Q: Добрий день, мені 35 років, волосся завжди було довгим, красивим і шовковистим. Три дні тому побачила кілька сивих волосин на маківці і злякалася. Одразу звернулася до трихолога, але лікар каже, що це нормально. Скажіть, що їсти, щоб пішла сивина? Чи допомагає харчування відстрочити сивину?

Добрий день. Втрата пігменту волосся – сивина, є маркером старіння волосся. Останнє тісно пов'язане з біологічним віком. Нормальний вік появи сивого волосся 34-39 років у європейців. Вік появи сивини не залежить від статі та кольору волосся, але залежить від спадковості. Куріння спричиняє передчасне старіння волосся і втрату пігменту. Вважається, що застосування кореня женьшеню в косметологічних засобах для догляду за волоссям може уповільнити процес старіння волосся. Також у косметологічних засобах бажана присутність кофеїну, нікотинаміду, декспантенолу. Необхідний прийом вітамінних комплексів. Дуже хороший результат дають застосування мезотерапії та плазмоліфтингу. На жаль, просто корекція харчування в цьому разі не допомагає.

Question 1

Доброго дня, мені 35 років, хронічних захворювань немає, але я вирішила щороку проходити базове обстеження, щоб вчасно виявити будь-які відхилення. Підкажіть, чи потрібно робити УЗД для профілактики? Якщо так, то які?

Савченко Олена Олександрівна · Accepted Answer

Добрий день. Для профілактичного обстеження щороку ультразвукове дослідження не є обов'язковим, основними методами обстеження зазвичай є аналізи крові, загальний аналіз сечі, вимірювання артеріального тиску та інші медичні процедури. Однак, залежно від рекомендацій лікаря та вашого стану здоров'я, УЗД може бути призначено для перевірки певних органів або систем. Основні види УЗД:      	УЗД малого таза;  	УЗД молочних залоз;  	УЗД щитоподібної залози;  	УЗД органів черевної порожнини та нирок.

Question 2

Добрий вечір, я викурюю по одній пачці сигарет на день уже протягом 14 років. Нещодавно почався кашель, у якому іноді бувають домішки крові. Лікар направляє на ультразвукове дослідження, щоб виявити причину. Чи видно на УЗД легень, що людина курить? У чому може бути причина кашлю в моєму випадку? Чи достатньо пройти УЗД, чи потрібно робити рентген?

Білик Світлана Вікторівна · Accepted Answer

Добрий день. На ультразвуковому дослідженні легень неможливо прямо бачити, що людина курить. Причина кашлю з домішками крові у курця може бути пов'язана з подразненням дихальних шляхів або серйозними захворюваннями легенів. Для більш точного діагнозу, ймовірно, буде потрібна рентгенографія (рентген) легенів.

Question 3

Добрий день, мені 35 років, волосся завжди було довгим, красивим і шовковистим. Три дні тому побачила кілька сивих волосин на маківці і злякалася. Одразу звернулася до трихолога, але лікар каже, що це нормально. Скажіть, що їсти, щоб пішла сивина? Чи допомагає харчування відстрочити сивину?

Рожкова Наталія Вікторівна · Accepted Answer

Добрий день. Втрата пігменту волосся &ndash; сивина, є маркером старіння волосся. Останнє тісно пов'язане з біологічним віком. Нормальний вік появи сивого волосся 34-39 років у європейців. Вік появи сивини не залежить від статі та кольору волосся, але залежить від спадковості. Куріння спричиняє передчасне старіння волосся і втрату пігменту. Вважається, що застосування кореня женьшеню в косметологічних засобах для догляду за волоссям може уповільнити процес старіння волосся. Також у косметологічних засобах бажана присутність кофеїну, нікотинаміду, декспантенолу. Необхідний прийом вітамінних комплексів. Дуже хороший результат дають застосування мезотерапії та плазмоліфтингу. На жаль, просто корекція харчування в цьому разі не допомагає.

Question 4

Добрий вечір, у мене з'явилася суха лупа, впоратися з якою я не можу за допомогою спеціалізованих шампунів і масок. Подруга порадила екстракт монарди, але мені він здається сумнівним. Як використовувати екстракт монарди від лупи? Чи безпечний він для волосся і шкіри голови?

Рожкова Наталія Вікторівна · Accepted Answer

Добрий день. Екстракт монарди не є лікарським засобом, ефективність цього засобу не доведена. Отже, не рекомендується використовувати цей засіб з метою лікування лупи. Таке явище, як лупа, може бути проявом себореї волосистої частини голови або псоріазу волосистої частини голови. Ці захворювання може діагностувати трихолог під час проведення трихоскопії волосистої частини голови, призначити дообстеження і, надалі, лікування.

