Logo
0 800 30 11 77
Іконка PC

Питання та відповіді стор. 3

Добрий день, я звернулася до гастроентеролога через незрозумілі зміни в роботі кишківника, а саме регулярні закрепи. Також приблизно два тижні я маю дивні кров'янисті виділення з ануса і гострий біль у животі. Після проведення ультразвукового дослідження органів черевної порожнини та здачі аналізів крові гастроентеролог направив мене на колоноскопію. Підкажіть, а які відділи кишківника дивляться під час колоноскопії? Що може показати дослідження?
Відповідь: 18.03.2025

Найчастіші проблеми з виділенням крові з калом виникають у товстій кишці, тому й починають з дослідження товстої кишки. Коли проблеми криються в тонкому кишківнику, набагато рідше, кал набуває більше чорного кольору. Під час колоноскопії є можливість не тільки візуалізувати патологічну зміну слизової оболонки товстого кишківника, а й взяти біопсію. Гістологічна відповідь часом дає найточніший висновок, на підставі якого ставиться заключний діагноз і призначається правильне лікування. Якщо проблема не знайдена в товстому кишківнику, а кровотечі все одно повторюються, то призначають капсульну ендоскопію. Під час цього дослідження проводиться безперервна зйомка слизової всього шлунково-кишкового тракту (стравохід, шлунок, тонкий і товстий кишківник).

Горбунов Олександр Генадійович
Лікар-ендоскопіст. Перша категорія.
Добрий вечір, нещодавно моєму дідусеві поставили діагноз закритокутова глаукома. Ми довго намагалися лікувати хворобу, проте нічого не допомогло, і він осліп. Його нічого не турбує, але підвищена сльозоточивість. Скажіть, чому в разі глаукоми сльозяться очі і чи потрібно з цим щось робити?
Відповідь: 17.03.2025

Доброго дня! Глаукома – це прогресуюче хронічне захворювання очей, яке може призвести до незворотної втрати зору. Хоча причини розвитку глаукоми можуть бути різними, основними проявами залишаються: підвищений внутрішньоочний тиск, звуження полів зору, атрофія зорового нерва. При лікуванні (якщо лікування компенсоване) зорові функції зберігаються. Якщо зір не зберігся – глаукома некомпенсована. Сльозотеча може виникати внаслідок  підвищеного внутрішньоочного тиску. Але точну причину сльозотечі може визначити тільки лікар-офтальмолог. Рекомендуємо не зволікати та звернутися на консультацію.

Менжулін Олег Володимирович
Лікар-офтальмолог. Перша категорія.
Здрастуйте, два дні тому в мене з'явилися епізоди стріляючого болю в ділянці обличчя, які відчувалися як удар струмом. Напади тривають близько двох хвилин. Я проконсультувався зі своїм лікарем онлайн, він мені сказав, що причина може бути в невриті. Підкажіть, а чи можна гріти обличчя в разі невриту лицьового нерва? Як позбутися болю?
Відповідь: 17.03.2025

Причин лицьового болю досить багато. Важливо розуміти, що саме спровокувало біль. Для цього необхідно провести опитування та огляд. Якщо казати про неврит лицьового нерва — у гострому періоді гріти обличчя протипоказано оскільки можна погіршити стан. Для зменшення болю використовують НПЗП. Але потрібно памʼятати, що неврит лицьового нерва досить серйозне захворювання, яке потребує уваги одразу після початку симптомів та призначається комплексне лікування лікарем!

Чим раніше буде призначене лікування — тим краще буде відновлення та результат.

Добрий день, три дні тому я виявила дивне рухоме ущільнення в молочній залозі з чіткими краями. І хоча під час пальпації болю або дискомфорту не було, я відразу записалася до лікаря. Як виявилося, причина у фіброаденомі. У мене таке запитання, які ліки пити за фіброаденоми молочної залози і чи допоможуть вони?
Відповідь: 17.03.2025

Фіброаденома — це доброякісне утворення молочної залози, складається з 2-х основних компонентів молочної залози:. Fiber — це «жир», adeno — «залоза», суфікс «oma» — утворення.  Тобто фіброаденома — це доброякісне утворення, що складається з епітеліальної тканини та залозистої тканини молочної залози.

