Лечение фобий (тревожно-фобических расстройств) в Белой Церкви

Тревожно-фобическое расстройство — психическое заболевание, характеризующееся устойчивыми иррациональными страхами перед объектами и ситуациями, которые не представляют существенной угрозы. Фобии способны серьезно нарушить повседневную жизнь, приводя к избеганию рутинных действий (поездок в общественном транспорте, телефонных звонков, посещения магазинов). 

Пройти диагностику и лечение навязчивых страхов в Белой Церкви можно в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь». Запись на консультацию психиатра ведется круглосуточно.

Причины развития тревожно-фобических расстройств

Навязчивые страхи могут появиться вследствие переживания человеком травматических событий (падения с высоты, застревания в лифте, нападения грабителей, неприятного опыта в кабинете врача). Другие причины фобий:

• генетическая предрасположенность;
• дефицит дофамина, норадреналина, серотонина, которые обеспечивают передачу сигналов между нервными клетками головного мозга;
• хронические стрессы;
• частые конфликты в семье, на работе, в школе;
• склонность к перфекционизму и заниженная самооценка;
• депрессивное расстройство (психическое заболевание, сопровождающееся подавленностью и отсутствием интереса к жизни).

Фобии могут возникать у людей с врожденными аномалиями миндалевидного тела. Данная область головного мозга формирует воспоминание о страхе и инициирует поведенческую реакцию на него. 

Виды фобий

В психиатрической практике выделяют перцептивные и постуральные навязчивые страхи. Перцептивное фобическое расстройство характеризуется боязнью звуков, текстур и запахов. К постуральному фобическому расстройству относятся страхи перед головокружениями, падениями, потерей самоконтроля, а также ситуациями, способными вызвать перечисленные состояния.

Среди специфических навязчивых страхов выделяют фобофобию. Она связана с боязнью испытать испуг или пережить симптомы панического страха.

Симптомы навязчивых страхов

У пациентов с фобическим расстройством проявляется синдром патологической тревоги, который сопровождается повышенным беспокойством, раздражительностью и нервозностью. При навязчивых страхах присутствуют и физические симптомы тревожности: дрожь в теле, затрудненное дыхание, боль в груди. Другие симптомы фобий:

• избегающее поведение (попытки всячески уклониться от контакта с объектами, вызывающими страх);
• стремление к социальной изоляции;
• неспособность концентрировать внимание;
• сухость во рту;
• интенсивное потоотделение;
• головная боль;
• головокружение;
• мышечные спазмы;
• побледнение кожи;
• замирание на месте;
• ускоренная или замедленная речь;
• тошнота и рвота;
• диарея или запоры;
• приливы жара и холода.

Тревожно-фобическое расстройство может сопровождаться паническими атаками — внезапными приступами паники, часто приводящими к дезориентации в пространстве, потере самоконтроля и обмороку. Для обсессивно-фобического расстройства характерны навязчивые мысли, сочетающиеся с компульсивными действиями, направленными на предотвращение предполагаемой опасности (например, из-за боязни ограбления человек может постоянно проверять, надежно ли закрыты окна и двери в доме). 

Диагностика тревожно-фобического расстройства в Белой Церкви

Диагностикой и лечением тревожно-фобического расстройства занимается психиатр. На первичной консультации врач изучает анамнез и анализирует жалобы пациента, интересуется, как имеющаяся у него симптоматика влияет на его повседневную жизнь.

Далее психиатр проводит психологические тесты на страхи и фобии. Для выявления страха перед взаимодействием с людьми может использоваться тест на социальные фобии SPIN. Оценить тяжесть панического расстройства, выявить частоту и интенсивность панических атак помогает шкала оценки панического страха PDSS. Для исключения заболеваний головного мозга, способных вызывать похожие симптомы, может быть назначено УЗИ головы.

Медикаментозное лечение фобий в Белой Церкви

Избавиться от состояния повышенной тревожности при фобических расстройствах помогают анксиолитики. Вспомогательные препараты, которые могут назначаться для лечения навязчивых страхов:

• антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты). Способствуют нормализации настроения;
• бета-блокаторы. Устраняют физические симптомы тревоги (учащенное сердцебиение, тремор конечностей, повышенное потоотделение);
• бензодиазепины. Помогают справиться с приступами сильной паники.

Пациентам с нарушениями сна врач может порекомендовать снотворное. При появлении галлюцинаций и бреда на фоне панического страха могут назначаться антипсихотики (нейролептики).

Психотерапия при фобическом расстройстве в Белой Церкви

Для лечения тревожно-фобических расстройств используется когнитивно-поведенческая психотерапия. Сначала врач помогает пациенту осознать, как иррациональные убеждения, связанные с объектом страха, влияют на его поведение. Затем под контролем психиатра пациент учится заменять негативные мысли реалистичными и позитивными, что помогает ему справляться с тревогой и избегать паники. Другие психотерапевтические методики, помогающие избавиться от фобий:

• десенсибилизация (переработка страха движениями глаз). Предусматривает погружение человека в воспоминание о пугающем объекте или ситуации. Представляя перед собой источник страха, пациент должен выполнять ряд движений глазами, которые помогают переработать негативные эмоции;
• психодинамическая терапия. Основывается на выявлении глубинных внутренних конфликтов и детских психотравм, которые могли стать причиной навязчивых страхов во взрослой жизни;
• межличностная терапия. Применяется для лечения социофобий. Фокусируется на конфликтах пациента с близкими или коллегами, способных привести к боязни взаимодействия с людьми.

Еще одним методом лечения тревожно-фобического расстройства является экспозиционная терапия. Человек составляет перечень объектов и ситуаций, которые его пугают, и обучается релаксационным техникам (мышечному расслаблению, глубокому дыханию, визуализации спокойных сцен). Затем пациент периодически сталкивается с источниками страха со своего списка и тренируется применять методы релаксации для снижения тревожности.

Записаться на консультацию психиатра и лечение фобий в Белой Церкви в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием.