Logo
0 800 30 11 77

Питання та відповіді стор. 6

Здрастуйте, я записалася до гінеколога через звичайну молочницю, проте під час огляду лікар запідозрив патологію шийки матки. Мені призначили ПАП-тест і кольпоскопію, за результатами яких діагностували лейкоплакію. Підкажіть, як виглядає лейкоплакія шийки матки і як її вилікувати?
Відповідь: 27.02.2025

Лейкоплакія визначається у вигляді білих плям з гладким або нерівним рельєфом, не забарвлюється під час проби з йодом. Необхідне додаткове обстеження, іноді біопсія, за потреби корекція гормонального фону та протизапальна терапія. Необхідне комплексне лікування, нормалізація стану імунітету, біоценозу піхви та гормонального фону. Рекомендовано припинити паління, нормалізувати функцію шлунково-кишкового тракту, а також, за потреби, обстеження статевого партнера.

Перехрест Оксана Володимирівна
Лікар акушер-гінеколог. Лікар ультразвукової діагностики. Перша категорія.
Доброго дня, у мого друга діагностували пієлонефрит, і він скаржиться на біль. Підкажіть, скільки можуть боліти нирки за пієлонефриту, і коли біль має минути після початку лікування? Якщо болі не минають довго, чи варто звертатися до лікаря повторно, чи це нормальний процес одужання?
Відповідь: 25.02.2025

Класична симптоматика гострого пієлонефриту це — підвищена температура тіла, біль у поперековій ділянці, дизуричні явища та зміни в клінічних аналізах сечі й крові.
Уже на третю добу від початку лікування зазвичай скарги зменшуються або минають. Нормалізуються аналізи, не турбує біль. При надходженні пацієнта з пієлонефритом проводять комплексне діагностичне обстеження, що включає інструментальні методи діагностики: УЗД, за показаннями екскреторну урографію, комп'ютерну томографію. Це дає змогу виявити обструктивну патологію в органах сечовидільної системи, ускладненням якої може бути пієлонефрит (аномалії розвитку: гідронефроз, стриктура сечоводу, сечокам'яна хвороба тощо). У зв'язку з цим, у разі збереження на тлі проведеної терапії больового синдрому, необхідно негайно звернутися до уролога і провести весь необхідний алгоритм діагностики для виявлення причин розвитку пієлонефриту.
 

Бухмін Олексій В'ячеславович
Лікар-уролог, дитячий лікар-уролог. Вища кваліфікаційна категорія.
Добрий день, я чула, що яблучний оцет може позитивно впливати на камені в нирках. Підкажіть, як впливає яблучний оцет на камені в нирках і чи можна його вживати за сечокам'яної хвороби? Чи може він сприяти їх розчиненню або, навпаки, спричинити погіршення стану?
Відповідь: 25.02.2025

У народній медицині дійсно описано застосування яблучного оцту під час лікування сечокам'яної хвороби. Лікування ґрунтується на тому, що оцет, зокрема і яблучний, сприяє олужненню кислої сечі. Це перешкоджає формуванню кислих солей, насамперед уратів, меншою мірою оксалатів, і утворенню надалі конкрементів. Однак застосування оцту не є безпечним. Висока ймовірність отримання токсичної дози, отруєння та інших побічних не бажаних наслідків. У цьому плані більш безпечним є використання лимона. Але в разі тривалого застосування лимона (3-4 тижні і більше) відбувається вимивання кальцію з організму, що призводить до підвищеної ламкості кісток і проблем із зубами. У цьому плані, для тривалого підтримання рН сечі у фізіологічній нормі (6,2 - 6,4), коли колоїди сечі перебувають у зваженому стані, рекомендуються до застосування лімоноцитратні суміші, які позбавлені перерахованих вище небажаних ефектів і ускладнень. До таких сумішей, наприклад, відноситься Блеморен, який може довгостроково (протягом декількох місяців) застосовуватися під контролем рН сечі, який проводиться перед кожним прийомом препарату.