Консервативному лікуванню вона не піддається, тому приймання препаратів не буде ефективним. Таким чином, основним підходом є періодичний контроль і консультації з лікарем, який зможе оцінити динаміку новоутворення і, за необхідності, рекомендувати додаткові методи діагностики або втручання. Кожен випадок індивідуальний, і саме персоналізований підхід гарантує, що ваше здоров'я перебуває під постійною увагою. Дотримуючись рекомендацій фахівця, ви зможете своєчасно виявити будь-які зміни і вжити необхідних заходів для збереження вашого здоров'я.

Абу Шабан Ода Салехович
Лікар-мамолог, онкохірург.
Добрий день, я завжди відповідально ставилася до свого здоров'я, тому, коли мені виповнилося 30, я вирішила, що потрібно регулярно робити УЗД, здавати аналізи. Я також багато читала про те, що різні ущільнення грудей можна виявити самостійно. Можете розповісти, як правильно проводити самообстеження молочної залози?
Відповідь: 17.03.2025

Ви прийняли правильне рішення, адже регулярний контроль (УЗД, аналізи) допомагає виявляти можливі зміни на ранніх стадіях, що підвищує ефективність лікування і дає змогу зберегти здоров'я. Це усвідомлений і відповідальний підхід, який слугує чудовим прикладом турботи про себе. Для самообстеження молочної залози рекомендую проводити 1 раз на місяць огляд перед дзеркалом, після закінчення менструального циклу, на 2-4 день. Ставши навпроти дзеркала, подивитися стан сосків і шкіри МЗ на предмет відхилень від норми. Правою рукою оглянути ліву МЗ за годинниковою стрілкою і ліву пахвову ділянку, а лівою рукою оглянути праву МЗ проти годинникової стрілки і праву пахвову ділянку. Аналогічний огляд у положенні лежачи.

Абу Шабан Ода Салехович
Лікар-мамолог, онкохірург.
Добрий день, раніше в мене ніколи не було проблем із молочними залозами, проте два тижні тому я виявила дивні зміни в сосках, а саме появу жовтуватої скоринки на них. Чому з'являється скоринка на сосках і чи небезпечно це?
Відповідь: 17.03.2025

Добрий день. Струп (кірочки) на сосках дає привід для візиту до мамолога. Бажано, щоб лікар провів мануальний огляд та перевірив наявність вмісту протоків. Якщо є виділення із соска — треба їх обовʼязково відправити на цитологічне дослідження. У більшому відсотку випадків струп на сосках є результатом активних виділень із сосків, що в свою чергу може бути симптомом: 

  • гормональних порушень (робота щитоподібної залози, пролактин, робота яєчників);
  • нещодавно завершена лактація;
  • дисплазія молочної залози (гормональна, кістозна, фіброзна);
  • хвороба Мінца (внутрішньопротокова папілома);
  • злоякісні новоутворення молочних залоз, рак Педжета;
  • екзема соска.

Обовʼязковим обстеженням є УЗД молочних залоз та мамографія, якщо вік пацієнтки 40 років і більше, і якщо в поточному році мамографія не виконувалась.

Безпалько Марина Геннадіївна
Лікар хірург-мамолог, УЗД.
Добрий день, коли у мене з'явилися проблеми з менструальним циклом, а саме регулярні маткові кровотечі та рясні виділення під час місячних, болі в ділянці таза, а також зниження статевого потягу, я звернулася до гінеколога. Після безлічі досліджень мені призначили КТ малого таза. Я хотіла б уточнити, чи можна робити КТ малого таза під час місячних або краще перенести дату дослідження?
Відповідь: 17.03.2025

Добрий день. Якщо ухвалено рішення для проведення дослідження, то місячні не є прямим протипоказанням для проведення дослідження з погляду діагностичної методики (особливості проведення додаткових маніпуляцій, зокрема, діагностичних, потребують узгодження з лікарем-спеціалістом (у цьому випадку гінекологом). Протипоказання — вагітність.

Саме по собі дослідження МСКТ органів малого таза без внутрішньовенного контрастування не має певних підходів у підготовці, а також особливостей. Якщо вдаватися до цієї методики, то рекомендується проводити дослідження з контрастним посиленням (що дасть змогу фахівцеві-діагносту коректніше і точніше встановити або запідозрити патологію).

Для ухвалення рішення про конкретний вид дослідження лікар-діагност ухвалює рішення щодо виду та коректності дослідження і підбирає протокол сканування індивідуально від передбачуваної патології та поставлених попередніх завдань.

