Питання та відповіді стор. 90
Добрий день. УЗД є одним із найбезпечніших, якісних і точних методів діагностики судин. Проводиться як звичайне УЗД інших органів. Перед дослідженням судин нижніх кінцівок необхідно оголити ноги, лікар попросить зайняти певну позу та обробить гелем шкіру в місці розташування досліджуваних вен та артерій. Огляд проводиться в положенні лежачи та стоячи. Огляд абсолютно безболісний.
Доплерографію судин проводять для діагностики хвороб вен та артерій. За допомогою ультразвукової доплерографії досліджують кровотік, визначають швидкість та напрямок крові у венах та артеріях, тиск усередині судин, ширину просвіту в них, наявність тромбів, атеросклеротичних бляшок, звужень (стенози артерій), наявність аневризм; варикозну хворобу та її причини, наскільки вона виражена, чи є клапанна недостатність вен.
Добрий день. Жовтяниця (жовтяничне фарбування шкіри та слизових) є наслідком підвищення концентрації в крові білірубіну. Спільно з болями в животі в більшості випадків жовтяничність вказує на захворювання гепатобіліарної системи або інфекційні хвороби (ураження печінки). Одним із методів дослідження є УЗД.
Паразити (гельмінти) проникають в організм людини і найчастіше вражають печінку, органи ШКТ, м'язи та легені. Тільки в деяких випадках можна побачити паразитів під час проведення УЗД, але найчастіше ультразвукове дослідження дозволить виявити непрямі ознаки ураження органів при гельмінтозі. Це найчастіше збільшення розмірів органів, неоднорідність структури, нерівномірні ущільнення, прості та кальциновані кісти, порушення роботи жовчного міхура і проток печінки.
Висновок УЗД необхідно розглядати в комплексі з іншими методами дослідження, а зміни при ультразвуковому дослідженні можуть трактуватися лише як ультразвукові ознаки, що супроводжують зараження паразитами.
Добридень. УЗД молочних залоз бажано проводити в першу фазу менструального циклу, точніше з 5-го по 10-й день, оскільки саме в цей період гормональний фон в організмі найбільш стабільний. Але у разі болю та виділень із соска або при виявленні ущільнень обстеження проводиться у будь-який день менструального циклу.
Добрий день. УЗД нирок та сечового міхура можна проводити при менструації. Оскільки дослідження проводиться трансабдомінально (через передню стінку живота), менструація не позначається на якості проведення УЗД.
Добридень. При первинному опитуванні та огляді невролог вже ймовірно розумів, що з Вами та які методи дослідження Вам потрібні, і призначив УЗД судин голови та шиї. Цей метод нешкідливий та безболісний, він дозволить визначити наявність звужень та швидкість кровотоку в судинах, виявити або виключити атеросклеротичні бляшки, тромби на стінках судин.
МРТ обстеження дорожче і призначається для більш докладного вивчення судин та їх аномалій, новоутворень, аневризми, осередкових і дифузних уражень судин шиї і мозку. Ці два методи не взаємовиключають, а лише доповнюють одне одного.
При дуоденіті масаж робити можна виключно в період ремісії, не можна масажувати тільки живіт. В період загострення будь якого захворювання шлунково-кишкового тракту робити масаж неможна. Масаж - активна процедура, посилює кровообіг, прискорює обмін, що може погіршити стан в період загострення захворювання
Хвороба Лайма (кліщовий бореліоз) передається через присмоктування кліща та проявляється переважним ураженням шкіри, нервової системи, суглобів та серця. На місці укусу з'являється червона пляма розміром більше 5-ти см в діаметрі, іноді з синюшним відтінком. Еритема (пляма) щодня збільшується на 1-2 см, в центрі поступово світлішає, а краї залишаються червоними. Розміри еритеми можуть збільшуватися до 60-70 см і більше. Поява еритеми у половини хворих може супроводжуватися нездужанням, підвищенням температури, болями в м'язах та суглобах. Несвоєчасне звернення за медичною допомогою може стати причиною прогресування хвороби.