Для тих пацієнтів, яким прийом Блеморена обтяжливий з різних причин, рекомендую преперат Літ-Контроль Літура pH БАЛАНС по 1к 2р прийом препарату від 3 місяців і більше. Біологічно активні компоненти Літ-Контроль Літура pH Белленс пригнічують кристалізацію солей фосфату кальцію та оксалату кальцію і сприяють запобіганню утворенню кальцієвих каменів у нирках, не змінюючи рН сечі. Літ-контроль Літура pH Белленс допомагає підтримувати нормальний фізіологічний стан сечовивідних шляхів і сприяє кислотно-лужному балансу в організмі.

Гарний ефект у профілактиці та метафілактиці сечокам'яної хвороби на додаток до основної терапії надає ЧАЙНИЙ ГРИБ (КОМБУЧА). Застосування та рекомендації:

  • Вживання: рекомендується починати з невеликих порцій (100-200 мл на день) і стежити за реакцією організму.
  • Вода: важливо підтримувати достатній рівень гідратації, що може допомогти в метафілактиці утворення каменів.
  • Дієта: чайний гриб не замінює основне лікування, тому важливо дотримуватися рекомендацій щодо дієти і медикаментозного лікування. Чайний гриб (комбуча) може позитивно впливати на рівень захисних колоїдів сечі, що особливо важливо під час метафілактики та профілактики уролітіазу (утворення каменів).
  • Комплексний підхід: чайний гриб слід використовувати в поєднанні з іншими методами профілактики, такими як підтримання нормального рівня гідратації, дотримання дієти та регулярні медогляди.
Бухмін Олексій В'ячеславович
Лікар-уролог, дитячий лікар-уролог. Вища кваліфікаційна категорія.
Здрастуйте, у мого знайомого діагностували простатит, і лікар сказав, що йому не можна піднімати тяжкості. Підкажіть, чому не можна піднімати важкі речі за простатиту і чим це може бути небезпечно? Чи може фізичне навантаження погіршити стан передміхурової залози або призвести до ускладнень?
Відповідь: 25.02.2025

Якщо хочеться займатися фізичною працею і піднімати важкі речі, то простатит не такий уже й гострий! У разі запалення будь-якої локалізації та будь-якого органу, зокрема й передміхурової залози, фізичні навантаження протипоказані. Залежно від вираженості запалення в передміхуровій залозі рекомендується домашній або амбулаторний режим, в окремих випадках показано стаціонарне лікування. Рекомендується звільнення від фізичної праці на виробництві, в період лікувань і реабілітації.

Будь-яке фізичне навантаження, зокрема й підняття важких предметів, призводить до застою венозного кровообігу в органах малого таза та у венозному простатичному сплетінні, що несприятливо впливає на передміхурову залозу і може призвести до посилення або повернення симптоматики та зниження ефективності проведеної терапії.
Набагато кориснішою є лікувальна фізкультура, яку призначають під час ліквідації симптомів гострого запалення, а також як профітактику розвитку запалення в передміхуровій залозі.

Бухмін Олексій В'ячеславович
Лікар-уролог, дитячий лікар-уролог. Вища кваліфікаційна категорія.
Доброго дня, мені потрібно здати аналіз калу, але вранці не завжди є можливість його зібрати. Підкажіть, чи можна з вечора приготувати кал на аналіз, і якщо так, то як правильно його зберігати, щоб не зіпсувався зразок? Чи потрібно тримати контейнер у холодильнику, чи краще зберігати за кімнатної температури?
Відповідь: 25.02.2025

Добрий день! Контейнер із зразком необхідно доставити до лабораторії якомога швидше після дефекації, бажано не пізніше ніж через 10–12 годин. Найкращий час для збору аналізу – ранкові години, оскільки в цей період консистенція калу залишається стабільною, а ризик забруднення частинками неперетравленої їжі зменшується.
Протягом ночі в організмі відбуваються природні біохімічні процеси, зокрема зниження активності шлунково-кишкового тракту. Це сприяє отриманню найбільш точних та достовірних результатів аналізу. Якщо немає можливості здати зразок одразу, зберігайте кал у стерильному контейнері в холодильнику при температурі +2...+4C. Холод уповільнює процеси розкладання, зменшує ріст бактерій і допомагає зберегти структуру та склад зразка. Що не можна робити? Заморожувати кал – це призводить до руйнування клітинної структури, загибелі патогенних мікроорганізмів та зміни хімічних властивостей, таких як концентрація ферментів. Дотримання цих рекомендацій дозволить отримати максимально точні результати аналізу.

