Как понять, что у тебя молочница?
Молочница (вагинальный кандидоз) — грибковое заболевание, вызываемое чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida на слизистой оболочке влагалища. Основные признаки молочницы у женщин:
- белые творожистые вагинальные выделения с кисловатым запахом;
- зуд и жжение в области влагалища и вульвы;
- покраснение и отечность гениталий;
- боль во время полового акта;
- жжение при мочеиспускании.
Молочница (кандидоз) у мужчин поражает внутреннюю часть крайней плоти и головку полового члена, вызывая раздражение, отек и зуд. Дрожжевая инфекция может сопровождаться творожистыми выделениями из уретры, образующими на головке пениса белесый налет.
При появлении симптомов генитального кандидоза мужчине рекомендуется записаться на прием уролога, а женщине — на консультацию гинеколога. При отсутствии своевременного лечения патология способна перерастать в хроническую молочницу, обостряющуюся более четырех раз в год.
Чем лечат молочницу?
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
При кандидозе показан курс противогрибковых препаратов. Их эффект направлен на уничтожение дрожжевых грибков рода Candida и устранение воспаления слизистой оболочки. Существуют средства от молочницы системного (капсулы, таблетки) и местного (свечи, кремы, мази) действия.
Наряду с противогрибковыми препаратами от кандиды врач может назначить пробиотики. Они содержат полезные бактерии, которые помогают восстановить естественную микрофлору влагалища и способствуют более быстрому выздоровлению.
Для успешного лечения генитального кандидоза может потребоваться коррекция образа жизни. Диета при молочнице предполагает исключение из рациона сахара, сладостей, сдобной выпечки, мучных изделий, молока, жирных блюд и специй, которые создают благоприятные условия для размножения дрожжевых грибков. Для восстановления микрофлоры рекомендуется ежедневно потреблять натуральный йогурт и кефир без подсластителей, квашеную капусту, в которых содержатся пробиотики. Дополнительные меры, помогающие избавиться от молочницы:
- ежедневное подмывание теплой водой с использованием туалетного мыла с нейтральным рН без отдушек;
- отказ от спринцевания, которое вымывает полезные бактерии из влагалища и усиливает воспаление;
- ношение свободного хлопкового белья, обеспечивающего воздухообмен;
- использование лубрикантов на водной основе;
- отказ от ароматизированных прокладок и тампонов.
Антибиотики от молочницы не назначают, поскольку они предназначены для борьбы с бактериями, а не грибками. Однако при присоединении к кандидозу сопутствующей бактериальной инфекции (хламидиоза, гонореи, сифилиса) врач может прописать противогрибковые свечи от молочницы и антибиотик.
Что такое свечи от молочницы?
Свечи от молочницы (вагинальные суппозитории) — противогрибковые препараты местного действия, предназначенные для введения во влагалище. Они имеют овальную или торпедообразную форму и плотною текстуру, которая под воздействием температуры тела тает, высвобождая активное вещество. Последнее действует непосредственно в патологическом очаге, устраняя инфекцию и признаки воспаления (зуд, жжение, отек).
Кроме свечей, существуют вагинальные таблетки от молочницы — твердые прессованные противогрибковые препараты, которые тоже необходимо вводить во влагалище. В отличие от суппозиториев, таблетки растворяются под воздействием вагинального секрета, постепенно высвобождая активное вещество.
Когда показаны свечи от молочницы?
Свечи показаны женщинам, у которых проявились симптомы вагинального кандидоза. С помощью суппозиториев можно снять зуд и жжение при молочнице в домашних условиях.
Для профилактики вагинального кандидоза свечи от молочницы могут назначаться после антибиотиков или во время их приема. Антибактериальные препараты способны подавлять естественную микрофлору влагалища, создавая благоприятные условия для роста грибков рода Candida. Использование свечей помогает предотвратить появление зуда и жжения у женщин во влагалище.
Что лучше от молочницы — свечи, таблетки или мазь?
Выбор между свечами, мазями и таблетками от молочницы зависит от локализации симптомов и степени распространения заболевания. Свечи от молочницы лучше при инфекции, которая ограничивается влагалищем, проявляясь вагинальным зудом, жжением и творожистыми выделениями.
