Лікування фобій (тривожно-фобічних розладів) у Білій Церкві

Тривожно-фобічний розлад — психічне захворювання, що характеризується стійкими ірраціональними страхами перед об'єктами і ситуаціями, які не становлять істотної загрози. Фобії здатні серйозно порушити повсякденне життя, призводячи до уникнення рутинних дій (поїздок у громадському транспорті, телефонних дзвінків, відвідування магазинів). 

Пройти діагностику та лікування нав'язливих страхів у Білій Церкві можна в медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква». Запис на консультацію психіатра ведеться цілодобово.

Причини розвитку тривожно-фобічних розладів

Нав'язливі страхи можуть з'явитися внаслідок переживання людиною травматичних подій (падіння з висоти, застрявання в ліфті, нападу грабіжників, неприємного досвіду в кабінеті лікаря). Інші причини фобій:

• генетична схильність;
• дефіцит дофаміну, норадреналіну, серотоніну, які забезпечують передачу сигналів між нервовими клітинами головного мозку;
• хронічні стреси;
• часті конфлікти в сім'ї, на роботі, у школі;
• схильність до перфекціонізму і занижена самооцінка;
• депресивний розлад (психічне захворювання, що супроводжується пригніченістю і відсутністю інтересу до життя).

Фобії можуть виникати у людей із вродженими аномаліями мигдалеподібного тіла. Ця ділянка головного мозку формує спогад про страх та ініціює поведінкову реакцію на нього. 

Види фобій

У психіатричній практиці виділяють перцептивні та постуральні нав'язливі страхи. Перцептивний фобічний розлад характеризується боязню звуків, текстур і запахів. До постурального фобічного розладу належать страхи перед запамороченнями, падіннями, втратою самоконтролю, а також ситуаціями, здатними викликати перелічені стани.

Серед специфічних нав'язливих страхів виділяють фобофобію. Вона пов'язана зі страхом відчути переляк або пережити симптоми панічного страху.

Симптоми нав'язливих страхів

У пацієнтів із фобічним розладом проявляється синдром патологічної тривоги, який супроводжується підвищеним занепокоєнням, дратівливістю і нервозністю. При нав'язливих страхах присутні й фізичні симптоми тривожності: тремтіння в тілі, утруднене дихання, біль у грудях. Інші симптоми фобій:

• поведінка уникнення (спроби всіляко ухилитися від контакту з об'єктами, що викликають страх);
• прагнення до соціальної ізоляції;
• нездатність концентрувати увагу;
• сухість у роті;
• інтенсивне потовиділення;
• головний біль;
• запаморочення;
• м'язові спазми;
• збліднення шкіри;
• завмирання на місці;
• прискорене або уповільнене мовлення;
• нудота і блювання;
• діарея або запори;
• припливи жару та холоду.

Тривожно-фобічний розлад може супроводжуватися панічними атаками — раптовими нападами паніки, що часто призводять до дезорієнтації в просторі, втрати самоконтролю і непритомності. Для обсесивно-фобічного розладу характерні нав'язливі думки, що поєднуються з компульсивними діями, спрямованими на запобігання передбачуваної небезпеки (наприклад, через острах пограбування людина може постійно перевіряти, чи надійно зачинено вікна та двері в будинку). 

Діагностика тривожно-фобічного розладу в Білій Церкві

Діагностикою та лікуванням тривожно-фобічного розладу займається психіатр. На первинній консультації лікар вивчає анамнез і аналізує скарги пацієнта, цікавиться, як наявна в нього симптоматика впливає на його повсякденне життя.

Далі психіатр проводить психологічні тести на страхи та фобії. Для виявлення страху перед взаємодією з людьми може використовуватися тест на соціальні фобії SPIN. Оцінити тяжкість панічного розладу, виявити частоту та інтенсивність панічних атак допомагає шкала оцінки панічного страху PDSS. Для виключення захворювань головного мозку, здатних викликати схожі симптоми, може бути призначено УЗД голови.

Медикаментозне лікування фобій у Білій Церкві

Позбутися стану підвищеної тривожності при фобічних розладах допомагають анксіолітики. Допоміжні препарати, які можуть призначатися для лікування нав'язливих страхів:

• антидепресанти (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну, інгібітори моноаміноксидази, трициклічні антидепресанти). Сприяють нормалізації настрою;
• бета-блокатори. Усувають фізичні симптоми тривоги (прискорене серцебиття, тремор кінцівок, підвищене потовиділення);
• бензодіазепіни. Допомагають впоратися з нападами сильної паніки.

Пацієнтам із порушеннями сну лікар може порекомендувати снодійне. У разі появи галюцинацій і марення на тлі панічного страху можуть призначатися антипсихотики (нейролептики).

Психотерапія за фобічного розладу в Білій Церкві

Для лікування тривожно-фобічних розладів використовується когнітивно-поведінкова психотерапія. Спочатку лікар допомагає пацієнтові усвідомити, як ірраціональні переконання, пов'язані з об'єктом страху, впливають на його поведінку. Потім під контролем психіатра пацієнт вчиться замінювати негативні думки на реалістичні та позитивні, що допомагає йому справлятися з тривогою й уникати паніки. Інші психотерапевтичні методики, що допомагають позбутися фобій:

• десенсибілізація (переробка страху рухами очей). Передбачає занурення людини в спогад про об'єкт або ситуацію, що лякає. Представляючи перед собою джерело страху, пацієнт повинен виконувати низку рухів очима, які допомагають переробити негативні емоції;
• психодинамічна терапія. Ґрунтується на виявленні глибинних внутрішніх конфліктів і дитячих психотравм, які могли стати причиною нав'язливих страхів у дорослому житті;
• міжособистісна терапія. Застосовується для лікування соціофобій. Фокусується на конфліктах пацієнта з близькими або колегами, здатних призвести до страху взаємодії з людьми.

Ще одним методом лікування тривожно-фобічного розладу є експозиційна терапія. Людина складає перелік об'єктів і ситуацій, які її лякають, і навчається релаксаційних технік (м'язового розслаблення, глибокого дихання, візуалізації спокійних сцен). Потім пацієнт періодично стикається з джерелами страху зі свого списку і тренується застосовувати методи релаксації для зниження тривожності.

Записатися на консультацію психіатра і лікування фобій у Білій Церкві в медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.