Хірургічна корекція шрамів і рубців у Дніпрі

Хірургічна корекція рубців — це медична процедура з усунення або зменшення видимості рубців на шкірі, що застосовується, коли малоінвазивні методи лікування (лазерна терапія або медикаменти) не ефективні. Мета процедури — зробити шрам менш помітним і відновити функціональність тканин, якщо рубець обмежує рух.

Пройти діагностику та хірургічне лікування шрамів можна в медичному центрі «ОН Клінік Дніпро». Запис на прийом до пластичного хірурга ведеться цілодобово.

Причини рубців на шкірі

Рубці та шрами утворюються внаслідок різних пошкоджень шкіри, які порушують структуру тканин. У процесі загоєння шкіра виробляє нову тканину, яка стягує рану і заповнює щілини. Рубцева тканина здебільшого складається з білка, званого колагеном, і служить бар'єром для захисту від мікробів та інших шкідливих речовин. Поширені причини рубців на шкірі:

• вугрі;
• опіки, отримані внаслідок нещасних випадків або променевої терапії;
• кесарів розтин;
• операція з виправлення заячої губи;
• косметична або реконструктивна хірургія;
• пірсинг;
• шкірні інфекції;
• травматичні ушкодження.

Рубці на відкритих ділянках тіла, наприклад на обличчі, шиї або руках можуть бути естетичною проблемою і завдавати дискомфорту. Шрами на бровах і губах можуть обмежувати міміку. Для відновлення природної рухливості м'язів і корекції рубців потрібне оперативне лікування.

Види рубців

Рубці на шкірі можуть набувати різних форм, залежно від глибини пошкодження і процесу загоєння. Вони можуть бути товстими і опуклими, грудкуватими, плоскими або втиснутими під поверхню шкіри. Шрами можуть бути рожевого, червоного, фіолетового, білого, коричневого, тілесного кольору або темнішими за навколишню шкіру. Вони можуть спричиняти свербіж, біль або дискомфорт. Види рубців:

• нормотрофічний рубець — світлий, перебуває на одному рівні з навколишньою шкірою й утворюється за нормального загоєння рани без надлишку або нестачі рубцевої тканини;
• атрофічний рубець — маленька заглиблена дірочка або більша і злегка вдавлена відмітина. Атрофічні шрами зазвичай утворюються після вугрової висипки або вітрянки;
• келоїдний рубець — щільний і гладкий, перевищує розмір вихідної рани, продовжує розростатися, може спричиняти дискомфорт або обмежувати рухи і не зменшується без лікування;
• гіпертрофічний рубець — піднятий грубий рубець, який не виходить за межі початкової рани, але іноді викликає дискомфорт. Згодом може бліднути і ставати менш помітним;
• рубцева контрактура (стягнення) — сильна стягнутість шкіри і підлеглих тканин, яка часто виникає після опіків і ускладнює рух.

Тип, розташування і причина рубця мають значення при виборі відповідного лікування. Якщо шрам завдає дискомфорту або болю, лікар може рекомендувати провести хірургічне висічення рубця. Якщо рубці не глибокі та спричиняють тільки естетичний дискомфорт, лікування зазвичай спрямоване тільки на поліпшення естетичного вигляду шкіри. Корекція нормотрофічних рубців, а також корекція атрофічних рубців не потребує хірургічного втручання.

Показання для висічення рубців

Показаннями для висічення рубців шкіри є біль, свербіж, фізичний та естетичний дискомфорт. Перед процедурою з видалення шрамів необхідно проконсультуватися з пластичним хірургом. Лікар визначить, чи можна видаляти рубець і який метод для цього краще використовувати.

Шрами можна розділити на незрілі та зрілі. Корекція незрілого рубця може бути малоефективною. Потрібно від 12 до 18 місяців, щоб рубець дозрів.

Пластичні операції протипоказані в разі цукрового діабету, онкології, ВІЛ, гепатиту, шкірних захворювань у зоні рубця. Корекцію рубців і рубцевих деформацій хірургічним методом не проводять вагітним і жінкам, які годують грудьми.

Діагностика шрамів перед корекцією в Дніпрі

На прийомі хірург проведе огляд, вислухає скарги і направить на обстеження. Діагностика перед корекцією рубців хірургічним методом може включати:

• коагулограму (дослідження згортання крові);
• клінічний аналіз крові;
• електрокардіограму;
• аналіз крові на ВІЛ, вірус гепатиту В і С.

Під час обстеження рубців перед їхньою корекцією хірург може направити пацієнта на консультацію до кардіолога, пульмонолога, ендокринолога та дерматолога. Якщо є реакції на лікарські препарати або антисептики, необхідно здати алергічний тест.

Хірургічна корекція рубців у Дніпрі

Корекція рубців робиться для того, щоб мінімізувати дискомфорт пацієнта. Видалення шрамів у хірургії проводять двома способами:

• за допомогою розрізу і накладання швів, які закривають рану;
• за допомогою пересадки здорової шкіри з іншої ділянки тіла.

Для корекції шраму після опіку або інших травм використовують Z-пластику і W-пластику. Хірург розрізає рубцеву шкіру у формі літери «Z» або «W», що забезпечує більшу рухливість шкіри після загоєння.

Під час корекції рубця після кесаревого розтину хірург видаляє ділянки надлишкової сполучної тканини, потім акуратно з'єднує краї рани і створює акуратніший шов. Через 3-5 днів після висічення рубця на животі шви знімають.

Корекція післяопераційних рубців і шрамів хірургічним методом допомагає зробити рубець менш помітним, поліпшити структуру шкіри. Однак повністю прибрати післяопераційний шрам неможливо. Корекція рубців на голові не допоможе відновити волосяний покрив.

Операції проводять амбулаторно, під місцевим або внутрішньовенним наркозом. Процедура займає до 40 хвилин.

Висічення атрофічного рубця, який може залишитися після вітряної віспи, зазвичай не проводять хірургічним методом. Атрофічний тип рубців характеризується вдавленістю або витонченням шкіри, і видалення шраму може лише посилити дефіцит тканини в цій ділянці.

Після висічення рубця відбувається відновлення тканин. Може знадобитися компресійна пов'язка, мазі та силіконовий гель для прискорення загоєння. Після операції необхідно стежити за чистотою рани і міняти стерильні пов'язки. Протягом місяця не можна відвідувати лазню, сауну, басейн і займатися спортом. Також необхідно ховати рану від прямих сонячних променів.

Набряклість і почервоніння шкіри проходить протягом трьох-чотирьох тижнів після видалення шва. Повне відновлення після операції може зайняти від кількох тижнів до кількох місяців.

Записатися на консультацію до хірурга щодо лікування контрактурного, гіпертрофічного або келоїдного рубця в медичному центрі «ОН Клінік Дніпро» можна за номером телефону, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Також на сайті або за номером телефону можна дізнатися вартість корекції рубців.