При вовлечении в патологический процесс вульвы наряду с суппозиториями могут назначаться наружные препараты местного действия — кремы, гели и мази от молочницы для женщин. Их следует наносить тонким слоем на половые губы один-два раза в день для снятия отека, жжения, сыпи. Различия между гелем, кремом и мазью от кандидоза:
- гель от молочницы — препарат с легкой водянистой текстурой. После нанесения на гениталии быстро высыхает, не оставляя жирных следов. Подходит для кожи с повышенной потливостью и применяется при легких воспалениях;
- мазь от молочницы — жирное и вязкое по консистенции средство. Содержит много жиров и масел, которые способствуют проникновению активного вещества в глубокие слои кожи и слизистой оболочки. Рекомендуется при тяжелом воспалении, сопровождающемся глубокими трещинами и язвами на вульве;
- крем от молочницы — полужидкий препарат, содержащий больше воды, чем мазь, но меньше, чем гель. Оказывает мягкое воздействие и подходит для лечения умеренного воспаления.
Кремы, гели и мази могут использоваться от молочницы у мужчин. Они наносятся на головку пениса и внутреннюю часть крайней плоти (при ее наличии). В случае распространения воспаления на мошонку может потребоваться обработка всей паховой зоны.
Капсулы и таблетки от молочницы являются препаратами системного действия. Они всасываются в кровоток и способствуют подавлению дрожжевого грибка не только во влагалище, но и в кишечнике. Таблетки от молочницы у мужчин и женщин обычно назначают при частых рецидивах патологии.
Большинство таблеток и капсул от молочницы принимают курсом в течение одной-двух недель. Однако есть таблетки, позволяющие избавиться от молочницы за один день за счет высокой концентрации активного вещества.
Какие бывают свечи от молочницы?
Препараты от кандидоза отличаются по типу действующего вещества. Свечи от молочницы с клотримазолом (производной имидазола) подавляют синтез эргостерола — структурного компонента клеточной мембраны грибков, что приводит к структурному и функциональному повреждению последней. Аналогичный эффект оказывают свечи от молочницы с флуконазолом, итраконазолом и кетоконазолом.
Нистатиновые свечи от молочницы также уничтожают грибки, разрушая их клеточные мембраны, однако действуют по другому механизму. Нистатин проникает в мембрану, создавая в ней отверстия. Через них клетки теряют воду и жизненно важные вещества, что приводит к их гибели.
Гексиконовые свечи от молочницы содержат хлоргексидин — антисептическое вещество с выраженной противомикробной активностью. Он связывается с фосфолипидами мембран, нарушая целостность оболочки микроорганизма. В результате клетки теряют способность к нормальному обмену веществ и погибают.
Кроме дрожжевого грибка, к хлоргексидину чувствительны возбудители уреаплазмоза, сифилиса, хламидиоза, гонореи и трихомониаза. Однако против вирусов данное вещество неэффективно. Поэтому гексиконовые свечи от генитального герпеса и молочницы свечи не применяются.
Свечи от молочницы с метронидазолом обладают противомикробным и противопротозойным действием. Активное вещество проникает в клетки микроорганизмов и взаимодействует с их ДНК. В результате нарушается синтез нуклеиновых кислот, что препятствует дальнейшему размножению патогенных клеток. Микроорганизмы теряют жизнеспособность и погибают.
К метронидазолу чувствительны также трихомонады, поэтому данные свечи могут назначаться от трихомониаза и молочницы пациенткам с комбинированной инфекцией. Благодаря противомикробным свойствам метронидазоловые свечи могут применяться от цистита и молочницы, развивающихся параллельно.
Свечи с борной кислотой от молочницы помогают восстанавливать нормальный кислотно-щелочной баланс во влагалище, создавая среду с низким pH, что способствует подавлению роста грибков Candida. Данные свечи часто используются от дисбактериоза и молочницы, поскольку поддерживают нормальный уровень кислотности и способствуют снижению числа патогенных микроорганизмов.
Как правильно пользоваться свечами от молочницы?
Вставлять свечи от молочницы лучше вечером перед сном, что позволит активным веществам дольше оставаться внутри и более эффективно воздействовать на очаг инфекции. Перед введением суппозитория необходимо провести гигиенический туалет наружных половых органов с использованием теплой проточной воды и туалетного мыла с нейтральным рН без отдушек. Также во избежание попадания инфекции во влагалище следует тщательно вымыть руки с мылом. Рекомендации, как пользоваться свечами от молочницы:
- Лягте на спину, слегка согнув ноги в коленях и разведя их в стороны. Можно также присесть на корточки для обеспечения удобного доступа ко входу во влагалище.
