Удаление меланомы в Днепре
Меланома — это злокачественное новообразование, развивающееся из меланоцитов (клеток кожи, которые вырабатывают пигмент меланин). В ДНК меланоцитов происходят мутации, которые приводят к их неконтролируемому делению и появлению опухоли. Меланома является одним из наиболее агрессивных видов рака кожи, однако на ранних стадиях она хорошо поддается лечению.
Пройти диагностику и удаление меланомы в Днепре можно в медицинском центре «ОН Клиник Днепр». Запись на консультацию хирурга ведется круглосуточно.
Причины появления меланомы
Чаще всего рак кожи развивается вследствие длительного воздействия ультрафиолетовых лучей (солнечных или искусственных в соляриях). Другие возможные причины меланомы:
- тяжелые солнечные ожоги в анамнезе;
- наличие большого количества атипичных родинок на теле;
- наследственная предрасположенность;
- светлая кожа, склонная к образованию веснушек;
- частые травмы родинок.
В группу риска входят люди со сниженным иммунитетом из-за хронических заболеваний, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или недавно перенесенной трансплантации внутренних органов. Спровоцировать образование опухоли может также многократное воздействие на кожу канцерогенов (фенолов, пестицидов, тяжелых металлов).
Симптомы меланомы
Меланома выглядит как асимметричное пятно с неровными, зубчатыми, рваными краями. Цвет новообразования обычно неоднородный и зависит от наличия в клетках пигмента меланина. Беспигментная меланома зачастую обладает желтовато-телесным или розовым оттенком. Иногда она похожа на красную родинку, которая возвышается над кожей по типу полипа.
Пигментная меланома имеет вид темно-коричневого или черного пятна с красноватыми, желтоватыми или серыми вкраплениями. Другие симптомы меланомы могут включать:
- постепенное увеличение новообразования в размерах;
- изменение цвета и формы пятна;
- шелушение опухоли;
- зуд в зоне поражения;
- растрескивание и кровоточивость новообразования.
Кровоточащая родинка может болеть и покрываться сверху твердой коркой. Еще один признак меланомы — отек и воспаление кожи вокруг новообразования.
Виды и стадии меланом
В своем развитии рак кожи проходит четыре последовательные стадии. Они отличаются глубиной поражения кожи, размерами опухоли и наличием метастазов.
| Стадии меланомы | |
| Стадия | Характеристика |
| Меланома 1 стадии (доброкачественная меланома) | Начальная стадия меланомы, на которой новообразование находится в верхнем слое кожи (эпидермисе) и хорошо поддается хирургическому лечению. Диаметр опухоли варьируется в пределах одного миллиметра. |
| Меланома 2 стадии | Злокачественные клетки обнаруживаются в сосочковом слое дермы, метастазы отсутствуют. Опухоль увеличивается в размерах до двух миллиметров. |
| Меланома 3 стадии | Новообразование достигает границы между сосочковым и сетчатым слоями дермы, поражает соседние участки кожи и дает метастазы в расположенные рядом лимфатические узлы. Диаметр опухоли составляет два-четыре миллиметра. |
| Меланома 4 стадии | Опухоль проникает в сетчатый слой дермы, метастазирует в отдаленные лимфоузлы и внутренние органы (печень, легкие, кости). Размер новообразования превышает четыре-пять миллиметров. |
Меланома, ограничивающаяся только кожей, называется локализованной. Опухоль, распространяющаяся на близлежащие лимфоузлы, считается регионарной. При наличии отдаленных метастазов у пациента диагностируют диссеминированную меланому.
