Вопросы и ответы стр. 5
Бактериальный вагиноз — это нарушение микрофлоры влагалища, при котором снижается количество полезных лактобактерий и активизируются условно-патогенные микроорганизмы, чаще всего Gardnerella vaginalis. Это не венерическое заболевание, но дисбаланс микрофлоры может возникать после интимной близости, смены партнеров, использования агрессивных средств гигиены, антибиотикотерапии или при снижении иммунитета. Основные симптомы — обильные выделения с неприятным «рыбным» запахом, чувство дискомфорта, иногда зуд.
Лечение следует начинать как можно скорее, чтобы избежать осложнений, таких как воспалительные процессы органов малого таза, повышение риска инфекций или осложнения при беременности. Рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу для подтверждения диагноза и назначения соответствующей терапии — обычно она включает противомикробные препараты и средства для восстановления микрофлоры.
Скорее всего, воспаление из горла перешло на слуховую трубу и среднее ухо — так часто начинается отит. Пульсирующая боль и шум в ухе как раз для этого типичны.
Что можно сделать сейчас, чтобы облегчить состояние:
— примите обезболивающее и противовоспалительное;
— если заложен нос — обязательно сосудосуживающие капли в нос, это снимает давление на ухо;
— держите ухо в тепле, но ничего не грейте, если есть ощущение пульсации или повышенная температура;
— не закапывайте в ухо ничего без осмотра врача.
В ближайшее время нужно обратиться к ЛОР-врачу — при осмотре будет понятно, является ли это тубоотитом, началом среднего отита или осложнением после фарингита, и нужны ли капли в ухо или другое лечение.
Если на фоне длительного приема препаратов состояние снова ухудшилось и появляются апатия, усиленная реакция на стресс, паника и желание изолироваться, это означает, что текущая схема лечения требует коррекции. Такое может происходить из-за адаптации организма к дозе, недостаточного терапевтического эффекта препаратов или изменения течения расстройства.
В этой ситуации важно не менять самостоятельно дозировку и не отменять лекарства, а как можно быстрее обратиться на повторную консультацию к психиатру, который назначал лечение. Во время приема врач оценит динамику состояния, переносимость терапии, уровень тревоги и депрессивных проявлений и определит дальнейшую тактику — это может быть коррекция дозы, замена препарата или подключение психотерапии. Также повышенная чувствительность к эмоциям окружающих и потребность уединиться часто связаны с истощением нервной системы, поэтому комплексный подход к лечению позволяет значительно стабилизировать эмоциональное состояние и уменьшить реакцию на стресс.
После операции по поводу геморроя неприятные ощущения могут периодически появляться, особенно если есть плотный стул, запоры, погрешности в питании или длительное сидение. Но боль — это всегда повод показаться врачу, который вас оперировал, или проктологу.
Важно понять причину: это может быть трещина, воспаление в зоне рубца, спазм сфинктера, формирование наружного узла или просто травматизация плотными каловыми массами. Без осмотра точно сказать невозможно. Пока вы планируете визит к проктологу, стоит:
— следить за мягким регулярным стулом (достаточно жидкости, клетчатка);
— избегать натуживания;
— ограничить острое, алкоголь, тяжёлые физические нагрузки;
— теплый душ после дефекации вместо туалетной бумаги.
Если боль усиливается, появляется кровь, уплотнение, отек или повышается температура — нужно обратиться к проктологу в ближайшее время.
В 40 лет изменение характера менструаций чаще всего связано с возрастными гормональными колебаниями и постепенным снижением функции яичников — это может быть проявлением периода перименопаузы. Скудные и более короткие менструации при отсутствии боли, неприятного запаха, межменструальных кровянистых выделений и ухудшения самочувствия нередко являются вариантом нормы.Тем не менее, если раньше цикл был другим и изменения сохраняются уже несколько месяцев, рекомендуется плановая консультация гинеколога.
Описанные вами симптомы являются показанием для неотложного вызова скорой помощи, поскольку сочетание высокой температуры, боли в пояснице (в проекции почек) и рвоты с кровью может свидетельствовать об остром воспалительном процессе или другом состоянии, требующем срочной медицинской помощи.
В медицинском центре «ОН Клиник Харьков» доступен вызов частной бригады скорой помощи. Стоимость выезда зависит от расстояния и состояния пациента, поэтому точную цену сообщает оператор при оформлении вызова.
Стадии артроза определяются по клинико-рентгенологической классификации (например, по Келлгрену-Лоуренсу), где учитывается не только ширина суставной щели, но и наличие остеофитов, субхондрального склероза, деформации суставных поверхностей и т. д. Уменьшение суставной щели — важный, но не единственный критерий. Например:
-1 стадия: минимальные изменения, небольшие остеофиты, нормальная или немного суженная щель;
-2 стадия: четкие остеофиты, умеренное сужение щели, начальные признаки склероза.
Размеры суставной щели в миллиметрах могут отличаться в зависимости от сустава, пола и возраста пациента, поэтому сам по себе этот параметр не является абсолютно определяющим. Окончательное решение всегда принимается врачом на основе комплексного анализа снимков и симптомов.
Да, в медицинских центрах «ОН Клиник» действует скидка 10% для военнослужащих на все медицинские услуги, в том числе на лабораторные анализы. Для ее получения необходимо предъявить удостоверение при оплате.
Преждевременная эякуляция и повышенная чувствительность головки — распространённая ситуация, которая может быть связана как с физиологическими особенностями, так и с психологическими факторами (волнение, стресс, длительные перерывы в половой жизни), воспалительными заболеваниями или повышенной чувствительностью нервных окончаний.
С этой проблемой рекомендуется обратиться к урологу-андрологу. Лечение преждевременной эякулиции может включать:
местные средства для снижения чувствительности;
медикаментозную терапию;
поведенческие методики;
лечение сопутствующих урологических заболеваний.
При бессоннице в первую очередь стоит обратиться к неврологу или психиатру, психотерапевту, поскольку нарушения сна чаще всего связаны с работой нервной системы, уровнем стресса, тревожными состояниями или гормональными изменениями.
Описанные симптомы действительно могут быть связаны с гормональными особенностями, в первую очередь — с работой щитовидной железы и обменом веществ. Зябкость, трудности со снижением веса и относительно невысокая базальная температура чаще встречаются при сниженной функции щитовидной железы.
Появление отдельных более жестких и темных волос может быть вариантом нормы, но также требует оценки уровня андрогенов — иногда так проявляются гормональные колебания. Рекомендую обратиться к эндокринологу
Частая изжога может свидетельствовать о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, в частности о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Мы рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведет необходимую диагностику (возможно, гастроскопию) и подберет эффективное лечение. Также стоит пересмотреть пищевые привычки: избегать жирной, острой пищи, газированных напитков, не переедать и не ложиться сразу после еды.
