Що таке крауроз вульви?
Крауроз вульви — це гінекологічна патологія, яка характеризується вираженим атрофічним процесом шкіри та слизових оболонок піхви. Захворювання супроводжується порушенням чутливості, сухістю, свербінням шкіри вульви та слизової оболонки піхви, а також атрофічними та склеротичними змінами малих та великих статевих губ, клітора.
Які причини краурозу вульви?
Поставте своє питання Гінекологу «ОН Клінік»
Атрофія м'яких тканин статевих губ та піхви виникає у відповідь на вплив зовнішніх та внутрішніх факторів. Найчастіша причина розвитку патології — гормональний збій. Причини краурозу вульви:
- генетична схильність;
- ендокринні захворювання (патології щитовидки, надниркових залоз, гіпофіза);
- дисфункція яєчників (порушення роботи яєчників та збій вироблення статевих гормонів);
- хронічні та тривалі запалення вульви (внаслідок інфекцій, що передаються статевим шляхом, наприклад, кандидозу, ВПЛ, хламідіозу, гонореї, генітального герпесу);
- збій обміну речовин (на фоні патологій печінки, авітамінозу, порушень роботи нейровегетативної системи);
- хірургічні операції у статевих органах.
Причиною краурозу може бути регулярна травматизація шкірного покриву вульви (порізи, опіки, розтягування). Ризик розвитку патології підвищений у жінок з ожирінням, цукровим діабетом, а також нехтують правилами особистої гігієни.
Найчастіше патологія розвивається у періоді менопаузи, оскільки знижується рівень естрогенів. При нестачі естрогенів порушується розподіл клітин епітелію піхви, що призводить до зменшення їх кількості та нормальної функціональності.
Як зрозуміти, що у вас є крауроз вульви?
На початковій стадії патологія протікає безсимптомно. Продовження прогресування дистрофічного ураження генітальної ділянки призводить до вираженого дискомфорту. Симптоми краурозу вульви:
- сухість піхви, відсутність виділення змазки при сексуальному збудженні;
- нападоподібний свербіж у промежині, що посилюється в нічний час;
- набряк, почервоніння вульви;
- виразки та ерозії на лобку та статевих губах, що з'являються внаслідок постійного роздряпування;
- зміна кольору геніталій на більш темний, поява пігментації;
- стоншення волосяного покриву;
- печіння під час сечовипускання;
- дискомфорт та біль під час сексу.
Інтенсивний свербіж вульви, що продовжується впродовж тривалого часу, призводить до порушення сну та працездатності, розладів нервової системи (роздратування, нервозності). Шкіра в ділянці геніталій стає тонкою та чутливою, схильною до травмування. Загоєння ерозій часто супроводжується утворенням грубих рубців.
При свербіння вульви та хворобливих відчуттях під час статевого акту необхідно записатися на консультацію до гінеколога. Виникнення глибоких язв, які погано гояться, при краурозі вульви може ускладнитися приєднанням вторинної інфекції. При краурозі вульви з ороговінням епітелію збільшується небезпека розвитку злоякісного процесу (раку).
Як виглядає крауроз вульви?
Ознаки краурозу вульви наростають у міру прогресування захворювання. У процесі розвитку атрофічного процесу виділяють три стадії, для кожної характерна клінічна симптоматика. Стадії краурозу вульви:
- Перша стадія. Виникає набряк та гіперемія (почервоніння) статевих органів, що спричинені порушенням мікроциркуляції та гіпоксією тканин.
- Друга стадія. Спостерігається порушення пігментації, з'являється сухість і шорсткість шкіри та слизової оболонки піхви, на ній з'являються білі лусочки, може випадати лобкове волосся.
- Третя стадія. Характеризується повною атрофією та розвитком рубцевого склерозу зовнішніх геніталій. Малі та великі статеві губи помітно зменшуються у розмірах, шкіра стає зморщеною.
На третій стадії патології клітор та малі статеві губи стають невиразними. Різко зменшується просвіт піхви та сечівника.
Як діагностують крауроз вульви?
Діагностика краурозу вульви проводиться гінекологом. Вона передбачає фізикальне, лабораторне та інструментальне обстеження. Діагностика краурозу вульви може складатися з:
- кольпоскопії (обстеження статевих органів за допомогою оптичного приладу із багаторазовим збільшенням);
- мазка із слизової оболонки піхви (для визначення мікрофлори піхви та наявності інфекцій);
- зішкрібу з цервікального каналу для цитологічного дослідження (дозволяє виключити або підтвердити наявність аномальних клітин);
- аналізу крові (для оцінки загального стану організму та виявлення антитіл, утворення яких характерне при появі в організмі патогенних клітин);
Для визначення причини та характеру дистрофічних змін шкірних покривів геніталій гінеколог може скерувати на біопсію. Біопсія — це взяття зразка ураженої тканини під місцевою анестезією.
Як відбувається лікування краурозу вульви?