Question 5

Здрастуйте, під час вагітності у мене почало швидко рости волосся і стало здаватися, ніби воно дійсно блищить. Однак через кілька тижнів після пологів почалося щось дивне, волосся стало сухим і ламким, а вчора почало випадати. Можете підказати, чому після пологів облисіння?

Рожкова Наталія Вікторівна · Accepted Answer

Добрий день. Під час вагітності відбуваються зміни в гормональному фоні організму, що призводить до збільшення рівня прогестерону та естрогену. Це, своєю чергою, сприяє активному росту волосся. Крім того, волосся, яке зазвичай переходить у фазу телогена (період спокою, коли волосся помирає і випадає), під час вагітності не проходить цей процес. Це призводить до поліпшення як кількості, так і якості волосся.
Після пологів рівень естрогенів і прогестерону повертається до звичайних значень, і волосся, яке раніше мало б увійти у фазу телогену, починає цей процес. Телогенове випадіння волосся триває приблизно 3 місяці, після чого процес приходить у норму. Якщо випадіння волосся триває, рекомендується консультація у трихолога, оскільки можливі інші проблеми.

Question 6

Добрий вечір, я правильно харчуюся, регулярно займаюся фізичними вправами, не їм жирну їжу, не курю і не вживаю алкоголь. Але при цьому в мене постійно восени та навесні з'являється лупа. Розкажіть, будь ласка, з яких причин з'являється лупа? Як її вивести раз і назавжди?

Рожкова Наталія Вікторівна · Accepted Answer

Добрий день. Сезонна поява лупи свідчить про сезонне загострення себореї волосистої частини голови або псоріазу волосистої частини голови. Необхідно, під час проведення трихоскопії, встановити діагноз і провести відповідне діагнозу обстеження, щоб з'ясувати причину загострення цих захворювань. Після встановлення діагнозу і причин загострення, необхідно пройти відповідний курс лікування, який призведе до одужання або тривалої ремісії.

Question 7

Доброго дня, у мого дідуся виявили цироз печінки. Лікар призначив курс медикаментозної терапії, якого дідусь дотримується. Однак гастроентеролог сказав стежити за набряками і в разі їх появи звертатися до нього. Але ми не змогли зрозуміти, що набрякає за цирозу печінки? І чому взагалі з'являються набряки?

Борисенко Тетяна Вікторівна · Accepted Answer

Доброго дня. Цироз печінки являє собою захворювання, за якого відбувається ушкодження і зменшення маси печінки за рахунок утворення регенераторних вузлів. Це веде до збільшення тиску в портальній вені, що називається портальною гіпертензією. Цей стан може спричиняти різні ускладнення, включно з асцитом (накопичення рідини в черевній порожнині), шлунково-кишковою кровотечею зі стравоходу, шлунка або варикозними венами прямої кишки, а також портальною гіпертензивною гастропатією, тромбоцитопенією, гепаторенальним синдромом та іншими.

Також при цирозі спостерігається зниження рівня альбуміну, який підтримує онкотичний тиск у сироватці крові. Це може призвести до набряків, які можуть бути контрольовані шляхом вимірювання окружності живота, ваги тіла, спостереження за набряками нижніх кінцівок тощо.

Question 8

Добрий день, мені 55 років, клімакс почався років 5 тому. Раніше я не помічала жодних симптомів, не було проблем із лібідо чи сухістю піхви. Однак близько місяця тому почалося легке нетримання. Я до вас із таким запитанням: чи допоможуть вправи для тазового дна? Яка користь вправ Кегеля в разі нетримання, спричиненого менопаузою?

Андрус Ганна Михайлівна · Accepted Answer

Нетримання сечі під час менопаузи виникає досить часто. Це викликано різким зниженням естрогенів в організмі жінки. І призводить до зменшення еластичності та ослаблення тазових м'язів. Ось чим ви можете собі допомогти на початкових етапах:

регулярні вправи Кегеля для укріплення м'язів тазового дна;
не перетримуйте сечовипускання, регулярно опорожняйте сечовий міхур;
не дозволяйте виникати закрепам.

Бажано пройти обстеження у гінеколога та уролога, ці лікарі зможуть підібрати найкращий для вас метод лікування, їх досить багато на сьогоднішній час.

