Шум і дзвін у вухах: чому виникає тиннітус і як його позбутися?

Що таке тиннітус?

Тиннітус — це симптом, що позначає сторонні звуки у вухах, схожі на шум, дзвін, свист, дзижчання, гудіння або клацання, які виникають без зовнішніх джерел. Патологія вражає близько 15–20% людей і частіше зустрічається у літньому віці.

Яким може бути шум у вухах?

Шум може виникати в одному або обох вухах (односторонній і двосторонній тиннітус), а також у голові. Звуки можуть бути тихими або гучними, низькими або високими, дзвінкими, дзижчачими, ревучими, свистячими, гудячими, клацаючими, шиплячими.

Дзвін у вухах може з’являтися й зникати або відчуватися постійно. Тіннітус, який триває до трьох місяців, називають гострим, три місяці і довше — хронічним.

Іноді рухи голови, шиї або очей, а також дотики до певних частин тіла можуть викликати або змінювати характеристики сприйманих звуків (це явище називається соматосенсорним тіннітусом). У рідкісних випадках шум у вухах може ставати пульсуючим (наприклад, у такт серцебиттю), що дозволяє лікарю провести обстеження за допомогою стетоскопа.

Чи небезпечний шум і дзвін у вухах?

Без лікування шум або дзвін у вухах у дітей та дорослих може спричиняти навантаження на нервову систему. Можливі ускладнення тиннітусу:

• тривожність, дратівливість, депресія;
• головний біль напруги;
• безсоння та хронічний стрес.

Тиннітус також є однією з причин зниження концентрації уваги. У деяких людей шум у вухах негативно впливає на працездатність.

Захворювання, які можуть викликати шум і дзвін у вухах

Дзвін і шум у вухах можуть бути викликані віковою втратою слуху або закупорюванням слухових проходів вушною сіркою, брудом або сторонніми тілами. Інші причини шуму та дзвону у вухах можуть включати:

• дисфункцію євстахієвої труби Євстахієва труба — трубчаста анатомічна структура, що з’єднує середнє вухо з верхньою частиною горла. , при якій порушується її прохідність;
• хворобу Меньєра (захворювання, при якому шумить у вухах і погіршується слух, може бути спричинене надмірним тиском рідини в органах рівноваги та сприйняття звуку);
• ущільнення кісток середнього вуха (отосклероз). Патологія, спричинена аномальним ростом кісток, як правило, передається у спадок;
• м’язові спазми у внутрішньому вусі. Можуть виникати без видимої причини або на тлі неврологічних захворювань (наприклад, розсіяного склерозу);
• інфекції та запалення (наприклад, тиннітус може виникнути після отиту).

Причиною шуму у вухах можуть бути пухлини шиї або головного мозку. Наприклад, акустична неврома — доброякісна пухлина, яка розвивається на переддверно-равликовому нерві, що з’єднує внутрішнє вухо з головним мозком. У міру зростання вона може здавлювати нерв, викликаючи шум в одному вусі, поступове зниження слуху, порушення рівноваги та запаморочення.

Як гучні звуки та шум впливають на виникнення тиннітусу?

Гучні звуки та шум є поширеними факторами, що підвищують ризик виникнення тиннітусу. Вплив шуму може бути одноразовим (наприклад, під час гучного концерту) або регулярним (наприклад, під час роботи з механізмами на виробництві).

Чи можуть проблеми з судинами викликати шум у вухах?

Проблеми з прилеглими судинами можуть бути причинами шуму у вухах (зокрема, пульсуючого тиннітусу). Патології, що вражають кровоносні судини (наприклад, атеросклероз, гіпертонія, анатомічні аномалії або деформація вен і артерій), можуть призвести до змін кровотоку, які провокують або посилюють сторонні звуки у вухах.

Які ліки можуть провокувати тиннітус?

Перелік ліків, які можуть провокувати або посилювати тиннітус, включає протималярійні, сечогінні, протиракові, нестероїдні протизапальні препарати, антибіотики та антидепресанти. Як правило, чим сильніше шумить у вухах, тим вища доза препарату. У багатьох випадках припинення прийому ліків (наприклад, таблеток) може допомогти позбутися дзвону або шуму у вухах.

Чи може стрес стати причиною тиннітусу?

