Лікування біполярного розладу (БАР) у Білій Церкві

В «ОН Клінік Біла Церква» відкривається відділення пульмонології

Біполярний розлад (БАР) — це рецидивуюче психічне захворювання, для якого характерні різкі перепади настрою, що передбачають підйоми (манію або гіпоманію) і спади (депресію), які суттєво позначаються на якості життя. Записатися на прийом до психіатра і лікування БАР у медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» можна цілодобово.

Причини і типи БАР

Біполярний розлад, раніше відомий як маніакально-депресивний психоз, може бути викликаний зовнішніми або внутрішніми факторами, проте точна причина виникнення БАР не встановлена. Можливі причини біполярного розладу:

генетика. За наявності в одного з родичів БАР імовірність його передачі підвищується;
тригери. Розрив стосунків, насильство (фізичне, емоційне або сексуальне), смерть близької або коханої людини, проблеми непереборного характеру можуть стати причиною БАР;
хімічний дисбаланс. Порушення балансу нейромедіаторів (норадреналіну, дофаміну або серотоніну) можуть спричиняти депресивні або маніакальні фази.

Біполярний афективний розлад ділиться на типи. Під час діагностики біполярного розладу враховується наявність психічних захворювань в анамнезі, вираженість симптомів, їхня тривалість і мінливість.

Класифікація біполярного розладу
Тип БАР	Підстави для постановки діагнозу
Біполярний розлад 1 типу	Принаймні одна повноцінна маніакальна або, рідше, депресивна фаза
Біполярний розлад 2 типу	Щонайменше один повноцінний депресивний епізод, що змінюється гіпоманією, загальною тривалістю не менше чотирьох тижнів
Циклотимія (біполярний розлад 3 типу)	Аналогічні, проте менш виражені, БАР прояви, що спостерігаються протягом двох або більше років
БАР зі швидкою циклічністю	Більше чотирьох маніакальних, гіпоманіакальних, депресивних або змішаних фаз за один рік
БАР зі змішаними рисами	Змішані або швидко змінювані епізоди манії, гіпоманії або депресії
БАР із сезонним характером	Залежність маніакальних і депресивних періодів від сезонів і пір року

Неспецифічний біполярний розлад може діагностуватися за наявності ознак БАР, вираженість або тривалість яких не відповідає типовим клінічним проявам. У низці випадків при підозрі на БАР може діагностуватися депресія або тривожний розлад.

Симптоми і стадії біполярного розладу

Симптоми біполярного розладу залежать від стадій (депресивної, маніакальної або гіпоманіакальної), зміна яких циклічна. Депресивна стадія біполярного розладу триває довше за інші, зазвичай понад півроку. Симптоми, що супроводжують депресивний епізод:

брак енергії, втома;
втрата зацікавленості в повсякденній діяльності;
проблеми зі сном, раннє пробудження;
труднощі із запам'ятовуванням і концентрацією;
невпевненість у собі;
відсутність апетиту;
суїцидальні думки;
марення, галюцинації, порушене або нелогічне мислення.

Маніакальний епізод триває від двох тижнів до кількох місяців. Стадія манії супроводжується відчуттям щастя і радості, припливом енергії, почуттям власної значущості та впевненості у своїх силах. Також для маніакальних епізодів характерна швидка мова, короткий сон, у важчих випадках — марення і галюцинації, а також ризиковані вчинки, що робить біполярний розлад небезпечним для життя пацієнта і людей, які його оточують.

Для гіпоманіакальної фази біполярного розладу характерні подібні до манії симптоми. Однак людині вдається продовжувати повсякденне життя без суттєвих збоїв. На відміну від маніакальної, гіпоманіакальна фаза триває менше чотирьох днів.

Діагностика біполярного афективного розладу в Білій Церкві

Для діагностики БАР потрібне звернення до психіатра. Лікар проведе тест на біполярний розлад і поставить низку запитань, які допоможуть оцінити загальну картину, визначити тип захворювання і призначити відповідний терапевтичний курс. Залежно від наявних симптомів можуть знадобитися додаткові тести (загальний аналіз крові, вимірювання рівня тиреоїдних гормонів), завдяки яким вдасться підтвердити або виключити синдром біполярного розладу внаслідок хімічного дисбалансу.

Медикаментозне лікування біполярного розладу в Білій Церкві

Підбір лікарських препаратів для лікування хвороби БАР залежить від її стадії та тяжкості. Медикаментозна терапія БАР включає:

стабілізатори настрою (нормотиміки) для пом'якшення проявів маніакальних і депресивних епізодів;
нейролептики для усунення психотичної симптоматики та психомоторного збудження;
антидепресанти в поєднанні з нормотиміками для пом'якшення депресивних епізодів і подальшого маніакального нападу;
бета-блокатори, антиконвульсанти, орексигенні засоби для усунення тремору, ажитації (рухового занепокоєння з почуттям тривоги і страху), проблем із травленням та інших проявів біполярного розладу психосоматичного характеру.

Ворожі тенденції або агресія за біполярного розладу пацієнтам не притаманні, проте подібні прояви можуть спостерігатися за сильного психоемоційного перезбудження. У такому разі лікар може додатково призначити транквілізатори, щоб заспокоїти людину з біполярним розладом і зняти прояви дратівливості та агресивності.

Психотерапія при БАР у Білій Церкві

У поєднанні з медикаментозним лікуванням психотерапія може мінімізувати прояви БАР і полегшити життя, проте повністю вилікувати біполярний розлад з огляду на його хронічний характер не вийде. Психотерапія при БАР включає:

поведінкову терапію, спрямовану на зниження рівня стресу;
когнітивну терапію для зміни моделей мислення;
міжособистісну терапію для зниження напруги у взаєминах;
терапію соціального ритму для нормалізації сну і графіка дня.

Записатися на консультацію психіатра і лікування розладу БАР у медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» можна за вказаним на сайті телефоном або через форму запису на прийом. Дізнатися вартість прийому лікаря можна також на нашому на сайті або за телефоном.