Єременко Ірина Сергіївна
Медична сестра. Друга кваліфікаційна категорія.
Доброго дня, мені призначили пробу Зимницького, але я не впевнена, як правильно підготуватися. Підкажіть, скільки потрібно контейнерів для збору аналізу сечі за Зимницьким і через які проміжки часу потрібно збирати сечу? Чи можна використовувати звичайні контейнери з аптеки або є спеціальні вимоги?
Відповідь: 25.02.2025

Добрий день! Аналіз сечі за Зимницьким дозволяє оцінити, як змінюється об’єм і відносна щільність сечі впродовж доби. Це важливий тест для виявлення порушень водного обміну, а також оцінки фільтраційної та реабсорбційної функції нирок. Простими словами, він показує, наскільки ефективно працюють нирки.

Збір біоматеріалу проводиться протягом доби у стерильні одноразові контейнери для сечі. Їх можна придбати в аптеці або отримати безпосередньо в нашій клініці. Кожна ємність повинна бути підписана із зазначенням часу збору, а також необхідно зафіксувати загальний обсяг спожитої рідини за день. О 6:00 ранку повністю випорожнити сечовий міхур (цей зразок не зберігається). Далі збір здійснюється кожні 3 години у окремі контейнери:

  • 6:15 – 9:00 – перша порція;
  • 9:00 – 12:00 – друга порція;
  • 12:00 – 15:00 – третя порція;
  • 15:00 – 18:00 – четверта порція;
  • 18:00 – 21:00 – п’ята порція;
  • 21:00 – 24:00 – шоста порція;
  • 00:00 – 3:00 – сьома порція;
  • 3:00 – 6:00 – восьма порція.

Важливі рекомендації:

  • Зберігайте зібрану сечу в холодильнику (при +2...+8C), уникаючи заморожування.
  • Якщо у визначений час сечовипускання не було, контейнер все одно потрібно підписати та передати до лабораторії порожнім.
  • Записуйте обсяг спожитої рідини протягом усього періоду збору.

Дотримання цих правил допоможе отримати максимально точні результати аналізу.

Єременко Ірина Сергіївна
Медична сестра. Друга кваліфікаційна категорія.
Добрий день, нещодавно зробила процедуру мезотерапії для шкіри голови. Після неї залишилися невеликі папули, і лікар сказав, що вони пройдуть самі. Хотіла б уточнити, скільки часу зазвичай потрібно, щоб папули повністю зникли після мезотерапії? Чи є способи прискорити цей процес?
Відповідь: 25.02.2025

Доброго дня! Після проведення процедури мезотерапії на шкірі можуть з’являтися невеликі папули в місцях ін’єкцій. Це природна реакція організму на введення препарату, яка зникає самостійно. Тривалість їх розсмоктування варіюється у кожного індивідуально і залежить від кількох факторів:

  • Кількість препарату: якщо використовується більше гіалуронової кислоти, папули можуть залишатися довше. При меншій концентрації коктейлю вони зникають швидше.
  • Фізіологічні особливості: швидкість розсмоктування залежить від обміну речовин, кровообігу та загального стану шкіри.
  • Погодні умови: у теплу пору року процес відновлення проходить швидше, ніж у холодну.

У більшості випадків почервоніння зникає протягом дня, а самі папули – протягом 3-5 днів без слідів. Щоб прискорити процес регенерації, слід дотримуватися наступних рекомендацій:

  • мінімізувати контакт обробленої зони;
  • не мочити шкіру мінімум добу;
  • протирати антисептичним розчином (наприклад, хлоргексидином);
  • уникати впливу сонця та солярію щонайменше 7 днів;
  • відмовитися від різких перепадів температури (лазня, сауна, гаряча ванна) на 2 тижні;
  • не вживати алкоголь протягом 3-5 днів;
  • використовувати заспокійливий засіб, рекомендований лікарем.

