Лечение гипопаратиреоза в Белой Церкви

Гипопаратиреоз — это эндокринное заболевание, при котором нарушена функция паращитовидных (паратиреоидных) желез. При патологии паратиреоидные железы вырабатывают недостаточное количество паратгормона, который принимает участие в кальциево-фосфорном обмене в организме.

Диагностику и лечение гипопаратиреоза проводит эндокринолог медицинского центра «ОН Клиник Белая Церковь». Запись на консультацию ведется круглосуточно.

Причины гипопаратиреоза

Гипопаратиреоз возникает из-за недостаточной секреции паратгормона или снижения чувствительности тканей к нему. Патологию могут спровоцировать заболевания щитовидки, поскольку она анатомически близко расположена и ее функциональность тесно связана с паращитовидными железами. Причины гипопаратиреоза:

• хирургические операции на щитовидной железе или ее удаление (тиреоидектомия);
• кровоизлияние в паратиреоидные железы в результате травмы шеи;
• эндокринные заболевания (зоб щитовидки, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность);
• гипертрофия паращитовидных желез (из-за аденомы или гиперплазии органа);
• воздействие радиации (после лечения радиойодом);
• воспаление паращитовидных желез.

Гипопаратиреоз может быть врожденной патологией и развиваться из-за недоразвития желез или синдрома Ди Джорджи. Также снизить функцию паратиреоидных желез могут недостаток магния (гипомагнемия) и дефицит кальция (гипокальцемия).

Симптомы гипопаратиреоза

Гипопаратиреоз проявляется признаками гипокальциемии, включая чувство холода и покалывания в руках или ногах и мышечные спазмы. Также для патологии характерны нарушения со стороны вегетативной нервной системы и изменения в психоэмоциональном состоянии. Симптомы гипопаратиреоза:

• ощущение мурашек над верхней губой;
• скованность, онемение мышц;
• повышенная потливость;
• головокружение;
• закладывание и звон в ушах;
• ухудшение зрения в сумерках (куриная слепота);
• нарушения ритма сердца, пониженное артериальное давление (из-за изменений в электролитном балансе);
• частые перепады настроения;
• нервозность, раздражительность, плаксивость;
• расстройство сна;
• снижение когнитивных функций (памяти, мышления, концентрации внимания).

Из-за критического снижения кальция в крови может развиться тетанический (судорожный) синдром. Судороги при гипопаратиреозе проявляются спазмом отдельных групп мышц, симметрично расположенных с обеих сторон.

При судорогах верхних и нижних конечностей поражаются мышцы-сгибатели (при судорогах в руках — верхняя конечность согнута в локтевом и запястном суставах и прижата к туловищу). Для спазма мышц лица характерны сжатые челюсти, опущенные уголки рта, сдвинутые брови, полуопущенные веки, туловища — разгибание туловища назад. Судороги шеи и межреберных мышц вызывают одышку и спазм бронхов.

Тяжесть судорог колеблется, они могут быть редкие (один-два раза в неделю) либо частые (несколько раз за сутки), также могут длится от нескольких минут до нескольких часов. Тяжелые приступы могут сопровождаться потерей сознания.

Виды гипопаратиреоза

Эндокринологи классифицируют гипопаратиреоз в зависимости от причины возникновения. Виды гипопаратиреоза:

• послеоперационный (развивается как осложнение после оперативных вмешательств на околощитовидных и щитовидной железах);
• вторичный (обусловлен повреждением ткани паращитовидных желез травмой, действием ионизирующей радиации, инфекцией);
• идиопатический (этиология чаще всего связана с аутоиммунным процессом или генетическими нарушениями).

Также эндокринологи выделяют формы патологии. Острый гипопаратиреоз сопровождается выраженными симптомами, в частности тяжелыми приступами судорог. Хроническая форма заболевания характеризуется нечастыми приступами, которые возникают в период обострения и провоцируются инфекциями, чрезмерной физической нагрузкой, нервным перенапряжением и стрессом.

Диагностика гипопаратиреоза в Белой Церкви

Диагностику гипопаратиреоза проводит эндокринолог медицинского центра «ОН Клиник Белая Церковь». Диагностика патологии может включать:

• сбор анамнеза;
• визуальный и физикальный осмотр эндокринологом (осмотр кожи и слизистых оболочек);
• антропометрию (измерение роста, веса, расчет индекса массы тела);
• лабораторные анализы крови и мочи.

Также эндокринолог может назначить УЗИ щитовидной и паращитовидной желез. Обследование позволяет оценить их состояние и выявить наличие воспалений и новообразований.

В ходе диагностики важно определить уровень паратиреоидного гормона (РТН) и выявить причины гипокальциемии. Анализы при гипопаратиреозе могут включать исследование уровней:

• кальция (общего и ионизированного) и витамина D;
• паратгормона;
• креатинина (для оценки функции почек);
• фосфора и магния.

Кровь на анализ берется строго натощак, без необходимости соблюдения строгой диеты. Рекомендуется исключить алкоголь и жирную пищу за сутки до сдачи анализов.

Лечение послеоперационного гипопаратиреоза в Белой Церкви

Лечение гипопаратиреоза независимо от его причины требует пожизненной терапии, направленной на коррекцию кальциево-фосфорных нарушений. При лечении послеоперационного гипопаратиреоза показана многокомпонентная консервативная терапия. Терапия заключается в подъеме уровня кальция в крови и снижении фосфатов. Важен регулярный лабораторный мониторинг, чтобы не допустить развития гиперкальциемии.

Лечение вторичного гипопаратиреоза в Белой Церкви

При вторичной форме патологии эндокринолог назначает лечение с учетом фонового основного заболевания. Лечение вторичного гипопаратиреоза может включать:

• препараты с кальцием для восполнения его дефицита;
• витамин D;
• диетическое питание (увеличенное потребление продуктов питания с кальцием и ограничение фосфорсодержащих продуктов).

Терапия направлена на нормализацию работы паращитовидной железы и предотвращение осложнений. Важно регулярно наблюдаться у эндокринолога и контролировать уровень паратгормона.

Лечение идиопатического гипопаратиреоза в Белой Церкви

Лечение идиопатического гипопаратиреоза направлено на устранение симптомов заболевания и предупреждение судорожных приступов. Терапия включает диету и прием медикаментозных препаратов.

Применяются препараты кальция, совмещенного с витамином D. Для профилактики судорожного синдрома могут назначить противосудорожные и успокаивающие препараты. Диета подразумевает питание обогащенное кальцием и магнием и с малым содержанием фосфора.

Записаться на консультацию эндокринолога и лечение гипопаратиреоза в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь» можно через форму записи на прием или по телефону, указанному на нашем сайте.