Лечение биполярного расстройства (БАР) в Белой Церкви

В «ОН Клиник Белая Церковь» открывается отделение пульмонологии.

Биполярное расстройство (БАР) — это рецидивирующее психическое заболевание, для которого характерны резкие перепады настроения, подразумевающие подъемы (манию или гипоманию) и спады (депрессию), существенно отражающиеся на качестве жизни. Записаться на прием к психиатру и лечение БАР в медицинском центре «‎ОН Клиник Белая Церковь» можно круглосуточно.

Причины и типы БАР

Биполярное расстройство, ранее известное как маниакально-депрессивный психоз, может быть вызвано внешними или внутренними факторами, однако точная причина возникновения БАР не установлена. Возможные причины биполярного расстройства:

генетика. При наличии у одного из родственников БАР вероятность его передачи повышается;
триггеры. Разрыв отношений, насилие (физическое, эмоциональное или сексуальное), смерть близкого или любимого человека, проблемы непреодолимого характера могут становится причиной БАР;
химический дисбаланс. Нарушение баланса нейромедиаторов (норадреналина, дофамина или серотонина) могут вызывать депрессивные или маниакальные фазы.

Биполярное аффективное расстройство делится на типы. При диагностике биполярного расстройства учитывается наличие психических заболеваний в анамнезе, выраженность симптомов, их продолжительность и переменчивость.

Классификация биполярного расстройства
Тип БАР	Основания для постановки диагноза
Биполярное расстройство 1 типа	По крайней мере одна полноценная маниакальная или, реже, депрессивная фаза
Биполярное расстройство 2 типа	Как минимум один полноценный депрессивный эпизод сменяющийся гипоманией общей продолжительностью не менее четырех недель
Циклотимия (биполярное расстройство 3 типа)	Аналогичные, однако менее выраженные, БАР проявления, наблюдающиеся в течение двух или более лет
БАР с быстрой цикличностью	Более четырех маниакальных, гипоманиакальных, депрессивных или смешанных фаз за один год
БАР со смешанными чертами	Смешанные или быстро сменяющиеся эпизоды мании, гипомании или депрессии
БАР с сезонным характером	Зависимость маниакальных и депрессивных периодов от сезонов и времен года

Неспецифическое биполярное расстройство может диагностироваться при наличии признаков БАР, выраженность или продолжительность которых не соответствует типичным клиническим проявлениям. В ряде случаев при подозрении на БАР может диагностироваться депрессия или тревожное расстройство.

Симптомы и стадии биполярного расстройства

Симптомы биполярного расстройства зависят от стадий (депрессивной, маниакальной или гипоманиакальной), смена которых циклична. Депрессивная стадия биполярного расстройства длится дольше остальных, обычно больше полугода. Симптомы, сопровождающие депрессивный эпизод:

недостаток энергии, усталость;
потеря заинтересованности в повседневной деятельности;
проблемы со сном, раннее пробуждение;
трудности с запоминанием и концентрацией;
неуверенность в себе;
отсутствие аппетита;
суицидальные мысли;
бред, галлюцинации, нарушенное или нелогичное мышление.

Маниакальный эпизод продолжается от двух недель до нескольких месяцев. Стадия мании сопровождается ощущением счастья и радости, приливом энергии, чувством собственной значимости и уверенности в своих силах. Также для маниакальных эпизодов характерна быстрая речь, короткий сон, в более тяжелых случаях — бред и галлюцинации, а также рискованные поступки, что делает биполярное расстройство опасным для жизни пациента и окружающих его людей.

Для гипоманиакальной фазы биполярного расстройства характерны подобные мании симптомы. Однако человеку удается продолжать повседневную жизнь без существенных сбоев. В отличие от маниакальной, гипоманиакальная фаза длится менее четырех дней.

Диагностика биполярного аффективного расстройства в Белой Церкви

Для диагностики БАР требуется обращение к психиатру. Врач проведет тест на биполярное расстройство и задаст ряд вопросов, которые помогут оценить общую картину, определить тип заболевания и назначить соответствующий терапевтический курс. В зависимости от имеющихся симптомов могут понадобиться дополнительные тесты (общий анализ крови, измерения уровня тиреоидных гормонов), благодаря которым удастся подтвердить или исключить синдром биполярного расстройства вследствие химического дисбаланса.

Медикаментозное лечение биполярного расстройства в Белой Церкви

Подбор лекарственных препаратов для лечения болезни БАР зависит от ее стадии и тяжести. Медикаментозная терапия БАР включает:

стабилизаторы настроения (нормотимики) для смягчения проявлений маниакальных и депрессивных эпизодов;
нейролептики для устранения психотической симптоматики и психомоторного возбуждения;
антидепрессанты в сочетании с нормотимиками для смягчения депрессивных эпизодов и последующего маниакального приступа;
бета-блокаторы, антиконвульсанты, орексигенные средства для устранения тремора, ажитации (двигательного беспокойства с чувством тревоги и страха), проблем с пищеварением и других проявлений биполярного расстройства психосоматического характера.

Враждебные тенденции или агрессия при биполярном расстройстве пациентам не свойственны, однако подобные проявления могут наблюдаться при сильном психоэмоциональном перевозбуждении. В таком случае врач может дополнительно назначить транквилизаторы, чтобы успокоить человека с биполярным расстройством и снять проявления раздражительности и агрессивности.

Психотерапия при БАР в Белой Церкви

В совмещении с медикаментозным лечением психотерапия может минимизировать проявления БАР и облегчить жизнь, однако полностью вылечить биполярное расстройство ввиду его хронического характера не получится. Психотерапия при БАР включает:

поведенческую терапию, направленную на снижение уровня стресса;
когнитивную терапию для смены моделей мышления;
межличностную терапию для снижения напряжения во взаимоотношениях;
терапию социального ритма для нормализации сна и графика дня.

Записаться на консультацию психиатра и лечение расстройства БАР в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь» можно по указанному на сайте телефону или через форму записи на прием. Узнать стоимость приема врача можно также на нашем на сайте или по телефону.