По типу клеток, из которых состоит опухоль, выделяют эпителиоидную и веретеноклеточную меланому. Первая образуется из крупных клеток с выраженным ядром, а вторая формируется из удлиненных клеток, напоминающих веретено.
| Классификация меланом по клиническим проявлениям | |
| Разновидность | Характеристика |
| Акральная меланома | Поражает ногтевое ложе, ладони и подошвы. На ранних стадиях может выглядеть как темное пятно, напоминающее синяк, мозоль или тонкую линию под ногтем. Со временем новообразование увеличивается, становится асимметричным, с неровными краями и неоднородной окраской. Может прорастать в мягкие ткани кистей и стоп, вызывая сильную боль. При подногтевой меланоме ноготь постепенно деформируется, истончается и растрескивается, а ногтевое ложе начинает кровоточить. |
| Лентигинозная меланома (злокачественное лентиго) | Поражает открытые участки тела: лицо, уши, шею, волосистую часть головы, тыльную сторону кистей рук. На ранних стадиях выглядит как веснушка белого, розового или желтоватого оттенка. По мере роста новообразование темнеет и становится темно-коричневым или черным. Края у опухоли неровные, поверхность гладкая. На поздних стадиях новообразование начинает растрескиваться, шелушиться, кровоточить и зудеть. |
| Узловая (нодулярная) меланома | Представляет собой куполообразный узел красного, черно-серого или темно-коричневого цвета с участками некроза и кровоточащих язв. Визуально может напоминать полип на ножке, возвышающийся над поверхностью кожи. Узловая меланома часто локализуется на лице, голове, шее и туловище. Опухоль растет вглубь и быстро метастазирует. |
| Поверхностная (поверхностно-распространяющаяся) меланома | Выглядит как коричневое пятно с черными и розово-серыми вкраплениями, окруженное красным ободком. Форма новообразования неправильная, а края — неровные. Поверхностная меланома может развиваться на груди, спине, плечах, лице и шее. От нескольких месяцев до нескольких лет она может расти в горизонтальном направлении, а затем переходит в фазу вертикального роста. Со временем пятно становится плотным и выпуклым, чернеет и приобретает глянцевый блеск. На поверхности опухоли могут появиться очаги кровоточивости и некроза. |
По происхождению меланома бывает первичной и вторичной. Первичная опухоль развивается непосредственно в коже, а вторичная меланома представляет собой метастаз рака из другого органа.
Диагностика меланомы в Днепре
Диагностику меланомы проводит хирург. На первичной консультации врач осматривает родинки и пигментные пятна на теле пациента, обращая внимание на их размер, форму, контуры, цвет, а также на наличие растрескивания, шелушения и кровоточивости.
Изучить структуру новообразования под многократным увеличением и выявить атипичные клетки позволяет дерматоскопия. Для подтверждения диагноза врач может взять образец тканей (биопсию) с целью дальнейшего исследования под микроскопом. Для исключения метастазов может потребоваться компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) лимфоузлов и внутренних органов.
Показания к удалению меланомы
Хирургическое иссечение является основным методом, позволяющим вылечить меланому, особенно обнаруженную на ранних стадиях развития. После подтверждения злокачественности рекомендуется сразу же удалить новообразование для предотвращения его разрастания и метастазирования.
Подготовка к удалению меланомы
За одну-две недели до операции нужно сообщить врачу о приеме лекарственных препаратов, способных повлиять на ход процедуры (антикоагулянтов, антифибринолитиков, гормонов). Во избежание осложнений может потребоваться их временная отмена или коррекция дозы. Диагностика перед удалением меланомы может включать:
- электрокардиограмму (ЭКГ);
- оценку системы свертывания крови (коагулограмму);
- общие анализы крови и мочи;
- тесты на группу крови и резус-фактор;
- исследования на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) и сифилису;
- анализы на гепатиты В и С;
- тест на Covid-19.
В течение 8-12 часов перед операцией необходимо воздерживаться от приема пищи. За два часа до процедуры следует избегать употребления любых напитков (включительно с негазированной водой). Соблюдение указанных рекомендаций позволит предотвратить побочные эффекты от анестезии.
Хирургическое иссечение меланомы в Днепре
Операция по удалению меланомы проводится под местной или внутривенной анестезией. Метод обезболивания подбирается с учетом размера и локализации новообразования, а также общего состояния здоровья пациента. Этапы хирургического иссечения меланомы:
- Введение анестезии и обработка зоны операции антисептиком.
- Выполнение разреза в пределах здоровых тканей и удаление новообразования.
- Закрытие раны при помощи косметического шва.
Длительность процедуры в среднем составляет один час. После удаления меланомы пациент в течение суток остается в стационаре под контролем врачей.