Стрес може стати причиною тиннітусу. Під час стресу шум у вухах може здаватися гучнішим, ніж зазвичай. У результаті зростає занепокоєння, а стрес може перейти у хронічну форму. Додатковим дестабілізуючим фактором є порушення сну.

Які неврологічні захворювання можуть супроводжуватися тиннітусом?

Тіннітус може супроводжувати деякі неврологічні захворювання, зокрема розсіяний склероз, акустичну неврому та пухлини головного мозку. Також різкий шум і дзвін у вухах можуть виникати після струсу мозку або черепно-мозкової травми.

Чи може шум у вухах бути пов’язаний із проблемами щелепи або шиї?

Шум у вухах може бути пов’язаний із проблемами щелепи або шиї. Поширені фактори ризику, через які часто шумить або дзвенить у вухах, включають хлистову травму шиї та захворювання скронево-нижньощелепного суглоба. При травмах тинітус зазвичай виникає лише в одному вусі.

Які симптоми, що супроводжують тиннітус, вимагають негайного звернення до лікаря?

Симптоми, які вимагають негайного звернення до лікаря, включають раптову зміну або втрату слуху, постійний або дратівливий шум у вухах, який триває кілька тижнів. Також рекомендується записатися на консультацію до отоларинголога, якщо шум супроводжується запамороченням і відчуттям серцебиття у вухах.

Методи діагностики причин тиннітусу

Під час консультації отоларинголог збирає анамнез — інформацію про характер і час появи симптомів, спосіб життя людини та супутні захворювання. Діагностика причин тиннітусу може включати:

• аудіологічне обстеження (аудіометрію). Пацієнт перебуває у звукоізольованій кімнаті в навушниках і фіксує кожен почутий звук. Отримані результати порівнюються з нормами для відповідного віку;
• тимпанометрію (обстеження середнього вуха та барабанної перетинки за допомогою зонда та спеціальних датчиків);
• оцінку динаміки шуму у вухах під час рухів (наприклад, щелепою, шиєю, руками або ногами);
• комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію.

Також лікар може призначити аналізи крові. Наприклад, лабораторні тести можуть проводитися при підозрі на анемію, дефіцит вітамінів, захворювання серця або щитоподібної залози.

Як вилікувати шум і дзвін у вухах?

Вилікувати шум і дзвін у вухах можна, звернувшись до ЛОРа, який призначить лікування після огляду та обстежень. Схема лікування, що допомагає позбутися шуму або дзвону у вухах, підбирається з урахуванням наявності або відсутності основного захворювання. Методи терапії тиннітусу можуть включати:

• видалення сірчаної пробки;
• лікування стоматологічних захворювань та хвороб кровоносних судин;
• слухові апарати (наприклад, їх можуть призначати, якщо постійно дзвенить у вухах через вікові зміни);
• коригування схеми прийому ліків, які провокують дзвін або шум у вухах;
• фізіотерапію (наприклад, вправи можуть допомогти впоратися з тиннітусом, який викликаний проблемами з шиєю або щелепою);
• електронні пристрої (наприклад, джерела білого шуму або звуків природи).

Лікування може доповнюватися поведінковою терапією, яка спрямована на зміну мислення та сприйняття симптомів. У результаті можна позбутися проявів депресії та тривожності.

Як позбутися дзвону у вухах у домашніх умовах?

Позбутися дзвону у вухах у домашніх умовах можна, дотримуючись рекомендацій лікуючого лікаря. Зокрема, важливо користуватися засобами захисту слуху під час роботи з гучним обладнанням, виконання або прослуховування гучної музики. Якщо музика відтворюється через навушники, необхідно зменшувати гучність до комфортного рівня. Щоб швидше позбутися дзвону у вухах і знизити ризик загострень, слід обмежити вживання алкоголю, кофеїну та нікотину, які можуть погіршувати кровообіг і сприяти виникненню тиннітусу.

Чого не можна робити, якщо у вухах шумить і дзвенить?

Якщо у вухах шумить і дзвенить, не можна ігнорувати симптоми та відмовлятися від використання засобів захисту слуху. Також не можна лікувати тиннітус народними засобами. Застосування методів, що не мають наукового підтвердження, може погіршити симптоми та спричинити ускладнення.