Что такое крауроз вульвы?
Крауроз вульвы — это гинекологическая патология, которая характеризуется выраженным атрофическим процессом кожи и слизистых оболочек вагины. Заболевание сопровождается нарушением чувствительности, сухостью, зудом кожи вульвы и слизистой оболочки вагины, а также атрофическими и склеротическими изменениями малых и больших половых губ, клитора.
Какие причины крауроза вульвы?
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Атрофия мягких тканей половых губ и влагалища возникает в ответ на воздействие внешних и внутренних факторов. Наиболее частая причина развития патологии — гормональный сбой. Причины крауроза вульвы:
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные заболевания (патологии щитовидки, надпочечников, гипофиза);
- дисфункция яичников (нарушение работы яичников и сбой выработки половых гормонов);
- хронические и длительно протекающие воспаления вульвы (вследствие инфекций, передающихся половым путем, например, кандидоза, ВПЧ, хламидиоза, гонореи, генитального герпеса);
- сбой обмена веществ (на фоне патологий печени, авитаминоза, нарушений работы нейровегетативной системы);
- хирургические операции на половых органах.
Первопричиной крауроза может быть регулярная травматизация кожного покрова вульвы (порезы, ожоги, растяжения). Риск развития патологии повышен у женщин с ожирением, сахарным диабетом, а также пренебрегающих правилами личной гигиены.
Наиболее часто патология развивается в периоде менопаузы, поскольку снижается уровень эстрогенов. При недостатке эстрогенов нарушается деление клеток эпителия влагалища, что приводит к уменьшению их количества и нормальной функциональности.
Как понять, что у вас крауроз вульвы?
На начальной стадии патология протекает бессимптомно. Продолжающееся прогрессирование дистрофического поражения генитальной области приводит к выраженному дискомфорту. Симптомы крауроза вульвы:
- сухость влагалища, отсутствие выделения смазки при сексуальном возбуждении;
- приступообразный зуд в промежности, усиливающийся в ночное время;
- отек, покраснение вульвы;
- язвы и эрозии на лобке и половых губах, появляющиеся вследствие постоянного расчесывания;
- изменение цвета гениталий на более темный, появление пигментации;
- истончение волосяного покрова;
- жжение во время мочеиспускания;
- дискомфорт и боль во время секса.
Интенсивный зуд вульвы, продолжаясь в течение длительного времени, приводит к нарушению сна и работоспособности, расстройствам нервной системы (раздражению, нервозности). Кожа в области гениталий становится тонкой и чувствительной, склонной к травмированию. Заживление эрозий часто сопровождается образованием грубых рубцов.
При зуде вульвы и болезненных ощущениях во время полового акта необходимо записаться на консультацию к гинекологу. Возникновение глубоких и плохо заживающих язв при краурозе вульвы может осложниться присоединением вторичной инфекции. При краурозе вульвы с ороговением эпителия увеличивается опасность появления злокачественного процесса (рака).
Как выглядит крауроз вульвы?
Признаки крауроза вульвы нарастают по мере прогрессирования заболевания. В процессе развития атрофического процесса выделяют три стадии, для каждой характерна клиническая симптоматика. Стадии крауроза вульвы:
- Первая стадии. Отмечаются отек и гиперемия (покраснение) половых органов, вызванные нарушением микроциркуляции и гипоксией тканей.
- Вторая стадия. Наблюдается нарушение пигментации, появляется сухость и шероховатость кожи и слизистой вульвы, на ней появляются белые чешуйки, могут выпадать лобковые волосы.
- Третья стадия. Характеризуется полной атрофией и развитием рубцового склероза наружных гениталий. Малые и большие половые губы заметно уменьшаются в размерах, кожа становится сморщенной.
На третьей стадии патологии клитор и малые половые губы стают не выраженными. Резко уменьшается просвет влагалища и мочеиспускательного канала.
Как диагностируют крауроз вульвы?
Диагностику крауроза вульвы проводит гинеколог. Она предусматривает физикальное, лабораторное и инструментальное обследование. Диагностика крауроза вульвы может включать:
- кольпоскопию (обследование половых органов с помощью оптического прибора с многократным увеличением);
- мазок из слизистой оболочки влагалища (для определения микрофлоры влагалища и наличия инфекций);
- соскоб из цервикального канала для цитологического исследования (позволяет исключить или подтвердить наличие аномальных клеток);
- анализы крови (для оценки общего состояния организма и выявления антител, образование которых характерно при появлении в организме патогенных клеток);
Для определения причины и характера дистрофических изменений кожных покровов гениталий гинеколог может направить на биопсию. Биопсия — это взятие образца пораженной ткани под местной анестезией.
Как проходит лечение крауроза вульвы?
Лечение крауроза вульвы назначает гинеколог после обследования. Терапия зависит от стадии и симптомов атрофии слизистой вульвы, присутствия риска онкологии, возраста женщины и сопутствующих патологий. Лечение крауроза вульвы может включать:
- заместительную гормональную терапию эстрогенами (в случае если патология развивается на фоне климактерических изменений);
- антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты (при выявлении инфекции и определения ее возбудителя);
- антигистаминные средства (применяют с целью общей десенсибилизации, уменьшения выраженности зуда);
- местные средства в виде суппозиториев или антисептических мазей (для восстановления микрофлоры и улучшения функции местного иммунитета);
- витаминные препараты (для улучшения состояния сосудистой стенки и нормализации нервной проводимости).
В качестве местной терапии можно использовать физиотерапевтические процедуры, которые эффективны в комплексе с медикаментозным лечением. Используют лазерную терапию, ионофорез и электрофорез с глюкокортикоидами. При отсутствии эффекта от консервативного лечения крауроза требуется хирургическое вмешательство в виде абляции (иссечения патологических тканей) или воздействия жидким азотом.
Как лечить крауроз вульвы в домашних условиях?
Лечение крауроза вульвы народными средствами необходимо согласовать с гинекологом. Народные методы направлены на снижение выраженности симптомов и применяются наряду с медикаментозными средствами. Можно использовать льняное или облепиховое масло, местные примочки и ванночки (например, ванночки из заваренных листьев календулы и череды, отвара из аптечной ромашки), которые способствуют увлажнению сухой кожи и имеют антибактериальный эффект. Средства врач подбирает индивидуально.
Что будет, если не лечить крауроз вульвы?
Без лечения патология будет прогрессировать. Возможные осложнения крауроза вульвы:
- присоединение вторичной инфекции из-за трещин, эрозий и глубокого поражения дермы;
- сужение влагалища и уретры.
Крауроз вульвы считается предраковым состоянием, поэтому патология опасна высоким риском развития рака эндометрия или шейки матки. Для предупреждения малигнизации (озлокачествления) важно своевременное лечение и регулярные профилактические осмотры гинекологом.
Что делать если зудит в промежности?
Дискомфорт, ощущение жжения, зуд в области гениталий не являются нормой и может указывать на развитие гинекологических патологий. При появлении зуда в промежности нужно обратиться к гинекологу за консультацией.
Как правильно подмываться женщинам?
Соблюдение правил женской гигиены предполагает подмывание не менее одного раза в день. Рекомендации женщинам, как правильно подмываться:
- использовать средства для интимной гигиены с нейтральным pH от 4,2 до 5,6 (после подмывания мылом или гелем для душа может появиться жжение и сухость вульвы);
- использовать теплую проточную воду температурой 30-40°С, не подмываться слишком горячей водой во избежание ожога слизистых оболочек половых органов;
- не использовать мочалки и губки, не тереть интимную зону, чтобы не травмировать наружные половые органы;
- не направлять струю воды внутрь влагалища, чтобы не смыть естественный защитный секрет;
- после подмывания необходимо надеть чистое белье.
Во время менструации рекомендуется подмываться два раза в день — утром и вечером, для предотвращения раздражения вульвы. Также необходимо принимать душ после секса, чтобы смыть остатки смазки и уменьшить риск возникновения инфекций, и после физической нагрузки для удаления излишков пота.
Что будет, если не подмываться каждый день?
Если не подмываться каждый день, то на поверхности половых органов накапливаются и размножаются болезнетворные бактерии, что может привести к бактериальному вагинозу. Бактериальный вагиноз провоцирует нарушение нормальной микрофлоры влагалища и может привести к развитию молочницы (кандидоза) и воспалению внутренних половых органов (шейки матки, матки и ее придатков).
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Днепр
Гинекология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Достоверных данных, подтверждающих эффективность применения чистотела при лечении крауроза вульвы и заживления язв на вульве, нет. Самолечение народной медициной опасно развитием осложнений.
Крауроз вульвы — это не рак, однако хронический воспалительный процесс в сочетании с дистрофией увеличивает вероятность онкологии. Патология повышает риски развития плоскоклеточного рака: чем старше женщина, тем риски выше.
Лейкоплакия вульвы — это хроническое дистрофическое заболевание, которое проявляется ороговением кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Крауроз вульвы характеризуется атрофией плоского эпителия (уменьшением размера, сморщиванием тканей), лейкоплакия — гиперплазией (разрастанием патологических клеток) плоского эпителия. Симптомы заболеваний идентичны и включают зуд, жжение, изменения цвета и текстуры кожи вульвы. Отличить патологии может гинеколог после обследования.
Выделение влагалищного секрета происходит у всех женщин репродуктивного возраста. Они способствуют увлажнению влагалища, предотвращают развитие инфекционных заболеваний в женских половых органах. Отсутствие выделений может быть признаком патологических процессов: гормонального сбоя, нарушения микрофлоры влагалшища, бактериального вульвита. Нормальные вагинальные выделения у здоровой женщины прозрачные, в них нет никаких включений и без запаха. Изменение состава, консистенции, цвета и запаха выделений также может указывать на развитие патологического процесса, в который могут быть вовлечены матка и придатки.
Регина
2 недели назад