Лікування краурозу вульви призначає гінеколог після обстеження. Терапія залежить від стадії та симптомів атрофії слизової оболонки піхви, наявності ризику онкології, віку жінки та супутніх патологій. Лікування краурозу вульви може включати:
- замісну гормональну терапію естрогенами (якщо патологія розвивається на тлі клімактеричних змін);
- антибіотики, противірусні або протигрибкові препарати (при виявленні інфекції та визначення її збудника);
- антигістамінні засоби (застосовують з метою загальної десенсибілізації, зменшення виразності свербежу);
- місцеві засоби у вигляді супозиторіїв або антисептичних мазей (для відновлення мікрофлори та покращення функції місцевого імунітету);
- вітамінні препарати (для поліпшення стану судинної стінки та нормалізації нервової провідності).
Як місцеву терапію можна використовувати фізіотерапевтичні процедури, які ефективні в комплексі з медикаментозним лікуванням. Використовують лазерну терапію, іонофорез та електрофорез з глюкокортикоїдами. За відсутності ефекту від консервативного лікування краурозу потрібне хірургічне втручання у вигляді абляції (висічення патологічних тканин) чи впливу рідким азотом.
Як лікувати крауроз вульви в домашніх умовах?
Лікування краурозу вульви народними засобами необхідно узгодити із гінекологом. Народні методи спрямовані на зниження вираженості симптомів та застосовуються поряд з медикаментозними засобами. Можна використовувати лляну або обліпихову олію, місцеві примочки та ванни (наприклад, ванни з завареного листя календули та череди, відвару з аптечної ромашки), які сприяють зволоженню сухої шкіри та мають антибактеріальний ефект. Засоби лікар підбирає індивідуально.
Що буде, якщо не лікувати крауроз вульви?
Без лікування патологія прогресуватиме. Можливі ускладнення краурозу вульви:
- приєднання вторинної інфекції через тріщини, ерозії та глибоке ураження дерми;
- звуження піхви та уретри.
Крауроз вульви вважається передраковим станом, тому патологія небезпечна високим ризиком розвитку раку ендометрію або шийки матки. Для попередження малігнізації (злоякісності) важливе своєчасне лікування та регулярні профілактичні огляди гінекологом.
Що робити якщо свербить у промежині?
Дискомфорт, відчуття печіння, свербіж у ділянці геніталій не є нормою і може вказувати на розвиток гінекологічних патологій. При появі свербежу в промежині необхідно звернутися до гінеколога за консультацією.
Як правильно підмиватися жінкам?
Дотримання правил жіночої гігієни передбачає підмивання не менше одного разу на день. Рекомендації жінкам, як правильно підмиватися:
- використовувати засоби для інтимної гігієни з нейтральним pH від 4,2 до 5,6 (після підмивання милом або гелем для душу може з'явитися печіння та сухість піхви);
- використовувати теплу проточну воду температурою 30-40°С, не підмиватися занадто гарячою водою, щоб уникнути опіку слизових оболонок статевих органів;
- не використовувати мочалки та губки, не терти інтимну ділянку, щоб не травмувати зовнішні статеві органи;
- не спрямовувати струмінь води всередину піхви, щоб не змити природний захисний секрет;
- після підмивання необхідно надіти чисту білизну.
Під час менструації рекомендується підмиватися двічі на день — вранці та ввечері, щоб запобігти подразненню піхви. Також необхідно приймати душ після сексу, щоб змити залишки змазки й зменшити ризик виникнення інфекцій та після фізичного навантаження для видалення надлишків поту.
Що буде, якщо не підмиватися щодня?
Якщо не підмиватися щодня, то на поверхні статевих органів накопичуються та розмножуються хвороботворні бактерії, що може призвести до бактеріального вагінозу. Бактеріальний вагіноз провокує порушення нормальної мікрофлори піхви і може спричинити розвиток молочниці (кандидозу) та запалення внутрішніх статевих органів (шийки матки, матки та її придатків).
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Гінекологія в ОН Клінік Дніпро


Гінекологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Достовірних даних, що підтверджують ефективність застосування чистотілу при лікуванні краурозу вульви і загоєння виразок на вульві, немає. Самолікування народною медициною небезпечне розвитком ускладнень.
Крауроз вульви — це не рак, проте хронічний запальний процес у поєднанні з дистрофією збільшує ймовірність онкології. Патологія підвищує ризики розвитку плоскоклітинного раку: що старша жінка, то ризики вищі.
Лейкоплакія вульви — це хронічне дистрофічне захворювання, яке проявляється зроговінням шкіри та слизової оболонки зовнішніх статевих органів. Крауроз вульви характеризується атрофією плоского епітелію (зменшенням розміру, зморщуванням тканин), лейкоплакія — гіперплазією (розростанням патологічних клітин) плоского епітелію. Симптоми захворювань ідентичні і включають свербіж, печіння, зміни кольору і текстури шкіри вульви. Відрізнити патології між собою може гінеколог після обстеження.
Виділення вагінального секрету відбувається у всіх жінок репродуктивного віку. Вони сприяють зволоженню піхви, запобігають розвитку інфекційних захворювань у жіночих статевих органах. Відсутність виділень може бути ознакою патологічних процесів: гормонального збою, порушення мікрофлори піхви, бактеріального вульвіту. Нормальні вагінальні виділення у здорової жінки прозорі, в них немає ніяких включень і без запаху. Зміна складу, консистенції, кольору і запаху виділень також може вказувати на розвиток патологічного процесу, до якого можуть бути залучені матка і придатки.