Лечение гигантизма (акромегалии) в Белой Церкви

Акромегалия (гигантизм) — это гормональное заболевание, вызванное высокой концентрацией гормона роста (соматотропина). Записаться на прием к эндокринологу для лечения акромегалии в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь» можно круглосуточно. 

Причины появления гигантизма

Гигантизм развивается при избытке гормона роста вырабатываемого передней долей гипофиза — заболевание развивается в детстве, когда зоны роста еще открыты. Акромегалия развивается у взрослого человека при гиперфункции гипофиза, когда зоны роста уже закрыты. Возможные причины гигантизма:

• гиперфункция гипофиза. Нарушение функций гипофиза в детстве обусловлено генетическими мутациями или приобретенными факторами (инфекционными заболеваниями, травмами головы, аутоиммунными процессами);
• опухоли гипофиза. В большинстве случаев акромегалия вызвана аденомой гипофиза — доброкачественной опухолью, стимулирующей синтез гормона роста;
• негипофизарные опухоли. Бронхогенная карцинома в легких или новообразования в поджелудочной железе могут секретировать соматотропин или соматолиберин (гормон гипоталамуса, стимулирующий синтез гормона роста).

В редких случаях акромегалия может передаваться по наследству. Повышенный риск развития акромегалии наблюдается у людей с множественной эндокринной неоплазией I типа — генетическим заболеванием, при котором эндокринные железы разрастаются в опухоли, выделяющие соматотропин. 

Симптомы акромегалии

Для пациентов с акромегалией характерны жалобы на ограниченную подвижность суставов, утолщение и огрубение кожи, боли в суставах, позвоночнике, голове. Головные боли при акромегалии носят постоянный или выраженный характер. У женщин акромегалия может проявляться нарушением менструального цикла, у мужчин — проблемами с эрекцией, что часто провоцирует потерю интереса к сексу. Другие симптомы гигантизма:

• чрезмерное потоотделение с неприятным запахом;
• низкий хриплый голос из-за увеличения голосовых связок и пазух;
• храп из-за непроходимости дыхательных путей;
• повышенная утомляемость;
• легкое или умеренное ожирение;
• ухудшение зрения;
• очень высокий рост.

При гигантизме рост у мужчин может превышать 210 см, у женщин — 195 см. Быстрый рост организма может спровоцировать осложнения гипофизарного гигантизма (увеличение сердца или щитовидной железы, повышение артериального давление и уровня холестерина, остеоартрит, синдром запястного канала). С течением болезни также наблюдается увеличение конечностей, изменение черт лица (выступают челюсть и надбровные дуги, увеличивается нос и расстояние между зубами). 

Классификация гигантизма

Гигантизм делится на виды в зависимости от особенностей проявления заболевания. Виды гигантизма:

• церебральный гигантизм (синдром Сотоса). Для синдрома Сотоса характерны высокорослость, крупный череп и выпуклый лоб, высокое небо, антимонголоидный разрез глаз, умеренная задержка в психическом развитии;
• парциальный гигантизм. Характеризуется увеличением одной из частей тела (чаще всего пальцев кисти или стопы);
• спланхномегалия (органомегалия). Сопровождается увеличением размеров и массы внутренних органов без изменения их структуры;
• евнухоидная акромегалия. Проявляется удлинением рук и ног в сочетании с задержкой полового развития;
• половинная акромегалия. Выражается ростом только половины туловища;
• истинная акромегалия. Заболеванию присуще равномерное увеличение частей тела, без сопутствующих расстройств. 

Нарушение синтеза соматотропного гормона при акромегалии у взрослых встречается чаще детского гигантизма. 

