявити викривлення хребта, оцінює силу м'язів та рефлекси, дивиться на колір шкірних покривів. Для деталізації картини хвороби потрібна консультація суміжних фахівців: невролога, нейрохірурга, онколога, ревматолога та фтизіатра.
Діагноз «остеохондроз» невролог ставить, якщо присутні:
Рентген хребта чи спондилографія — одне з обов'язкових обстежень під час остеохондрозу, з якого можна виявити структурні порушення хребта. Спондилографія дозволяє знайти патологічні зміни, наприклад, стоншення міжхребцевого диска. Зазвичай для шийного, грудного та попереково-крижового відділу хребта рентген роблять в двох (а іноді в трьох) проекціях для більшої деталізації.
Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія дозволяють виявити супутні остеохондрозу патології: грижу диска та зменшення просвіту хребетного каналу, випинання міжхребцевого диска у спинномозковий канал та здавлення спинного мозку.