Вітряна віспа - гостре інфекційне захворювання, проявами якого є висипання на шкірі та слизових оболонках, що супроводжуються свербінням та підвищенням температури. Тривалість хвороби в середньому до 9-10 днів. Бажано утриматись від прийому ванни та миття голови на весь період гострих проявів хвороби для попередження бактеріальних ускладненнь. Дозволяється проведення гігієнічних процедур окремих частин тіла з використанням отвару трав ( ромашка, череда). Під час покращення стану дитини та угасання симптомів хвороби дозволяється прийняти теплий душ без мочалки, щоб не травмувати шкіру. Миття голови теплою водою, без надмірного тертя з використанням отвару трав. Завернути волосся в рушник або м'яку тканину. Використання фену заборонено.
Інфекційний мононуклеоз - герпесвірусна інфекція. Початок хвороби з підвищення температури, закладеності носа, неприємні відчуття під час ковтання, зниження апетиту. Збудник локалізується в ротоглоткі і у пацієнта виникають симптоми тонзиліту та фарингіту, а потім поширюється по всій лімфатичній системі з ураженням лімфатичних вузлів, збільшенням селезінки та печінки. Іноді з'являються висипання на шкірі, які зникають безслідно через декілька днів. При значному порушенні функції печінки може виникати зміна кольору сечі - вона стає більш насиченого кольору, з темно- коричневим відтінком. Також може з'явитись жовтушність склер та шкіри. Тривалість хвороби до 3-4-х тижнів. Після перенесеного інфекційного монононуклеозу пацієнт знаходиться під медичним наглядом з обов'язковим контролем загального аналізу крові.
Шигельоз (дизентерія) характеризується переважним ураженням нижнього відділу товстої кишки з утворенням ерозій, у тяжких випадках - виразок. Зазвичай виникає гарячка, озноб, біль внизу живота зліва. Випорожнення спочатку калові, напіврідкі з грудочками неперетравленої їжі. Потім часті, мізерні випорожнення з домішками крові та слизу. Часто виникає відчуття неповного спорожнення кишок, позиви часті та безрезультатні, відчуття печії під час дефекації. Кривавий пронос є симптомом не лише шигельозу, а й амебіазу, балантидіазу, кампілобактеріозу та ін. З метою уточнення причини хвороби, необхідно звернутися за медичною допомогою для дообстеження та своєчасного лікування.
Встановити діагноз гостра анальна тріщина чи хронічна анальна тріщина може тільки спеціаліст. Тому краще звертатись до лікаря-проктолога. Зволікання з цим і самолікування може призвести до найгірших наслідків, так як навіть лікування у фахівця хронічної тріщини може займати місяці і часто приводить до оперативного лікування. Ходити звично можно, це не впливає на захворювання. А от важкі походи в туалет, твердий кал, закрепи можуть значно погіршувати стан пацієнта і викликати значний біль. Також тріщини анального каналу як правило з'являються на фоні хронічного геморою, тому найбільше ефективне лікування повинно бути комплексним, адже якщо лікувати тріщину і залишати гемороїдальні вузли то рецидиви анальної тріщини можуть виникнути в будь-який час.
Рішення видаляти чи не видаляти геморой, звісно приймає сам пацієнт. Але геморой хронічне захворювання, що поступово прогресує і погіршує якість життя людини. Адже супроводжується періодичними неприємними відчуттями, наявністю крові після походу в туалет. З досвіду скажу, що чим більша ступінь вираженості захворювання тим гірше потім перенести оперативне лікування для самого пацієнта, бо на ранніх стадіях захворювання післяопераційний період практично не приносить больового синдрому, що не скажеш про видалення геморою на ІІІ-ІV ст. Тому зволікати з сучасними способами видалення геморою я би не радив. Навіщо себе в чомусь обмежувати, якщо можно вирішити питання і забути про цю хворобу. На запитання про обмеження відповім так: рекомендую добиватись одноразового «м'якого» походу в туалет, для цього необхідно вживати в достатній кількості фрукти, овочі, каші, клітковину, велику кількість питної води. Після походу в туалет - гігієнічний душ на перианальну ділянку. Не вживати гострі страви, обмежити алкоголь, тютюнопаління. З приводу фізичних вправ рекомендую - плавання, активні ігрові види спорту, фізичні вправи з власним тілом. Не можна піднімати важкі предмети.
