Лікування гіпопаратиреозу в Білій Церкві

Гіпопаратиреоз — це ендокринне захворювання, за якого порушена функція паращитоподібних (паратиреоїдних) залоз. При патології паратиреоїдні залози виробляють недостатню кількість паратгормону, який бере участь у кальцієво-фосфорному обміні в організмі.

Діагностику та лікування гіпопаратиреозу проводить ендокринолог медичного центру «ОН Клінік Біла Церква». Запис на консультацію ведеться цілодобово.

Причини гіпопаратиреозу

Гіпопаратиреоз виникає через недостатню секрецію паратгормону або зниження чутливості тканин до нього. Патологію можуть спровокувати захворювання щитовидки, оскільки вона анатомічно близько розташована і її функціональність тісно пов'язана з паращитовидними залозами. Причини гіпопаратиреозу:

• хірургічні операції на щитоподібній залозі або її видалення (тиреоїдектомія);
• крововилив у паратиреоїдні залози внаслідок травми шиї;
• ендокринні захворювання (зоб щитовидки, гіпотиреоз, надниркова недостатність);
• гіпертрофія паращитоподібних залоз (через аденому або гіперплазію органу);
• вплив радіації (після лікування радіойодом);
• запалення паращитоподібних залоз.

Гіпопаратиреоз може бути вродженою патологією і розвиватися через недорозвинення залоз або синдром Ді Джорджі. Також знизити функцію паратиреоїдних залоз можуть нестача магнію (гіпомагнемія) і дефіцит кальцію (гіпокальцемія).

Симптоми гіпопаратиреозу

Гіпопаратиреоз проявляється ознаками гіпокальціємії, включно з відчуттям холоду і поколювання в руках або ногах і м'язовими спазмами. Також для патології характерні порушення з боку вегетативної нервової системи та зміни в психоемоційному стані. Симптоми гіпопаратиреозу:

• відчуття мурашок над верхньою губою;
• скутість, оніміння м'язів;
• підвищена пітливість;
• запаморочення;
• закладання та дзвін у вухах;
• погіршення зору в сутінках (куряча сліпота);
• порушення ритму серця, знижений артеріальний тиск (через зміни в електролітному балансі);
• часті перепади настрою;
• нервозність, дратівливість, плаксивість;
• розлад сну;
• зниження когнітивних функцій (пам'яті, мислення, концентрації уваги).

Через критичне зниження кальцію в крові може розвинутися тетанічний (судомний) синдром. Судоми за гіпопаратиреозу проявляються спазмом окремих груп м'язів, симетрично розташованих з обох боків.

За судом верхніх і нижніх кінцівок уражаються м'язи-згиначі (за судом у руках — верхня кінцівка зігнута в ліктьовому та зап'ястному суглобах і притиснута до тулуба). Для спазму м'язів обличчя характерні стиснуті щелепи, опущені куточки рота, зсунуті брови, напівопущені повіки, тулуба — розгинання тулуба назад. Судоми шиї та міжреберних м'язів спричиняють задишку і спазм бронхів.

Тяжкість судом коливається, вони можуть бути рідкісними (один-два рази на тиждень) або частими (кілька разів на добу), також можуть тривати від кількох хвилин до кількох годин. Важкі напади можуть супроводжуватися втратою свідомості.

Види гіпопаратиреозу

Ендокринологи класифікують гіпопаратиреоз залежно від причини виникнення. Види гіпопаратиреозу:

• післяопераційний (розвивається як ускладнення після оперативних втручань на навколощитоподібних і щитоподібній залозах);
• вторинний (зумовлений пошкодженням тканини паращитоподібних залоз травмою, дією іонізуючої радіації, інфекцією);
• ідіопатичний (етіологія найчастіше пов'язана з аутоімунним процесом або генетичними порушеннями).

Також ендокринологи виділяють форми патології. Гострий гіпопаратиреоз супроводжується вираженими симптомами, зокрема важкими нападами судом. Хронічна форма захворювання характеризується нечастими нападами, які виникають у період загострення та провокуються інфекціями, надмірним фізичним навантаженням, нервовим перенапруженням і стресом.

Діагностика гіпопаратиреозу в Білій Церкві

Діагностику гіпопаратиреозу проводить ендокринолог медичного центру «ОН Клінік Біла Церква». Діагностика патології може включати:

• збір анамнезу;
• візуальний і фізикальний огляд ендокринологом (огляд шкіри та слизових оболонок);
• антропометрію (вимірювання зросту, ваги, розрахунок індексу маси тіла);
• лабораторні аналізи крові та сечі.

Також ендокринолог може призначити УЗД щитоподібної та паращитоподібної залоз. Обстеження дає змогу оцінити їхній стан і виявити наявність запалень і новоутворень.

Під час діагностики важливо визначити рівень паратиреоїдного гормону (РТН) і виявити причини гіпокальціємії. Аналізи за гіпопаратиреозу можуть включати дослідження рівнів:

• кальцію (загального та іонізованого) і вітаміну D;
• паратгормону;
• креатиніну (для оцінки функції нирок);
• фосфору і магнію.

Кров на аналіз беруть строго натщесерце, без необхідності дотримання суворої дієти. Рекомендується виключити алкоголь і жирну їжу за добу до здачі аналізів.

Лікування післяопераційного гіпопаратиреозу в Білій Церкві

Лікування гіпопаратиреозу незалежно від його причини вимагає довічної терапії, спрямованої на корекцію кальцієво-фосфорних порушень. При лікуванні післяопераційного гіпопаратиреозу показана багатокомпонентна консервативна терапія. Терапія полягає в підйомі рівня кальцію в крові та зниженні фосфатів. Важливий регулярний лабораторний моніторинг, щоб не допустити розвитку гіперкальціємії.

Лікування вторинного гіпопаратиреозу в Білій Церкві

За вторинної форми патології ендокринолог призначає лікування з урахуванням фонового основного захворювання. Лікування вторинного гіпопаратиреозу може включати:

• препарати з кальцієм для заповнення його дефіциту;
• вітамін D;
• дієтичне харчування (збільшене споживання продуктів харчування з кальцієм і обмеження фосфоровмісних продуктів).

Терапія спрямована на нормалізацію роботи паращитоподібної залози і запобігання ускладненням. Важливо регулярно спостерігатися в ендокринолога і контролювати рівень паратгормону.

Лікування ідіопатичного гіпопаратиреозу в Білій Церкві

Лікування ідіопатичного гіпопаратиреозу спрямоване на усунення симптомів захворювання і запобігання судомним нападам. Терапія включає дієту і приймання медикаментозних препаратів.

Застосовують препарати кальцію, поєднаного з вітаміном D. Для профілактики судомного синдрому можуть призначити протисудомні та заспокійливі препарати. Дієта передбачає харчування збагачене кальцієм і магнієм і з малим вмістом фосфору.

Записатися на консультацію ендокринолога і лікування гіпопаратиреозу в медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» можна через форму запису на прийом або за телефоном, вказаним на нашому сайті.