Видалення меланоми в Дніпрі

Меланома — це злоякісне новоутворення, що розвивається з меланоцитів (клітин шкіри, які виробляють пігмент меланін). У ДНК меланоцитів відбуваються мутації, які призводять до їхнього неконтрольованого поділу і появи пухлини. Меланома є одним із найагресивніших видів раку шкіри, проте на ранніх стадіях вона добре піддається лікуванню.

Пройти діагностику та видалення меланоми в Дніпрі можна в медичному центрі «ОН Клінік Дніпро». Запис на консультацію хірурга ведеться цілодобово.

Причини появи меланоми

Найчастіше рак шкіри розвивається внаслідок тривалого впливу ультрафіолетових променів (сонячних або штучних у соляріях). Інші можливі причини меланоми:

• важкі сонячні опіки в анамнезі;
• наявність великої кількості атипових родимок на тілі;
• спадкова схильність;
• світла шкіра, схильна до утворення веснянок;
• часті травми родимок.

До групи ризику входять люди зі зниженим імунітетом через хронічні захворювання, вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) або нещодавно перенесену трансплантацію внутрішніх органів. Спровокувати утворення пухлини може також багаторазовий вплив на шкіру канцерогенів (фенолів, пестицидів, важких металів).

Симптоми меланоми

Меланома виглядає як асиметрична пляма з нерівними, зубчастими, рваними краями. Колір новоутворення зазвичай неоднорідний і залежить від наявності в клітинах пігменту меланіну. Безпігментна меланома часто має жовтувато-тілесний або рожевий відтінок. Іноді вона схожа на червону родимку, яка підноситься над шкірою за типом поліпа.

Пігментна меланома має вигляд темно-коричневої або чорної плями з червонуватими, жовтуватими або сірими вкрапленнями. Інші симптоми меланоми можуть включати:

• поступове збільшення новоутворення в розмірах;
• зміну кольору і форми плями;
• лущення пухлини;
• свербіж у зоні ураження;
• розтріскування і кровоточивість новоутворення.

Родимка , що кровоточить, може боліти і покриватися зверху твердою кіркою. Ще одна ознака меланоми — набряк і запалення шкіри навколо новоутворення.

Види та стадії меланом

У своєму розвитку рак шкіри проходить чотири послідовні стадії. Вони відрізняються глибиною ураження шкіри, розмірами пухлини та наявністю метастазів.

Меланома, що обмежується тільки шкірою, називається локалізованою. Пухлина, що поширюється на прилеглі лімфовузли, вважається регіонарною. За наявності віддалених метастазів у пацієнта діагностують дисеміновану меланому.

За типом клітин, з яких складається пухлина, виділяють епітеліоїдну і веретеноклітинну меланому. Перша утворюється з великих клітин з вираженим ядром, а друга формується з видовжених клітин, що нагадують веретено.

Діагностика меланоми в Дніпрі

Діагностику меланоми проводить хірург. На первинній консультації лікар оглядає родимки і пігментні плями на тілі пацієнта, звертаючи увагу на їхній розмір, форму, контури, колір, а також на наявність розтріскування, лущення і кровоточивості.

Вивчити структуру новоутворення під багаторазовим збільшенням і виявити атипові клітини дає змогу дерматоскопія. Для підтвердження діагнозу лікар може взяти зразок тканин (біопсію) з метою подальшого дослідження під мікроскопом. Для виключення метастазів може знадобитися комп'ютерна томографія (КТ) або ультразвукове дослідження (УЗД) лімфовузлів і внутрішніх органів.

Показання до видалення меланоми

Хірургічне висічення є основним методом, що дозволяє вилікувати меланому, особливо виявлену на ранніх стадіях розвитку. Після підтвердження злоякісності рекомендується одразу ж видалити новоутворення для запобігання його розростання і метастазування.

Підготовка до видалення меланоми

За один-два тижні до операції потрібно повідомити лікаря про прийом лікарських препаратів, здатних вплинути на хід процедури (антикоагулянтів, антифібринолітиків, гормонів). Щоб уникнути ускладнень, може знадобитися їхнє тимчасове скасування або корекція дози. Діагностика перед видаленням меланоми може включати:

• електрокардіограму (ЕКГ);
• оцінку системи згортання крові (коагулограму);
• загальні аналізи крові та сечі;
• тести на групу крові та резус-фактор;
• дослідження на антитіла до вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) і сифілісу;
• аналізи на гепатити В і С;
• тест на Covid-19.

Протягом 8-12 годин перед операцією необхідно утримуватися від прийому їжі. За дві години до процедури слід уникати вживання будь-яких напоїв (включно з негазованою водою). Дотримання зазначених рекомендацій дасть змогу запобігти побічним ефектам від анестезії.

Хірургічне висічення меланоми в Дніпрі

Операція з видалення меланоми проводиться під місцевою або внутрішньовенною анестезією. Метод знеболювання підбирають з урахуванням розміру і локалізації новоутворення, а також загального стану здоров'я пацієнта. Етапи хірургічного висічення меланоми:

1. Введення анестезії та обробка зони операції антисептиком.
2. Виконання розрізу в межах здорових тканин і видалення новоутворення.
3. Закриття рани за допомогою косметичного шва.

Тривалість процедури в середньому становить одну годину. Після видалення меланоми пацієнт протягом доби залишається в стаціонарі під контролем лікарів.

Реабілітація після операції на меланомі

Після операції шов необхідно утримувати в чистоті та сухості, за рекомендацією хірурга обробляти антисептиками та міняти пов'язки. Також лікар може прописати ранозагоювальні креми або гелі для поліпшення зовнішнього вигляду рубця й антибіотики для профілактики інфекції. Для запобігання рецидиву і розвитку метастазів можуть призначатися імунотерапевтичні та хіміотерапевтичні лікарські засоби.

Фізичну активність слід обмежити: напруження м'язів у зоні операції може призвести до розходження швів. Шкіру в ділянці хірургічного втручання необхідно захищати від ультрафіолету за допомогою закритого одягу з натуральних тканин або сонцезахисних кремів. У разі появи ознак запалення (почервоніння, набряку або виділень із рани) необхідно звернутися до лікаря. На період відновлення від приймання ванни, купання в басейнах і відкритих водоймах, відвідування лазень і саун слід утриматися.

Профілактика меланоми

Для зниження ризику раку шкіри рекомендується уникати тривалого перебування на сонці, особливо в години його максимальної активності (з 10:00 до 16:00). Додаткові заходи профілактики меланоми шкіри:

• застосування влітку спеціальних сонцезахисних засобів із факторами захисту шкіри (SPF) не менше 30, оновлення їх через кожні дві години, а також після купання;
• носіння одягу зі щільних натуральних тканин, що закриває більшу частину тіла;
• використання головних уборів із широкими полями і сонцезахисних окулярів;
• відмова від відвідування соляріїв;
• обмеження впливу на шкіру канцерогенів (бензолів, поліциклічних ароматичних вуглеводнів, азбесту);
• регулярний контроль кольору, форми, розміру і текстури родимок на тілі.

Також рекомендується скоригувати спосіб життя. Збалансоване харчування, відмова від куріння, регулярні заняття спортом допомагають підвищити імунітет і знизити ризик онкологічних захворювань.

Записатися на прийом до хірурга і видалення меланоми в Дніпрі в медичному центрі «ОН Клінік Дніпро» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Дізнатися, скільки коштує операція з видалення меланоми, можна також на сайті або за телефоном.