Вопросы и ответы стр. 3

Самые частые проблемы с выделением крови с калом возникают в толстой кишке, поэтому и начинают с исследования толстой кишки. Когда проблемы кроются в тонком кишечнике, намного реже, кал приобретает больше черный цвет. Во время колоноскопии есть возможность не только визуализировать патологическое изменение слизистой толстого кишечника, но и взять биопсию. Гистологический ответ порой дает самое точное заключение на основание которого ставится заключительный диагноз и назначается правильное лечение. Если проблема не найдена в толстом кишечнике, а кровотечения все равно повторяются, то назначают капсульную эндоскопию. Во время этого исследование производится непрерывная съемка слизистой всего желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник)

Добрый день! Глаукома — это прогрессирующее хроническое заболевание глаз, которое может привести к необратимой потере зрения. Хотя причины развития глаукомы могут быть разными, основными проявлениями остаются: повышенное внутриглазное давление, сужение полей зрения, атрофия зрительного нерва. При лечении (если лечение компенсировано) зрительные функции сохраняются. Если зрение не сохранилось — глаукома некомпенсированная. Слезотечение может возникать вследствие повышенного внутриглазного давления. Но точную причину слезотечения может определить только врач-офтальмолог. Рекомендуем не медлить и обратиться на консультацию.

Причин лицевой боли достаточно много. Важно понимать, что именно спровоцировало боль. Для этого необходимо провести опрос и осмотр. Если говорить о неврите лицевого нерва — в остром периоде греть лицо противопоказано поскольку можно ухудшить состояние. Для уменьшения боли используют НПВП. Но нужно помнить, что неврит лицевого нерва достаточно серьезное заболевание, которое требует внимания сразу после начала симптомов и назначается комплексное лечение врачом!

Чем раньше будет назначено лечение — тем лучше будет восстановление и результат.

Фиброаденома — это доброкачественное образование молочной железы, состоит с 2-х основных компонентов молочной железы:. Fiber – это «жир», adeno – «железа», суфикс «oma» — образование.  То есть фиброаденома – это доброкачественное образование, состоящее из эпителиальной ткани и железистой ткани молочной железы.

Консервативному лечению она не поддается, поэтому прием препаратов не будет эффективен. Таким образом, основным подходом является периодический контроль и консультации с лечащим врачом, который сможет оценить динамику образования и, при необходимости, рекомендовать дополнительные методы диагностики или вмешательства. Каждый случай индивидуален, и именно персонализированный подход гарантирует, что ваше здоровье находится под постоянным вниманием. Следуя рекомендациям специалиста, вы сможете своевременно обнаружить любые изменения и принять необходимые меры для сохранения вашего здоровья.

Вы приняли правильное решение, ведь регулярный контроль (УЗИ, анализы) помогает выявлять возможные изменения на ранних стадиях, что повышает эффективность лечения и позволяет сохранить здоровье. Это осознанный и ответственный подход, который служит отличным примером заботы о себе. Для самообследования молочной железы рекомендую проводить 1 раз в месяц осмотр перед зеркалом, после окончания менструального цикла, на 2-4 день. Став напротив зеркала, посмотреть состояние сосков и кожи МЖ на предмет отклонений от нормы. Правой рукой осмотреть левую МЖ по часовой стрелке и левую подмышечную область, а левой рукой осмотреть правую МЖ против часовой стрелки и правую подмышечную область. Аналогичный осмотр в положении лежа.

Добрый день. Струп (корочки) на сосках дает повод для визита к маммологу. Желательно, чтобы врач провел мануальный осмотр и проверил наличие содержимого протоков. Если есть выделения из соска — надо их обязательно отправить на цитологическое исследование. В большем проценте случаев струп на сосках является результатом активных выделений из сосков, что в свою очередь может быть симптомом: 

• гормональных нарушений (работа щитовидной железы, пролактин, работа яичников);
• недавно завершенная лактация;
• дисплазия молочной железы (гормональная, кистозная, фиброзная);
• болезнь Минца (внутрипротоковая папиллома);
• злокачественные новообразования молочных желез, рак Педжета;
• экзема соска.

Обязательным обследованием является УЗИ молочных желез и маммография, если возраст пациентки 40 лет и более, и если в текущем году маммография не выполнялась.

Добрый день. Если принято решение для проведения исследования, то месячные не являются прямым противопоказанием для проведения исследования с точки зрения диагностической методики (особенности проведения дополнительных манипуляций, в частности, диагностических, требуют согласования с врачом-специалистом (в данном случае гинекологом). Противопоказание — беременность.

Само по себе исследование МСКТ органов малого таза без внутривенного контрастирования не имеет определенных подходов в подготовке, а также особенностей. Если прибегать к этой методике, то рекомендуется проводить исследование с контрастным усилением (что позволит специалисту-диагносту корректнее и точнее установить или заподозрить патологию).

Для принятия решения о конкретном виде исследования врач-диагност принимает решение о виде и корректности исследования и подбирает протокол сканирования индивидуально от предполагаемой патологии и поставленных предварительных задач.

Добрый день. Для проведения исследования с внутривенным контрастированием по поводу диагностики заболевания желудочно-кишечного тракта нет противопоказаний для проведения исследования на голодный желудок — учитывается комплекс возможностей и противопоказаний, в том числе наличие хронической патологии, например диабета (пациенту просто необходим прием пищи). Существуют особенности употребления пищи накануне обследования (диета, как правило, объявляется пациенту с учетом жалоб и хронических заболеваний) врачом, который его направляет.