Кім Володимир Ілліч
Лікар-рентгенолог. Друга категорія.
Здрастуйте, я записалася до гастроентеролога через гострий біль у ділянці шлунка, що посилювався після їди, а також вранці. У мене також були підвищене газоутворення, асцит і печія. Оскільки лікар не зміг поставити діагноз за результатами гастроскопії та УЗД, мені призначили комп'ютерну томографію. Я хотіла б дізнатися, чи можна робити КТ з контрастом на голодний шлунок? Чи потрібно якось готуватися до дослідження?
Відповідь: 17.03.2025

Добрий день. Для проведення дослідження з внутрішньовенним контрастуванням з приводу діагностики захворювання шлунково-кишкового тракту немає протипоказань для проведення дослідження на голодний шлунок — враховується комплекс можливостей і протипоказань, зокрема наявність хронічної патології, як-от діабет (пацієнту просто потрібен прийом їжі). Існують особливості вживання їжі напередодні обстеження (дієта, як правило, оголошується пацієнту з урахуванням скарг і хронічних захворювань) лікарем, який його скеровує.

В ідеалі дослідження проводити на спорожнений шлунок, який під час дослідження туго наповнюють питною водою (процедуру проводять безпосередньо під час дослідження — мета розтягнути стінки шлунка для кращої візуалізації та виявлення поліпів, виразкових кратерів, пухлинних інвазій, зокрема й деяких видів гастритів). Принциповість цієї методики в тому, що рідина зі шлунка евакуюється, як правило, за досить короткий проміжок часу, якого недостатньо для виявлення патологій. Не заборонений легкий сніданок (що включає слабкий чай, бутерброд із маслом, ковбасою тощо). Заборонено вживання газоутворювальної їжі, салатів тощо. Під час проведення дослідження основний акцент ставиться на рівні креатиніну і сечовини — показники, які показують можливість проведення цього дослідження.

Також варто чітко розмежовувати можливості МСКТ (незалежно від кількості детекторів не здатний виявляти функціональні зміни органів) та звичайного усіма відомого, але не менш значущого рентгену ШКТ (здатний виявляти функціональні зміни).

Підготовка до дослідження узгоджується індивідуально і залежить від підозрюваної патології, обсягу дослідження та інших індивідуальних показників. Конкретно для виявлення патологій шлунка методом вибору все ж є ФГДС.

Кім Володимир Ілліч
Лікар-рентгенолог. Друга категорія.
Добрий день, близько двох місяців тому в мене з'явилися сильні головні болі, які іноді змінювалися запамороченнями. Три рази за цей час я також втрачала свідомість. Я звернулася до невролога, який призначив кілька інструментальних досліджень, одним із яких є комп'ютерна томографія. Підкажіть, а які патології показує КТ судин голови та шиї?
Відповідь: 17.03.2025

Для диференціювання змін паренхіми головного мозку найчастіше застосовують МСКТ з контрастуванням або ангіографію, переважно для диференціювання і підтвердження раніше виявленої патології, насамперед за даними доплерографічних ультразвукових досліджень.

Окремим видом ангіографії судин виключається можлива наявність судинних, патологічних або аномальних утворень, їхнє топо-анатомічне розташування, з виділенням і визначенням живильних гілок, колатералей (додаткові або додаткові судини), для наступних можливих хірургічних, а так само інтервенційних процедур.

Контрастування судин шиї проводять у зв'язці з доплерографічним дослідженням судин для підтвердження і фіксації аномальних змін, розширень і стенозів (які не фіксують на УЗД-судинний метод). Варто зазначити, що ангіографія судин і дослідження органів шиї з контрастуванням, ангіографія судин голови та голова з контрастним підсиленням — це різні за принципом проведення й отримання результатів методики та протоколи досліджень — відповідно й різні цілі та можливості диференціації. Під час контрастування судин голови та шиї найчастіше виключаються такі патології:

  • порушення мозкового кровообігу в ранні та пізні терміни;
  • посттравматичні та травматичні ураження речовини мозку;
  • формування патологічних або аномальних судинних утворень;
  • аневризми і патологічні розширення судин, наявність звивистих або додаткових судин (варіанти їх розвитку);
  • варіанти розвитку структур мозку;
  • топоанатомічна прив'язка і поширеність процесів при різних видах неоплазії;
  • виділення і дослідження патологічно звивистих або аномально розташованих судин шиї;
  • виявлення стенозів, що призводять до гемодинамічних порушень.