Question 9

Добрий день, ми з чоловіком уже близько півроку намагаємося зачати дитину, проте нічого не виходить. Я постійно відстежую овуляцію, цього місяця її не було. Також з'явилися дивні болі під час сечовипускання, виділення з піхви з домішками гною, болі в животі. Чи може причина бути в запаленні яєчників? Які болі за оофориту? Які аналізи здати й обстеження пройти, щоб точно дізнатися діагноз?

Воловик Олена Леонідівна · Accepted Answer

Доброго дня. Діагностика непліддя (неможливості завагітніти, при умові регулярного відкритого статевого життя, протягом певного періоду часу) включає великий спектр обстежень обох з партнерів. Часто причиною є не лише овуляція чи її відсутність, а ряд певних причин. З приводу необхідних обстежень раджу звернутись на консультацію, де можна буде збудувати алгоритм дій конкретно для Вашої пари. Щодо запитання про біль: так, це може бути запалення, причому як сечового, так і придатків матки. Певного визначеного характеру болю при запальних процесах не існує, все залежить від тривалості запалення, органу який причетний до запалення, індивідуальних особливостей організму, порогу больової чутливості і так далі. З приводу виділень і болей раджу почати з аналізу сечі клінічного, УЗД органів малого таза та сечового міхура і гінекологічних мазків на виключення інфекцій.

Question 10

Здрастуйте, я прийшов до дерматолога через дрібні плями рожевого, коричневого і червоного кольору, на яких була кірка, що лущилася. Після огляду і проведення дерматоскопії мені діагностували висівкоподібний лишай. Підкажіть, через що передається висівкоподібний лишай? А то я переживаю, що можу заразити дружину і дитину.

Мельнікова Фаїна Миколаївна · Accepted Answer

Добрий день! Збудником різнобарвного лишаю є гриби роду Malassezia - умовно-патогенні мікроорганізми, які за умови нормального імунного реагування не спричиняють захворювання. Тобто, розвиток цієї патології пов'язаний із зміною фізико-хімічних властивостей шкірної мантії, таких як посилене потовиділення, ендокринні порушення, імуносупресія, гіповітамінози, прийом кок, хронічні інфекції, а також надлишкова вага. Тому різнобарвний лишай є малоконтагіозним і не передається від людини до людини.

Question 11

Здрастуйте, я народила близько трьох тижнів тому, пологи пройшли легко, швидко, без розривів або ускладнень. Через кілька днів після народження дитини в мене почалися гнійно-кров'янисті виділення з піхви і болі в животі під час сечовипускання. Я звернулася до гінеколога, який виявив ерозію. Скажіть, від чого ерозія шийки матки після пологів?

Воловик Олена Леонідівна · Accepted Answer

Доброго дня. Кров'яні виділення з домішками гною після пологів можуть свідчити про наявність запального процесу. Для уточнення причини виділень необхідно пройти УЗД органів малого таза та здати ряд аналізів, в тому числі і аналізи вагінальних виділень на інфекції. Ерозія після пологів зустрічається доволі часто через післяпологові розриви шийки матки, перерозтягнення шийки під час пологів, при ускладненнях в післяпологовому періоді тощо. Але, зазвичай, вона клінічно ніяк себе не проявляє і її знаходять при звичайному огляді у гінеколога. За більш детальною інформацією раджу звернутись на консультацію.

Question 12

Добрий день, три тижні тому на шкірі з'явилися три дивні коричневі плями, які з часом почали збільшуватися і змінюватися в кольорі. Тепер у мене на шкірі вже сім плям рожевого, білого і коричневого кольору. Лікар підозрює різнобарвний лишай, призначив мазі та медикаментозну терапію. Скажіть, а що можна їсти за різнобарвного лишаю?

Мельнікова Фаїна Миколаївна · Accepted Answer

Добрий день. Різнобарвний (або висівкоподібний лишай) часто є предиктором зниження імунної відповіді організму. Тому до раціону я рекомендую додати їжу, з достатньою кількістю корисних речовин, а саме: повноцінний білок (м'ясо, риба, яйця), правильні жири (олія, горіхи (якщо немає алергії), жирна риба), додати до раціону клітковину (салати, зелень, овочі), достатня кількість чистої води (1,5-2 літра на день) і зменшити (або зовсім прибрати) продукти, з високим глікемічним індексом, і екстрактивні (оцет, майонез, хрін). Якщо різнобарвний лишай рецидивує, то рекомендую звернутися до лікаря з детальним обстеженням.