- Извлеките суппозиторий из упаковки и введите его в вагину, аккуратно протолкнув пальцем на глубину пять-семь сантиметров. Некоторые свечи от молочницы продаются с аппликатором. В данном случае нужно выдвинуть поршень аппликатора на максимально возможную длину, поместить суппозиторий внутрь, ввести аппликатор во влагалище и нажать на поршень, выдавливая свечу.
- После введения свечи вымойте руки и примите горизонтальное положение во избежание утечки препарата после его растворения.
Для поддержания гигиены во время применения свечей от зуда во влагалище рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками. Они помогут предотвратить загрязнение белья при вытекании остатков препарата. От использования тампонов следует воздержаться: они могут поглощать лекарственное средство, снижая его эффективность.
Сколько дней можно ставить свечи от молочницы?
Продолжительность лечения вагинальными свечами от молочницы зависит от степени тяжести заболевания, типа действующего вещества и его концентрации в препарате. Большинство суппозиториев применяются курсом в течение 6-10 дней.
Однако существуют свечи от молочницы нового поколения, рассчитанные на короткий курс лечения. Есть свечи от молочницы, которые продаются по три штуки в упаковке. В них содержится более высокая концентрация активных компонентов, что позволяет сократить продолжительность терапии вдвое.
Некоторые препараты от молочницы представлены в виде одной свечи. Ее действие обусловлено максимально допустимой дозировкой активного вещества. Проникая глубоко в ткани, свеча от молочницы за один день уничтожает грибок и предотвращает его дальнейшее развитие.
Что делать, если я пропущу прием свечи от молочницы?
Обычно суппозитории вводятся во влагалище вечером перед сном. Если вы вспомнили о пропущенном приеме ночью, свечу от кандидоза можно ввести сразу же. Утром лучше не применять препарат, ведь во время дневной активности он быстро выйдет из влагалища и не успеет подействовать. Лучше дождаться следующего вечера и продолжить лечение по обычному графику. Важно помнить, что вводить две свечи сразу не рекомендуется. Во избежание побочных эффектов дозировку препарата повышать не следует.
Что нужно учитывать при использовании свечей от молочницы?
При использовании препаратов от молочницы важно точно соблюдать дозировку и продолжительность лечения, которые рекомендованы врачом или указаны в инструкции. Недолеченная инфекция может привести к рецидиву, а излишне длительное использование суппозиториев может вызвать побочные эффекты.
Применяя одновременно со свечами другие лекарства от молочницы (кремы, мази, гели), нужно учитывать, как они могут взаимодействовать между собой. Важно выбирать препараты, которые не будут препятствовать всасыванию друг и друга и не снизят эффективность лечения.
Есть ли противопоказания к использованию свечей от молочницы?
Свечи от грибка могут быть противопоказаны пациенткам с нарушением целостности стенок влагалища (обширными эрозиями и трещинами). Введение твердого суппозитория может дополнительно травмировать слизистую оболочку. Другие противопоказания к использованию свечей от кандиды:
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- беременность и лактация (для некоторых препаратов);
- ношение латексного акушерского пессария или влагалищной диафрагмы (для отдельных категорий свечей).
Некоторые производители свечей от грибка у женщин в инструкции указывают, что от применения препаратов следует воздержаться во время месячных. Кровотечение может снизить эффективность суппозиториев, вымывая активные компоненты из влагалища. Однако есть свечи от молочницы, эффективные и во время менструации.
Можно ли пользоваться свечами от молочницы при беременности и на ГВ?
Не рекомендуется использовать свечи от молочницы при беременности без предварительной консультации с лечащим врачом. Некоторые активные вещества, содержащиеся в свечах от молочницы, для беременных могут быть небезопасны из-за способности проникать в кровоток и оказывать негативное воздействие на развитие плода.
Флуконазол не рекомендуется использовать в первом триместре. Во втором и третьем триместрах беременности свечи от молочницы с флуконазолом могут назначаться, когда потенциальная польза для матери превышает вероятный вред для плода. Относительно безопасными свечами от молочницы при беременности считаются суппозитории с клотримазолом, нистатином, хлоргексидином. Однако для подбора оптимальной дозировки следует обратиться к гинекологу.