Диагностика акромегалии в Белой Церкви

Диагностикой акромегалии занимается эндокринолог — врач собирает анамнез и жалобы, проводит внешний и физикальный осмотр, назначает комплексное обследование для исключения других заболеваний (гипотиреоза, пахидермопериостоза, комплекса Карни). Исследования, которые может назначить врач для диагностики акромегалии:

• общий анализ крови для измерения уровня гормонов и обнаружения сопутствующих нарушений;
• тест с глюкозой при акромегалии для определения способности организма подавлять гормон роста;
• анализ на IGF-1 (инсулиноподобный фактор роста), повышенные показатели которого указывают на избыток соматотропина;
• визуализационные методы (МРТ — для визуализации аденом, КТ — для оценки опухолей поджелудочной, легких, надпочечников, рентгенография — для оценки скелетных проявлений гигантизма. 

При осложнениях акромегалии может понадобиться дополнительное обследование у офтальмолога или кардиолога. В случае обнаружения опухолей доброкачественного или злокачественного характера лечение гигантизма может проводиться совместно с онкологом. 

Лечение церебрального гигантизма в Белой Церкви

Специфического лечения для церебрального гигантизма (синдрома Сотоса) нет — для облегчения состояния и предотвращения осложнений используется симптоматическая и коррекционная терапия. Пациентам с церебральным гигантизмом необходима психологическая помощь и специализированное обучение для возможности самообслуживания. 

Лечение акромегалического гигантизма в Белой Церкви

Лечение гигантизма связанного с нарушением функций гипофиза медикаментозное — врач может назначить препараты для выравнивания уровня гормона роста и средства для снятия возможных симптомов. При опухолевых процессах в гипофизе врач подберет препараты для торможения роста новообразований, уменьшения их размера.

Медикаментозное лечение парциального гигантизма в Белой Церкви

Медикаментозное лечение может включать агонисты дофамина, лиганды рецепторов соматостатина, антагонисты рецепторов соматотропина. Препараты, направленные на нормализацию показателей гормона роста и IGF-1, могут быть пероральными или инъекционными — частоту применения и дозировки препарата врач определяет в индивидуальном порядке.

Лечение спланхномегалии в Белой Церкви

Лечение спланхномегалии проводится при помощи гормональных препаратов, направленных на нормализацию уровня соматотропина, и симптоматических средств. Подбор препаратов зависит от клиники акромегалии и пораженных органов — стандартного протокола лечения при спланхномегалии нет. 

Лечение евнухоидной акромегалии в Белой Церкви

Лечение евнухоидной акромегалии направлено на уменьшение проявлений гигантизма конечностей при помощи гормональных препаратов, подавляющих соматотропин. Медикаментозная терапия также может быть направлена на стимуляцию полового развития — при длительных задержках пубертата врач может назначить заместительную гормональную терапию.

Лечение истинной акромегалии в Белой Церкви

Лечение истинной акромегалии направлено на торможение синтеза гормона роста, облегчение состояния пациента и уменьшение риска возможных побочных проявлений, обусловленных интенсивным ростом организма. Симптоматическая терапия при акромегалии направлена на:

• уменьшение интенсивности и частоты головных болей;
• уменьшение потливости;
• повышение трудоспособности;
• восстановление репродуктивной функции;
• улучшение зрения. 

При наличии лишнего веса врач может рекомендовать коррекцию диеты (включение в рацион медленно усвояемых углеводов), умеренную физическую активность. Медикаментозная и корректирующая терапия при акромегалии длительная (от полугода и более), часто пожизненная.

Медикаментозное лечение половинной акромегалии в Белой Церкви

Лечение половинной акромегалии проводится при помощи гормональной терапии и симптоматических средств. При половинной акромегалии врач может назначить препараты для улучшения кровообращения и микроциркуляции крови, а также обезболивающие, гипотензивные, иммуномодулирующие или успокоительные средства.

Записаться на консультацию к эндокринологу для диагностики и лечения акромегалии в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь» можно по указанному на сайте телефону или через форму записи на прием. Узнать стоимость приема врача и лечения гигантизма можно на нашем сайте или по телефону.