Протезування члена (ендофалопротезування) у Дніпрі

Протезування статевого члена (ендофалопротезування) — це хірургічна операція, яку проводять для лікування еректильної дисфункції (імпотенції). Зробити протезування члена в Дніпрі можна у відділенні хірургії медичного центру «ОН Клінік Дніпро». Запис на прийом до хірурга ведеться цілодобово.

Що таке ендофалопротезування

Ендофалопротезування — це хірургічне втручання, під час якого всередину статевого члена встановлюється протез, що допомагає досягти ерекції. Цей метод використовують для лікування еректильної дисфункції у випадках, коли інші терапевтичні підходи виявилися неефективними.

Показання до протезування члена

Показанням для ендофалопротезування члена є еректильна дисфункція, яка не піддається лікуванню медикаментозною та ін'єкційною терапією, вакуумними пристроями, уретральними свічками. Інші показання до протезування пеніса включають:

• хвороба Пейроні з рубцюванням тканин, що призводить до викривлення і болісних ерекцій;
• фіброз статевого члена;
• тривалий (>24 годин) пріапізм (стан, за якого ерекція зберігається без сексуального збудження);
• постпріапічний спонгіофіброз (стан, за якого тканини статевого члена стають щільними та жорсткими через утворення рубцевої тканини після тривалих або повторюваних епізодів хворобливої ерекції — пріапізму).

Також фалопротезування застосовують у разі вроджених аномалій і травм пеніса. Важка психогенна імпотенція, стійка до психотерапії, також є показанням до ендопротезування члена.

Види протезів

Існує два види протезів статевого члена, якими користуються в урології: надувні (вакуумні, гідравлічні) і напівтверді (гнучкі) пристрої. Характеристики типів імплантів пеніса представлені в таблиці.

Щоб скористатися гідравлічним фалопротезом, необхідно натиснути на насос. Після натискання насос перекачує фізіологічний розчин із резервуара в циліндри в пенісі, надуваючи їх і викликаючи ерекцію. Натискання на клапан спуску повітря в основі насоса повертає рідину в резервуар, спускаючи повітря з пеніса і повертаючи його в нормальний розслаблений стан.

Щоб скористатися напівтвердим (гнучким) імплантом, його необхідно просто підняти, а після сексуальної активності — опустити. Завдяки простоті конструкції, напівтверді гнучкі протези можуть бути рекомендовані чоловікам із травмами спинного мозку й обмеженою рухливістю.

Діагностика перед протезуванням члена в Дніпрі

Діагностика перед протезуванням члена відбувається на консультації у хірурга. Лікар збирає анамнез і проводить фізикальний огляд. Після консультації хірург може направити до інших фахівців (наприклад, до терапевта). Також лікар може дати направлення на електрокардіограму (ЕКГ) та ультразвукове дослідження (УЗД) органів мошонки.

Підготовка до протезування чоловічого статевого органу

Підготовка до протезування чоловічого статевого органу охоплює оцінку хірургічного анамнезу пацієнта (наприклад, великі операції на тазу), а також зняття замірів довжини й обхвату розтягнутого пеніса. Лабораторні дослідження перед ендофалопротезуванням включають:

• загальний аналіз крові з лейкоформулою;
• тести на антитіла до ВІЛ, гепатиту С, сифілісу;
• аналіз на поверхневий антиген до вірусу гепатиту В;
• коагулограму (для оцінки згортання крові);
• аналіз крові на рівень глюкози;
• аналізи крові на АлАТ, АсАТ, лужну фосфатазу, білірубін, альфа-амілазу, загальний білок, креатинін (для оцінки функції печінки, нирок, підшлункової залози);
• тест на групу крові;
• спермограму;
• клінічний аналіз сечі.

Додатково лікар може рекомендувати тест ІФА на наявність антитіл IgM до COVID-19. Також за сім годин до операції з відновлення потенції забороняється їсти та пити.

Ендофалопротезування в Дніпрі

Ендофалопротезування проводять відкритим методом під спінальною анестезією. Етапи операції зі встановлення фалопротеза включають:

1. Обробку ділянки від пупка до середини стегна антисептиком і накладення стерильного простирадла.
2. Установку катетера Фолея в сечовий міхур.
3. Виконання хірургом надрізу під головкою пеніса, біля його основи або в нижній частині живота.
4. Розширення кавернозних тіл пеніса.
5. Підбір імплантів, що підходять за розміром і анатомією пацієнта, їх розміщення в кавернозних тілах члена.
6. Тестове надування імплантів для перевірки правильності їх розташування (у разі імплантації надувного протеза).
7. Поміщення насоса і клапана всередину калитки (у разі імплантації дво- і трисекційного протеза), під'єднання насоса до циліндрів і резервуара.
8. Імплантація резервуара для рідини над або під черевною стінкою (при імплантації трисекційного протеза).
9. Зашивання розрізів.

Для запобігання скупченню рідини в місці розрізу може бути встановлений дренаж. Операція з імплантації статевого члена зазвичай займає від однієї до чотирьох годин.

Реабілітація після протезування члена

Реабілітація після протезування члена в стаціонарі зазвичай триває від одного до семи днів. Наступного дня після операції пацієнту видаляють катетер Фолея і дренаж, після чого на пеніс накладають стерильну пов'язку і фіксують у піднятому положенні, щоб мінімізувати ризик післяопераційного викривлення.

Для профілактики інфекцій пацієнту можуть бути призначені антибіотики. Для полегшення післяопераційного болю лікар може призначити знеболювальні препарати перорально або місцево, у вигляді ін'єкцій у ділянку мошонки.

Більшість пацієнтів можуть повернутися до звичайної фізичної активності приблизно через чотири-шість тижнів після операції. Ведення статевого життя не рекомендується протягом перших шести місяців.

Записатися на консультацію до хірурга і протезування статевого члена (ендофалопротезування) в Дніпрі в медичному центрі «ОН Клінік Дніпро» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Подивитися ціни на операції в разі імпотенції можна також на сайті або за телефоном.