Пневматоз кишківника: симптоми, причини та лікування

Що таке пневматоз кишківника?

Пневматоз (гіперпневматоз) кишківника — це гастроентерологічне захворювання, що характеризується утворенням кіст, які заповнені газом, у тонкій або товстій кишці. У нормі гази виводяться з кишківника, а при пневматизації утворюються бульбашки або кісти, які можуть збільшуватися в розмірі та порушувати процес травлення. Пневматоз кишківника може бути симптомом захворювань шлунково-кишкового тракту (хвороби Крона, коліту).

Які симптоми пневматозу кишківника?

Ознаками пневматизації кишківника можуть бути дискомфорт і тяжкість у животі. Інші симптоми пневматозу кишківника:

• переймоподібні болі в животі;
• метеоризм;
• нудота та блювання;
• закреп або діарея;
• здуття живота;
• відрижка.

Симптомами кісти в кишківнику можуть бути слабкість і загальне нездужання. При важкому перебігу захворювання може з'являтися блідість шкірних покривів.

Які причини пневматозу кишківника?

Кісти в кишківнику можуть з'являтися через накопичення надлишку газу і пошкодження слизової оболонки товстої або тонкої кишки. Інші причини пневматозу кишківника:

• інфекційні захворювання (сальмонельоз, дизентерія);
• запальні захворювання кишківника (ентероколіт, хвороба Крона);
• дисбактеріоз і порушення балансу мікрофлори;
• пухлини і спайки кишківника;
• незбалансоване харчування;
• порушення перистальтики кишківника.

Підвищують ризик розвитку пневматизації кишківника стрес, малорухливий спосіб життя та вживання продуктів, що викликають газоутворення (бобові, газовані напої). Також при легеневих захворюваннях газ з альвеол може потрапляти в заочеревинний простір і кишківник, викликаючи утворення кіст.

Яким буває пневматоз кишківника?

Пневматоз кишківника може бути первинним (як самостійне захворювання) або вторинним (внаслідок інших патологій ШКТ). Види пневматозу кишківника за локалізацією:

• підслизовий (у слизовій оболонці);
• субсерозний (під очеревиною);
• інтрамуральний (в товщі стінки кишківника).

Пневматоз може бути в товстому або тонкому кишківнику, вогнищевим (локальним) або дифузним (охоплює весь кишківник). За ступенем тяжкості захворювання може бути слабким, помірним або важким.

Чи можна на УЗД побачити пневматоз кишківника?

На УЗД можна побачити виражений пневматоз кишківника. За допомогою ультразвукового дослідження можна виявити розширені та роздуті петлі кишківника, повітряні кісти. Але УЗД не є основним методом діагностики при пневматозі кишківника і лікар може рекомендувати додаткові дослідження.

До якого лікаря звертатися при пневматозі кишківника?

При пневматозі кишківника необхідно записатися на консультацію до гастроентеролога. Лікар проведе огляд, збере анамнез і виявить можливі супутні захворювання шлунково-кишкового тракту. При ускладненнях пневматозу кишківника (спайках і непрохідності) гастроентеролог направить на консультацію до хірурга.

Як діагностують пневматоз кишківника?

Пневматоз кишківника діагностують за допомогою рентгена. Інші методи діагностики пневматозу кишківника:

• іригоскопія (рентген з контрастом);
• магнітно-резонансна томографія;
• комп'ютерна томографія.

Комп'ютерна томографія є найбільш точним методом візуалізації повітряних кіст. Також додатково лікар може призначити для діагностики УЗД або колоноскопію.

Як лікують пневматоз кишківника?

Пневматоз кишківника лікують за допомогою консервативної терапії або хірургічного втручання (при важкому перебігу). Лікування пневматозу кишківника може включати:

• спазмолітики;
• прокінетики (для поліпшення перистальтики);
• сорбенти;
• протидіарейні або проносні засоби.

Лікування підвищеної пневматизації кишківника включає усунення першопричини патології (інфекції або запалення органів шлунково-кишкового тракту). Гастроентеролог може призначити вітрогінні таблетки при пневматозі кишківника для зменшення газоутворення. Також лікар призначає лікувальну дієту для поліпшення травлення.

Особливості пневматозу кишківника у дітей

Кісти в кишківнику у дітей можуть проявлятися у вигляді діареї або закрепу, нудоти і блювання, болю та здуття живота. Симптомами пневматозу кишківника у новонароджених можуть бути труднощі з годуванням, блювання зі слизом, кров у калі. Також у дітей можуть бути млявість і сильний плач, відмова від їжі. При появі ознак пневматозу кишківника у дитини необхідно звернутися до педіатра або дитячого гастроентеролога.

Чи можна лікувати пневматоз кишківника народними засобами?

Лікування пневматозу кишківника народними засобами може призвести до ускладнень і посилення симптомів. Народні засоби (насіння льону, відвар фенхелю, кора дуба) можуть застосовуватися як додатковий метод лікування за призначенням лікаря.

Дієта при пневматозі кишківника

При гіперпневматозі кишківника рекомендується дієтичне дробове харчування (чотири-п'ять разів на день) невеликими порціями. Рекомендовані продукти для дієти при пневматозі кишківника:

• крупи (гречка, рис, вівсянка);
• нежирне м'ясо (курка, кролик);
• овочі (тушковані або відварні картопля, гарбуз, морква);
• фрукти (банани, запечені яблука і груші);
• кисломолочні продукти (кефір, сир);
• сухарі і бісквіти.

Не рекомендується вживати продукти, що підвищують газоутворення в кишківнику (свіжі овочі, бобові, здобу). Також слід відмовитися від смаженої, гострої, солоної та копченої їжі.

Що буде, якщо не лікувати пневматоз кишківника?

Якщо не лікувати пневматоз кишківника, захворювання може прогресувати і викликати тяжкі наслідки. Ускладненнями пневматозу можуть бути петлі і розриви кишківника, кровотеча, некроз ділянок кишки. Також можуть розвинутися перитоніт (запалення очеревини) і сепсис (зараження крові), що небезпечно летальним результатом.

Профілактика пневматозу кишківника

Профілактика пневматозу кишківника передбачає збалансоване харчування, регулярні фізичні навантаження, уникнення стресу і відмову від шкідливих звичок (куріння та вживання алкоголю). Також необхідно своєчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту (інфекції, запалення) і проходити профілактичний огляд у гастроентеролога не рідше одного разу на рік.