Реабилитация после операции на меланоме
После операции шов необходимо содержать в чистоте и сухости, по рекомендации хирурга обрабатывать антисептиками и менять повязки. Также врач может прописать ранозаживляющие кремы или гели для улучшения внешнего вида рубца и антибиотики для профилактики инфекции. Для предотвращения рецидива и развития метастазов могут назначаться иммунотерапевтические и химиотерапевтические лекарственные средства.
Физическую активность следует ограничить: напряжение мышц в зоне операции может привести к расхождению швов. Кожу в области хирургического вмешательства необходимо защищать от ультрафиолета при помощи закрытой одежды из натуральных тканей или солнцезащитных кремов. При появлении признаков воспаления (покраснения, отека или выделений из раны) необходимо обратиться к врачу. На период восстановления от приема ванны, купания в бассейнах и открытых водоемах, посещения бань и саун следует воздержаться.
Профилактика меланомы
Для снижения риска рака кожи рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце, особенно в часы его максимальной активности (с 10:00 до 16:00). Дополнительные меры профилактики меланомы кожи:
- применение летом специальных солнцезащитных средств с факторами защиты кожи (SPF) не менее 30, обновление их через каждые два часа, а также после купания;
- ношение одежды из плотных натуральных тканей, закрывающей большую часть тела;
- использование головных уборов с широкими полями и солнцезащитных очков;
- отказ от посещения соляриев;
- ограничение воздействия на кожу канцерогенов (бензолов, полициклических ароматических углеводородов, асбеста);
- регулярный контроль цвета, формы, размера и текстуры родинок на теле.
Также рекомендуется скорректировать образ жизни. Сбалансированное питание, отказ от курения, регулярные занятия спортом помогают повысить иммунитет и снизить риск онкологических заболеваний.
Записаться на прием к хирургу и удаление меланомы в Днепре в медицинском центре «ОН Клиник Днепр» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием. Узнать, сколько стоит операция по удалению меланомы, можно также на сайте или по телефону.
| Название | Цена |
| Взятие материала для гистологического исследования (биопсия) | 765 грн |
| Взятие материала для гистологического исследования (биопсия) | 670 грн |
| Внутрикожная проба на лекарственные препараты | 130 грн |
| Вызов врача хирурга на дом | 1710 грн |
| Вызов врача-хирурга на дом | 1500 грн |
| Консультация хирурга | 550 грн |
| Лечебная блокада (процедура, без стоимости препарата) | 550 грн |
| Лечебная блокада (процедура, со стоимостью препарата) 2 категория | 1480 грн |
| Наложение гипсовой повязки при повреждении пальцев верхних конечностей | 500 грн |
| Наложение гипсовой повязки при повреждении пальцев нижних конечностей | 500 грн |
| Наложение гипсовой шины при повреждении голеностопного сустава | 700 грн |
| Наложение гипсовой шины при повреждении коленного сустава | 800 грн |
| Наложение гипсовой шины при повреждении локтевого сустава | 700 грн |
| Наложение гипсовой шины при повреждении лучезапястного сустава | 550 грн |
| ОНЛАЙН Консультация хирурга | 550 грн |
| ОНЛАЙН Консультация хирурга за границей | 550 грн |
| Парацентез, миринготомия (разрез в барабанной перепонке) | 2500 грн |
| Перевязка простая | 400 грн |
| Перевязка сложная | 500 грн |
| Пункция сустава (процедура, без гистологического исследования) | 910 грн |
| Снятие гипсовой повязки | 220 грн |
| Снятие полимерной повязки | 500 грн |
| Удаление инородных тел глотки, уха, носа (2-й уровень сложности) | 1140 грн |
| Удаление папиллом, атером ЛОР-органов - 2й уровень сложности | 1255 грн |
| Удаление папиллом, атером ЛОР-органов - 3й уровень сложности | 1655 грн |
| Устранение косметических деффектов кожи 1 категории | 7300 грн |
| Устранение косметических деффектов кожи 2 категории | 11000 грн |
Стоимость приема хирургов в Днепре
Другие услуги Хирургии в Днепре
Хирург в Днепре по адресу:
Днепр, пр. Д. Яворницкого, 107а
- По карте
- Аэропанорама
