Питання та відповіді стор. 8

Мені півроку тому проводили інтимну операцію і зараз показано проведення кольпоскопії. Але я на першому триместрі. Чи можна робити кольпоскопію під час вагітності?
Відповідь: 25.11.2021

Під час вагітності, у разі наявності показань, кольпоскопію можна робити. У більшості випадків захворювань, які виявлені в період гестації, не загрожують майбутній мамі, і тому лікування проводиться вже після народження дитини. Кольпоскопія проводиться тільки за номального самопочуття вагітної, відсутності скарг на біль у нижніх відділах живота, кров'янистих виділень з піхви.

Мандзяк Тетяна Ігорівна
Лікар-гінеколог. Перша категорія. Стаж роботи 12 років.
Доброго дня. Підкажіть, будь ласка, у разі зараження ГРВІ під час вагітності (я на 1 триместрі) як можна лікувати захворювання?
Відповідь: 25.11.2021

За легкого перебігу ГРВІ у вагітної насамперед необхідно звернутися до свого сімейного лікаря, щоб переконатися, що перебіг дійсно легкий (особливо враховуючи сьогоднішню дійсність - Covid-19). Загалом, якщо це дійсно легкий перебіг, рекомендації не складні - питний режим, зрошення слизової оболонки носа сольовими розчинами, спокійний режим дня (не переносити ГРВІ на ногах), більше відпочивати, повноцінний сон і харчування.

Мандзяк Тетяна Ігорівна
Лікар-гінеколог. Перша категорія. Стаж роботи 12 років.
Що допомагає при болі в горлі у дитини, якщо немає мокрого кашлю і дуже рідко протягом дня буває сухий? Інших симптомів немає, хлопчик 9 років.
Відповідь: 19.11.2021

Доброго дня.
Для полегшення хворобливих відчуттів під час ковтання за відсутності інших явищ з боку органів дихання необхідне тепле пиття і рекомендується використання місцевих оральних антисептиків у вигляді спреїв, таблеток для розсмоктування і розчинів для полоскання.
Біль у горлі може бути як самостійною ознакою ГРЗ (гострий фарингіт), так і симптомом складніших захворювань. Причину кашлю у Вашому випадку може встановити лікар-педіатр та призначити відповідне лікування.

Сирбу Тетяна Володимирівна
Завідуюча дитячим відділенням, лікар-педіатр. Перша категорія. Досвід роботи 10 років.
Вітаю! Ми з донькою нещодавно захворіли на ангіну, але вже майже повністю пройшли лікування. У малюка (п'ять років) залишився кашель і невисока температура (близько 36.9), підкажіть, чи можна гуляти коли у дитини кашель?
Відповідь: 19.11.2021

Доброго дня.
Якщо у дитини кашель на тлі нормальної температури, прогулянки не лише не заборонені, а й показані. При поганому самопочутті та дискомфорті на вулиці (сильний вітер, вогкість, дощ) звичайно можна не гуляти. Якщо стан потребує домашнього, а тим більше постільного режиму, прогулянки скасовуються.

Сирбу Тетяна Володимирівна
Завідуюча дитячим відділенням, лікар-педіатр. Перша категорія. Досвід роботи 10 років.
Моєму синові чотири роки, нещодавно він заразився в школі від іншої дитини, аналіз на ковід негативний, думаємо, що це просто грз. Допоможіть, будь ласка, як скинути температуру 39 у дитини?
Відповідь: 19.11.2021

Доброго дня.
Необхідність зниження температури тіла під час ГРЗ визначається станом дитини. За нормальної активності, звичайного режимі сну та неспання, харчування та пиття це не завжди потрібно. Для нормалізації температури тіла при погіршенні самопочуття малюка використовуються жарознижувальні препарати у різних формах (сиропи, свічки, пластирі, ін'єкції). Найбільш безпечними та дозволеними для дітей засобами є парацетамол та ібупрофен, доступні в аптеках у вигляді сиропу та свічок з розрахунком дози на масу тіла дитини. Застосовувати жарознижувальне рекомендується з оптимальним інтервалом не менше, ніж 6 годин між прийомами. І наголошу на важливості адекватного пиття, т.к. на тлі високої температури тіла втрати рідини збільшуються.

Сирбу Тетяна Володимирівна
Завідуюча дитячим відділенням, лікар-педіатр. Перша категорія. Досвід роботи 10 років.
Добрий день. Пів року тому у мене діагностували герпес і виявилось, що він передався дитині ще під час вагітності. Підкажіть, чим лікувати герпес у дитини до 2 років?
Відповідь: 19.11.2021

Доброго дня.
Важливо розуміти, про яку конкретно герпетичну інфекцію йдеться, т.к. відомі 8 типів вірусу герпесу. Найбільш частим і найвідомішим є вірус простого герпесу з проявами на губах. Дані симптоми лікуються місцево, і більшу увагу звертають на загальне зміцнення захисних сил організму.
Вірус, одного разу потрапивши в організм, залишається в ньому на все життя і може не проявляти себе тривалий час. Все залежить від стану імунітету. Але важливо розуміти, що крім легких форм герпетичної інфекції, існують складніші і іноді небезпечні (ураження слизової оболонки очей, рота, мигдаликів, генітальний герпес, герпетичний енцефаліт та ін.). Лікування безсимптомного носійства вірусу не потрібне. Але якщо ми маємо справу з частими рецидивами інфекції, хворобливими проявами в період загострення, тут потрібна грамотна консультація педіатра та суміжних фахівців залежно від виду захворювання (дитячий дерматолог, імунолог, оториноларинголог) із призначенням системного протирецидивного лікування.
 