Дослідження із застосуванням контрастної речовини вимагають попереднього ознайомлення діагноста з анамнезом, клінічною картиною і попередніми методами діагностування (за якими запідозрено або припускають патологію), для вибору коректного протоколу дослідження з можливими індивідуальними корекціями для виявлення конкретної (передбачуваної патології).

Варто зазначити, що МСКТ судин головного мозку і шиї не замінюють ЯМРТ — це принципово різні методики, для виявлення різної патології.

Кім Володимир Ілліч
Лікар-рентгенолог. Друга категорія.
Доброго дня, нещодавно я дізналася, що у мене генетична схильність до катаракти. Я хотіла б знати, який вигляд має зіниця за катаракти і які ознаки вказують на початок захворювання? Чи є якісь методи, які допоможуть запобігти розвитку хвороби?
Відповідь: 17.03.2025

Добрий день! Катаракта — це помутніння кришталика. Катаракта буває віковою, посттравматичною, вродженою та ускладненою. Генетичної схильності до катаракти не існує. При початковій катаракті око візуально не змінюється. Ознаками катаракти є зниження гостроти зору, відчуття туману в очах, двоїння зображення, нечіткість контурів предметів, пелена перед очима, посилюється чутливість до світла, людина стає гірше бачити в сутінках та у темряві. Причину погіршення зору може визначити лікар-офтальмолог. Тому рекомендуємо не зволікати та звернутися до лікаря на консультацію з діагностикою.

Менжулін Олег Володимирович
Лікар-офтальмолог. Перша категорія.
Доброго дня, приблизно два дні тому в мене з'явилися свербіж і дискомфорт у ділянці повіки, а також почервоніння та набряк. Буквально наступного дня з'явилася шишка на оці, тому я відразу зрозуміла, що маю справу з ячменем. Підкажіть, чи можна давити ячмінь в оці? Якщо так, то як правильно це робити?
Відповідь: 17.03.2025

Добрий день! Ячмінь – це гостре гнійне запалення волосяного фолікула вій або сальної залози повіки. Давити ячмінь категорично заборонено. Це може призвести до гнійного менінгіту. Для встановлення точного діагнозу і призначення лікування обов’язково потрібен огляд офтальмолога. Якщо це ячмінь, то починають лікування з протизапальних крапель. В тому випадку, якщо ячмінь не розсмоктується, він може перетворитися на халязіон. А халязіон можна видалити тільки оперативно. Тому рекомендуємо вам не зволікати та не займатися самолікуванням, а звернутися до спеціаліста – лікаря-офтальмолога.

Менжулін Олег Володимирович
Лікар-офтальмолог. Перша категорія.
Добрий день, коли я виявила, що родимка змінилася в розмірах і потемніла, то відразу вирішила звернутися до дерматолога. Після дерматоскопії та біопсії мені діагностували меланому шкіри. Лікар сказав, що новоутворення потрібно видалити. Підкажіть, як проходить видалення меланоми?
Відповідь: 10.03.2025

Здрастуйте, видалення меланоми шкіри проводиться хірургічним методом з метою повного усунення злоякісного утворення і запобігання його поширенню. Під час операції лікар висікає пухлину разом із невеликою ділянкою здорових тканин навколо неї, щоб мінімізувати ризик рецидиву. Глибина і ширина висічення залежать від стадії меланоми: на ранніх стадіях видаляють тільки поверхневі шари, а за глибших уражень може знадобитися видалення підшкірних структур і прилеглих лімфатичних вузлів. 

Після висічення накладаються косметичні шви, а за необхідності — шкірні трансплантати для відновлення тканин. Відновлювальний період включає спостереження в онколога, захист шкіри від ультрафіолетового випромінювання і, за необхідності, додаткові медикаментозні методи лікування.

Романчук Максим Ігорович
Лікар пластичний хірург, комбустіолог.

Перелік обраних послуг

Для додавання послуг з інших відділень потрібно закінчити поточний запис.

Заповніть форму, і ми зв'яжемося з Вами у найближчий час
Натискаючи на кнопку Відправити Ви даєте згоду на обробку даних, та погоджуєтеся з умовами угоди
Перевищено ліміт запитів. Спробуйте через 5 хв.