Дотримання цих порад допоможе шкірі швидше відновитися після процедури. Будьте здорові та бережіть свою красу!

Акимова Вікторія Валеріївна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Друга кваліфікаційна категорія.
Доброго дня, нещодавно почула, що яблучний оцет допомагає позбутися лупи. Хотіла б дізнатися, чи дійсно цей метод ефективний? Як правильно використовувати яблучний оцет, щоб не нашкодити шкірі голови і волоссю? Скільки часу потрібно, щоб побачити результат?
Відповідь: 25.02.2025

Яблучний оцет взагалі не можна використовувати в будь-якій терапії, оскільки його застосування має низку суттєвих ризиків. Використання яблучного оцту в лікувальних процедурах може призвести до небажаних наслідків, таких як токсикоалергічний дерматит, а також до опіків шкіри, що пов’язано з тим, що для зовнішнього використання він взагалі не використовується та по своїй сутності є кислотою у розведенні. Тому, враховуючи потенційні ускладнення, рекомендується уникати застосування цього засобу в будь-яких терапевтичних цілях.

Мангушева Вікторія Юріївна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Кандидат медичних наук, лікар вищої категорії.
Доброго дня, близько місяця тому я помітила, що на шкірі голови з'явилися дивні щільні лусочки, які важко видалити під час миття. Волосся стало швидше бруднитися, з'явився свербіж. Коли я звернулася до трихолога, він сказав, що це трубчаста себорея, і порекомендував використовувати лікувальні шампуні. Однак поліпшень поки що немає. Підкажіть, як можна позбутися трубчастої себореї? Які засоби і процедури найефективніші? Заздалегідь дякую за відповідь.
Відповідь: 25.02.2025

Лікування трубчастої себореї повинно бути комплексним та включати виявлення тригерних факторів: уникнення шкідливих звичок (паління, вживання алкоголю та слабоалкогольних напоїв), розладів харчової поведінки (недостатнє або чрезмірне харчування, зловживання фастфудами, вітамінні дефіцити, дієти та ін.), режиму праці та відпочинку, наявності стресів, обстеження організму та виявлення супутньої патології (порушень роботи ендокринної системи, серцево-судинних захворювань, гінекологічних гормональних розладів, захворювань неврологічного профілю, розвитку паранеопластичного процесу та ін.), неправильна або недостатня гігієна.

В терапії використовуються протигрибкові засоби, активними компонентами котрих є кетоконазол, циклопірокс, піритіон цинку та ін. Необхідно дотримуватись чіткого алгоритму використання лікувальних протисеборейних засобів, котрі детально прописані в інструкції.

Мангушева Вікторія Юріївна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Кандидат медичних наук, лікар вищої категорії.
Добрий день, приблизно місяць тому в мене з'явилися болі в ділянці таза, болісні місячні, здуття живота і дискомфорт під час статевих актів у ділянці геніталій. Саме тому я вирішила записатися на прийом до гінеколога, який після численних досліджень діагностував аденоміоз. Я хвилююся, скажіть, як часто аденоміоз перероджується в рак і як цьому запобігти?
Відповідь: 25.02.2025

Аденоміоз не є передраковим захворюванням, проте потребує постійного медичного спостереження та контролю. Це стан, який може спричиняти ускладнення, такі як порушення менструального циклу, безпліддя та виражений больовий синдром. Тому важливо своєчасно виявляти патологію і підбирати оптимальну тактику лікування. Способи лікування аденоміозу: гормональна терапія — основний метод, спрямований на нормалізацію гормонального фону, сповільнення патологічного розростання ендометрія та зменшення симптомів захворювання; хірургічне втручання — показане за важких форм аденоміозу, особливо коли медикаментозне лікування не дає належного ефекту. Вибір схеми лікування визначається ступенем поширеності процесу, вираженістю симптомів, віком жінки та її репродуктивними планами. Регулярні візити до гінеколога дають змогу контролювати перебіг захворювання, своєчасно коригувати терапію і запобігати можливим ускладненням.