Сирбу Тетяна Володимирівна
Завідуюча дитячим відділенням, лікар-педіатр. Перша категорія. Досвід роботи 10 років.
Доброго дня, лікарю! Дитину нудить уже два дні, а лікар у відпустці. Прочитали, що це може бути ротавірус. Підкажіть, будь ласка, що робити, якщо у дитини ротавірус?
Відповідь: 19.11.2021

Доброго дня.
За ротавірусноъ інфекції нудота найчастіше не є єдиним симптомом хвороби. Крім нудоти, можуть спостерігатись підвищення температури тіла, блювання, діарея, що може призвести до значного зневоднення організму, а також симптоми з боку органів дихання.
Якщо є підтверджений контакт дитиною, хворою на ротавірусну інфекцію, тоді, як прояв легкої форми захворювання, в даному випадку можна застосувати препарати для оральної регідратації та сорбенти.
Але треба мати на увазі, що причиною нудоти можуть бути і серйозніші стани: від черепно-мозкової травми до гострого апендициту, від харчового отруєння до менінгіту. Справжню причину нудоти зможе встановити педіатр, враховуючи вік дитини, дані анамнезу та огляду, та призначить необхідні дослідження та лікування.

Сирбу Тетяна Володимирівна
Завідуюча дитячим відділенням, лікар-педіатр. Перша категорія. Досвід роботи 10 років.
Добрий день, дуже багато часу проводжу за комп'ютером, дуже втомлюються очі під вечір, перевіряв зір, сказали, що все в порядку, але краще б замовити окуляри для роботи за ПК. Цікавить, чи є користь і шкода?
Відповідь: 28.09.2021

Добридень! Шкоди немає, але якщо ви проводите по 10-12 годин за комп'ютером, то окуляри не врятують від почуття втоми і дискомфорту. При тривалій роботі за комп'ютером рекомендується дати відпочити очам, провести найпростіші вправи для очей, всі ці рекомендації може дати лікар-офтальмолог після обстеження.

Рильков Олександр Віталійович
Лікар-офтальмолог. Стаж роботи 5 років.
Добрий день. Два тижні постійно носила лінзу, яка мені не підходила, і у мене погіршився зір. Зараз я погано бачу дрібний текст і довго фокусируюсь на предметах. Лінзу носила для захисту ока за призначенням лікаря. Чи можна якось це виправити?
Відповідь: 28.09.2021

Добридень! Вам необхідно якомога швидше звернутися до лікаря-офтальмолога для виключення гострої патології. Доктор на прийомі проведе повне обстеження, поставить точний діагноз і після цього зможе дати рекомендації, призначити лікування в разі необхідності.

Рильков Олександр Віталійович
Лікар-офтальмолог. Стаж роботи 5 років.
Добрий день. Ліве око - атрофія центральної зони сітківки, зір корекції не піддається. Але периферичний зір нормальний. Праве око - 2, найчастіше коректую за допомогою контактних лінз. Чи зможу я отримати права на водіння категорії В, за умови коригування зору правого ока лінзою до 100% зору.
Відповідь: 28.09.2021

Добридень! Щоб відповісти на Ваше питання, перше - треба знати гостроту зору на лівому оці, друге - перевірити, чи є Ваш зір бінокулярний. Для цього рекомендується консультація лікаря-офтальмолога, доктор на прийомі проведе повне обстеження і тільки після цього зможе відповісти на Ваше питання.

Рильков Олександр Віталійович
Лікар-офтальмолог. Стаж роботи 5 років.
Добридень! У мене міопія середнього ступеня на обох очах, прогресуюча. Прописали окуляри для далі -1,75. Хочу носити контактні лінзи. Чи можна мені носити їх?
Відповідь: 28.09.2021

Добридень! В даному випадки немає протипоказань, щоб не можна було носити лінзи. Необхідно звернутися до лікаря-офтальмолога, який допоможе підібрати лінзи.

Рильков Олександр Віталійович
Лікар-офтальмолог. Стаж роботи 5 років.
Вітаю! Мені 17 років. Влітку 2019 року було проведено операцію з усунення збіжної співдружньої косоокості (косило праве око). Зараз зір правого ока - 0,2. Нещодавно помітила, що трохи косить і ліве око (всередину). Що робити в такому випадку?
Відповідь: 28.09.2021

Вітаю! Спочатку необхідно пройти обстеження, виключити неврологічну патологію, огляд офтальмолога, оскільки для розуміння причини необхідно "бачити" людину. І якщо причина відхилення в рефракції, можна обійтися без операції. Крім того, необхідно періодично спостерігатися у спеціаліста, щоб запобігти погіршенню ситуації.

Гайванюк Олена Анатоліївна
Дитячий лікар-офтальмолог. Стаж роботи 31 рік.