Без предварительной консультации с гинекологом не рекомендуется применять свечи от молочницы при грудном вскармливании. Существуют активные вещества, способные в малых количествах проникать в грудное молоко, что может повлиять на здоровье ребенка. Некоторые свечи от молочницы не назначаются при ГВ, поскольку клинических испытаний, способных подтвердить их безопасность, на данный момент недостаточно. Поэтому использование вагинальных суппозиториев должно проходить под контролем лечащего врача.
Какие могут быть побочные эффекты свечей от молочницы?
Побочным эффектом использования вагинальных суппозиториев может стать изменение характера вагинальных выделений. Розовые выделения после свечей от молочницы обычно указывают на микроповреждения стенок влагалища. При введении суппозитория истонченная и воспаленная слизистая может травмироваться, а следы крови попадают в вагинальный секрет. Другие возможные побочные эффекты свечей от кандидоза:
- боль в животе и пояснице;
- усиление зуда и жжения во влагалище;
- сыпь на вульве;
- отек малых и больших половых губ;
- неприятный запах из влагалища;
- повышенная или сниженная чувствительность гениталий;
- сухость, ощущение стянутости вагинальной слизистой.
При гиперчувствительности организма к действующему веществу противогрибковых свечей есть риск появления головной боли или головокружения. Некоторые производители вагинальных суппозиториев указывают на возможность тошноты и рвоты, однако они возникают реже, чем побочные эффекты местного характера.
Можно ли пить алкоголь при использовании свечей от молочницы?
Этиловый спирт обычно не вступает в реакцию с действующими веществами свечей от грибковых инфекций и не вызывает ухудшения самочувствия. Однако при кандидозе рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков, поскольку считается, что они могут замедлить выздоровление. Алкоголь нарушает баланс микрофлоры и содержит много сахара, который создает благоприятные условия для размножения дрожжевых грибков.
Когда при молочнице стоит обратиться к врачу?
На консультацию гинеколога следует записаться в ситуации, когда симптомы вагинального кандидоза не проходят в течение недели самостоятельного лечения. Врач проведет физикальный осмотр и назначит анализ на грибковую флору с оценкой ее чувствительности к антимикотическим препаратам. На основании результатов диагностики гинеколог подберет лекарство с подходящим действующим веществом. Другие ситуации, требующие консультации врача при вагинальном кандидозе:
- часто повторяющаяся инфекция (более четырех раз в год);
- стремительное нарастание симптомов кандидоза, которое сопровождается кровоточащими трещинами и язвами на вульве и во влагалище;
- склонность к аллергии на лекарственные препараты;
- боль внизу живота или в тазовой области;
- беременность и лактация;
- сахарный диабет;
- первичные и вторичные иммунодефициты.
Проконсультироваться с гинекологом необходимо также при появлении кровянистых выделений после применения свечей от молочницы и других побочных эффектов (отека вульвы, сыпи, тошноты, головокружения). Врач назначит альтернативный препарат и подберет оптимальную его дозировку.
Где хранить свечи от молочницы?
Условия хранения вагинальных свечей от молочницы обычно указаны на упаковке и в инструкции к препарату. Большинство суппозиториев следует хранить в сухом, прохладном месте, вдали от прямых солнечных лучей и источников тепла. Оптимальная температура хранения — не выше 25°C.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Одесса (Центр)
Популярные вопросы
В период лечения вагинального кандидоза рекомендуется воздерживаться от половой жизни, поскольку движения пениса могут усилить раздражение и воспаление слизистой влагалища, замедлив процесс выздоровления. Вагинальный зуд и жжение обычно вызывают дискомфорт во время секса, снижая его качество. При незащищенном половом акте существует вероятность передачи грибковой инфекции партнеру. А некоторые препараты от молочницы способны ослаблять материалы, из которых изготовлены презервативы и влагалищные диафрагмы, снижая их эффективность.
Первым признаком успешного лечения является исчезновение белых творожистых выделений, имеющих кисловатый запах. Вагинальный секрет становится прозрачным без выраженного запаха. Слизистая оболочка восстанавливается, поэтому зуд и жжение влагалища и вульвы прекращаются.
Цена свечей от молочницы зависит от действующего вещества и его дозировки. Также на стоимость влияет количество суппозиториев в упаковке. Отечественные свечи от молочницы обычно недорогие, по сравнению с импортными препаратами. Получить точную информацию о стоимости вагинальных суппозиториев можно у фармацевтов или на сайтах аптек.