Як можна заразитися сальмонелою?

Патогенез (розвиток) сальмонельозу залежить від дози збудника, шляхи передачі та стану імунної системи хворого людини. Запобігти зараженню можна шляхом виконання простих правил профілактики сальмонельозу.

Сальмонельоз у людей поширюється за допомогою фекально-орального механізму передачі. Хвора людина або тварина виділяє бактерії разом з фекаліями. Через брудні руки або заражені продукти хвороботворні бактерії потрапляють в організм здорових людей.

До шляхів передачі сальмонельозу належать:

• харчовий;
• водний;
• контактно-побутовий;
• повітряно-пиловий;
• контакт з інфікованими тваринами.

Чи передається сальмонельоз від людини до людини?

Сальмонельоз може передаватися як від тварини до людини, так і від людини до людини. Від інфікованої людини можна заразитися в робочих колективах, лікарнях, школах, дитячих садках. Зараження може відбуватися через побутові предмети, рушники, предмети особистої гігієни, іграшки, не простерилізовані медичні інструменти, інструменти для манікюру і косметичних процедур.

Як розвивається сальмонельоз?

Інкубаційний період сальмонельозу триває від 6 до 72 годин (в середньому, 12-36 годин). Перші ознаки сальмонельозу найчастіше проявляються через кілька годин після інфікування. За важкістю кишкова інфекція сальмонельоз може проходити в легкій, середній і важкій формах.

Існує два види сальмонельозу:

• гастроінтестинальний (локалізований);
• генералізований.

Гастроінтестинальний сальмонельоз виникає внаслідок попадання бактерій у шлунково-кишковий тракт. Виділяються такі форми гастроінтестинального сальмонельозу:

• шлунковий (уражається тільки шлунок, серед симптомів виділяються блювота, зниження апетиту і загальна слабкість);
• гастроентеричний (найпоширеніша форма, для якої характерні інтоксикація і розлад водно-електролітного балансу);
• гастроентероколітична (найбільш характерними симптомами є гостро виражені блювота і діарея);
• колітична (уражається товстий кишечник, серед симптомів виділяються переймоподібні болі в животі та мізерні випорожнення).

Генералізований сальмонельоз розвивається внаслідок попадання збудника в кровоносне русло. Існують такі форми генералізованого сальмонельозу:

• тифоподібна (до характерних симптомів належить загальна слабкість, головний біль і безсоння, приблизно через тиждень після початку хвороби на животі з'являється висипання);
• септична (серед її ознак: слабкість, герпетичне висипання на губах, лихоманка).

Які бувають симптоми за сальмонельозу?

Діагностувати сальмонельоз може тільки лікар. Як правило, для діагностики проводяться аналізи на сальмонельоз: дослідження крові та аналіз калу для встановлення збудника захворювання. Діагностику сальмонельозу у дітей проводять педіатр і дитячий інфекціоніст, а у дорослих — терапевт і інфекціоніст.

До основних симптомів сальмонельозу у дітей і дорослих належать:

• підвищення температури тіла;
• слабкість;
• тяжкість у голові;
• розлад шлунку;
• нудота;
• блювота;
• здуття живота;
• біль в області живота.

Як довго лікується сальмонельоз?

Лікар призначає хворому індивідуальну схему лікування сальмонельозу, що включає медикаментозну терапію, (зокрема антибіотики, які за важкої форми захворювання в перші дні можуть вводитися в організм внутрішньовенно), а також лікувальну дієту.

Курс лікування сальмонельозу антибіотиками в більшості випадків триває від 6 до 9 днів. Після цього необхідно повторно здати аналізи. Дієта за сальмонельозу триває до повного одужання і передбачає вживання:

• кисломолочних продуктів (нормалізують мікрофлору кишечника);
• добре розварених каш (рисової, гречаної, манної);
• пісних сортів риби та м'яса;
• овочів (картоплі, моркви, кабачків) у вигляді пюре;
• білого хліба.

Виключити з раціону необхідно копчені, пряні та гострі продукти, напівфабрикати, солодку випічку, гриби, каву, какао і кондитерські вироби. Заборонено також вживання продуктів швидкого харчування.

Чи можна заразитися сальмонельозом повторно?

Після перенесеного сальмонельозу у людини формується імунітет, який триває близько пів року. Надалі можна заразитися повторно, але за повторних випадків зараження хвороба протікає в легкій формі. Людина, яка перехворіла на сальмонельоз, продовжує виділяти бактерії до пів року після одужання.

Методи профілактики сальмонельозу

Сальмонела гине внаслідок нагрівання (за 60 градусів — через годину, за 80 градусів — через 3 хвилини). Тому слід піддавати кип'ятіння водопровідну воду, молоко, а також дитячий посуд.

Поширеним явищем є сальмонела в яйцях, зокрема в курячих. У зв'язку з цим необхідно купувати яйця виключно в місцях, пристосованих для торгівлі, перевіряти їх термін придатності та утриматися від споживання в їжу сирих яєць. Крім того, для профілактики сальмонельозу необхідно виконувати наступні рекомендації:

• дотримуватися правил особистої гігієни;
• пити тільки кип'ячену воду, а також тільки пастеризоване або кип'ячене молоко;
• ретельно мити фрукти та овочі перед їх споживанням в їжу;
• контролювати контакти між маленькими дітьми та домашніми тваринами, які можуть бути носіями вірусу;
• уникати вживання льоду (крім льоду, виготовленого з безпечної води);
• проводити належну теплову обробку харчових продуктів.

За виявлення перших ознак зараження сальмонельозом необхідно звернутися до інфекціоніста. Своєчасно проведена діагностика і вчасно розпочате лікування допоможуть запобігти розвитку важкої форми захворювання.