Стрюков Дмитро Владиславович
Лікар акушер-гінеколог. Кандидат наук. Вища категорія.
Добрий вечір, скільки себе пам'ятаю, у мене постійно пітніють руки, навіть за нормальної температури навколишнього середовища. Нещодавно я дізнався, що це гіпергідроз. Підкажіть, будь ласка, як позбутися гіпергідрозу на руках раз і назавжди? Можливо, можуть допомогти уколи ботокса?
Відповідь: 24.02.2025

Гіпергідроз — це стан, котрий супроводжується інтенсивним потовиділенням, і негативно впливає на якість життя пацієнта. Потовиділення підсилюється від багатьох факторів: стресів, підвищення температури навколишнього середовища, інтенсивних фізичних навантажень, вживання гарячої та гострої їжі. Підвищене потовиділення, як результат чрезмірної роботи потових еккринових залоз, може бути ознакою низки супутніх захворювань організму: порушень роботи ендокринної системи, серцево-судинних захворювань, гінекологічних гормональних розладів, захворювань неврологічного профілю, розвитку паранеопластичного процесу та ін. В деяких випадках гіпергідроз є спадковим станом. Підвищене потовиділення як правило ускладнюється приєднанням вторинної грибково-бактеріальної флори, особливо в ділянці пахв та складок, та розвитку запальних процесів. Даний стан потребує комплексної діагностики та етапного лікування. На жаль, назавжди позбутися даної проблеми неможливо, але існують ефективні методи терапії гіпергідрозу.

Найпоширенішими методами корекції підвищеного потовиділення є використання препаратів з вмістом в'яжучих компонентів, антиперсперантів, дезодорантів. При гіпергідрозі долоней найефективнішою процедурою є ботулінотерапія. В результаті блокується надходження імпульсу до залози та скорочення м'язу. Зона введення визначається після проби Мінора. Кількість препарату визначається індивідуально. Сама процедура проводиться під місцевою анестезією, в стерильних умовах, займає по часу не більше 30 хвилин, а позитивний клінічний ефект зберігається від 6 до 12 місяців.

Мангушева Вікторія Юріївна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Кандидат медичних наук, лікар вищої категорії.
Добрий вечір, близько тижня тому в мене з'явилися тривожні симптоми, а саме болі в правій частині живота, нудота, блювання, закрепи. Я хочу пройти ультразвукове дослідження черевної порожнини, проте не знаю, як до нього готуватися. Скажіть, чи потрібно пити активоване вугілля перед УЗД черевної порожнини, якщо так, то скільки треба прийняти таблеток? Чи потрібно дотримуватися дієти?
Відповідь: 24.02.2025

Добрий вечір! Якщо у вас виникають болі в животі, ультразвукова діагностика (УЗД) допомагає визначити можливі причини дискомфорту і поставити точний діагноз. Щоб дослідження дало найбільш інформативні результати, важливо правильно підготуватися:

  1. Корекція харчування: за 1-2 дні до процедури виключіть продукти, що провокують утворення газів: свіжу випічку, капусту, бобові, газовані напої та молочні продукти (особливо якщо у вас є непереносимість лактози).
  2. Прийом сорбентів: для зниження метеоризму рекомендується замінити активоване вугілля на Атоксіл, який слід прийняти за добу до обстеження.
  3. Додаткові препарати: напередодні ввечері та вранці перед процедурою випийте дві капсули Метеоспазмілу, що допоможе розслабити кишківник і зменшити газоутворення.
  4. Режим харчування: обстеження слід проходити вранці натщесерце, останнє приймання їжі має бути не менше ніж за 6-8 годин до процедури.

Дотримання цих рекомендацій допоможе отримати точні та достовірні результати УЗД.

Улибіна Ольга Леонідівна
Лікар ультразвукової діагностики (УЗД).
Записатись на прийом
Заповніть форму, і ми зв'яжемося з Вами у найближчий час
Натискаючи на кнопку Відправити Ви даєте згоду на обробку даних, та погоджуєтеся з умовами угоди
Перевищено ліміт запитів. Спробуйте через 5 хв.