В идеале исследование проводить на опорожненный желудок, который во время исследования туго наполняют питьевой водой (процедуру проводят непосредственно во время исследования — цель растянуть стенки желудка для лучшей визуализации и выявления полипов, язвенных кратеров, опухолевых инвазий, в том числе и некоторых видов гастритов). Принципиальность этой методики в том, что жидкость из желудка эвакуируется, как правило, за достаточно короткий промежуток времени, которого недостаточно для выявления патологий. Не запрещен легкий завтрак (включающий слабый чай, бутерброд с маслом, колбасой и т.д.). Запрещено употребление газообразующей пищи, салатов и т.д. При проведении исследования основной акцент ставится на уровни креатинина и мочевины — показатели, которые показывают возможность проведения этого исследования.

Также стоит четко разграничивать возможности МСКТ (независимо от количества детекторов не способен выявлять функциональные изменения органов) и обычного всеми известного, но не менее значимого рентгена ЖКТ (способен выявлять функциональные изменения).

Подготовка к исследованию согласовывается индивидуально и зависит от подозреваемой патологии, объема исследования и других индивидуальных показателей. Конкретно для выявления патологий желудка методом выбора все же является ФГДС.

Для дифференцировки изменений паренхимы головного мозга зачастую применяют МСКТ с контрастированием или ангиографию, преимущественно для дифференцировки и подтверждения ранее выявленной патологии, прежде всего по данным доплерографических ультразвукових исследований.

Отдельным видом ангиографии сосудов исключаются возможные наличия сосудистых, патологических или аномальных образований, их топо-анатомическое расположение, с выделением и определением питающих ветвей, коллатералей (дополнительные или добавочные сосуды), для последующих возможных хирургических, а так же интервенционных процедур.

Контрастирование сосудов шеи проводиться в связке с доплерографическим исследованием сосудов, для подтверждения и фиксации аномальных изменений, расширений и стенозов (которые не фиксируются на УЗИ-косвенный метод). Стоит отметить что ангиография сосудов и исследование органов шеи с контрастированием, ангиография сосудов головы и голова с контрастным усилением — это разные по принципу проведения и получения результатов методики и протоколы исследований — соответственно и различные цели и возможности дифференциации. При контрастировании сосудов головы и шеи чаше всего исключаются такие патологии:

• нарушения мозгового кровообращения в ранние и поздние сроки;
• посттравматические и травматические поражения вещества мозга;
• формирование патологических или аномальных сосудистых образований;
• аневризмы и патологические расширения сосудов, наличие извитых или добавочных сосудов (варианты их развития);
• варианты развития структур мозга;
• топоанатомическая привязка и распространенность процессов при различных видах неоплазии;
• выделение и исследование патологически извитых или аномально рассоложенных сосудов шеи;
• выявление стенозов, приводящих к гемодинамическим нарушениям.

Исследования с применением контрастного вещества требуют предварительного ознакомления диагноста с анамнезом, клинической картиной и предварительными методами диагностирования (по которым заподозрена или предполагается патология), для выбора корректного протокола исследования, с возможными индивидуальными коррекциями для выявления конкретной (предпологаемой патологии).

Стоит отметить что МСКТ сосудов головного мозга и шеи не заменяют ЯМРТ — это принципиально разные методики, для выявления различной патологии.

Добрый день! Катаракта — это помутнение хрусталика. Катаракта бывает возрастной, посттравматической, врожденной и осложненной. Генетической предрасположенности к катаракте не существует. При начальной катаракте глаз визуально не изменяется. Признаками катаракты является снижение остроты зрения, ощущение тумана в глазах, двоение изображения, нечеткость контуров предметов, пелена перед глазами, усиливается чувствительность к свету, человек становится хуже видеть в сумерках и в темноте. Причину ухудшения зрения может определить врач-офтальмолог. Поэтому рекомендуем не медлить и обратиться к врачу на консультацию с диагностикой.

Добрый день! Ячмень — это острое гнойное воспаление волосяного фолликула ресниц или сальной железы века. Давить ячмень категорически запрещено. Это может привести к гнойному менингиту. Для установления точного диагноза и назначения лечения обязательно нужен осмотр офтальмолога. Если это ячмень, то начинают лечение с противовоспалительных капель. В том случае, если ячмень не рассасывается, он может превратиться в халязион. А халязион можно удалить только оперативно. Поэтому рекомендуем вам не медлить и не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту — врачу-офтальмологу.

Здравствуйте, удаление меланомы кожи проводится хирургическим методом с целью полного устранения злокачественного образования и предотвращения его распространения. Во время операции врач иссекает опухоль вместе с небольшим участком здоровых тканей вокруг нее, чтобы минимизировать риск рецидива. Глубина и ширина иссечения зависят от стадии меланомы: на ранних стадиях удаляют только поверхностные слои, а при более глубоких поражениях может потребоваться удаление подкожных структур и близлежащих лимфатических узлов. 

После иссечения накладываются косметические швы, а при необходимости — кожные трансплантаты для восстановления тканей. Восстановительный период включает наблюдение у онколога, защиту кожи от ультрафиолетового излучения и, при необходимости, дополнительные медикаментозные методы лечения.