Питання та відповіді стор. 92

Доброго дня. Дисменорея — це болісні менструації, порушення, що супроводжується болями внизу живота різної інтенсивності, болями в поперековій ділянці, загальним нездужанням. Дисменорея буває первинна та вторинна. Причини первинної дисменореї:

• ендокринні, зумовлені посиленням синтезу простагландинів;
• нейропсихогенні — спостерігаються при лабільності нервової системи зі зниженням порога больової чутливості;
• механічні — затруднення відтоку менструальної крові з матки внаслідок неправильних положень матки.

Причинами вторинної дисменореї є:

• ендометріоз;
• лейоміома матки;
• запальні захворювання внутрішніх статевих органів;
• аномалії розвитку статевих органів.

Доброго дня. При будь-якому гострому процесі займатися спортом не рекомендовано. Треба пройти повний курс лікування запропонований лікарем і тільки потім, коли стан покращиться, зникнуть больові відчуття, можна планувати тренування. Після хвороби, деякий час, хоча б 10 днів, треба уникати вправ на м'язи пресу та вправ з підняттям ваги.

Здрастуйте. Ендометріоз — це захворювання, за якого фрагменти ендометрія формуються в нетипових ділянках м'язового шару матки, з урахуванням фаз менструального циклу. Під час розвитку ендометріозу ці ділянки починають функціонувати аналогічно ендометрію, що може спричинити дискомфорт у жінки, як-от больовий синдром, кров'янисті виділення і проблеми із зачаттям. Гіперплазія ендометрія — це патологічний стан, за якого відбувається надмірне збільшення внутрішнього слизового шару — ендометрія, що виходить за рамки норми. Для діагностики зазвичай проводять УЗД, включно з трансабдомінальним і трансвагінальним дослідженнями.

Ультразвукове дослідження органів малого таза застосовується для перевірки відсутності проблем у матці. Воно дає змогу визначити розміри матки, які після пологів мають зменшуватися, і переконатися, що в порожнині матки немає плаценти або оболонок.

Доброго дня, для усунення впливу факторів, які можуть впливати на результати аналізу, необхідно дотримуватись наступних правил підготовки:

• забір крові повинен проводитися натщесерце, після 4-12 годин голодування;
• виключіть алкоголь, куріння і фізичне навантаження за 6-12 годин до проведення дослідження;
• воду (не мінеральну) можна і слід пити у день аналізу.

Перед відбором сечі (за день), утримайтеся від фізичних навантажень, вживання алкоголю та кави. Уникайте їжі, що може впливати на колір сечі, такої як буряк, яскраві овочі та фрукти, і утримуйтеся від гострої та солоної їжі. Варто обмежити вживання сечогінних препаратів, якщо це можливо. Збір сечі відбувається зранку, надщесерце. Перед відбором сечі обов'язково здійсніть ретельну гігієну зовнішніх статевих органів. Сечу слід збирати безпосередньо в одноразовий стерильний контейнер, який потім доставите в пункт забору біоматеріалу.

Після відбору фекалій і до їх доставки в лабораторію повинно минути не більше восьми годин. Заборонено залишати біоматеріал при кімнатній температурі, так як це може призвести до його псування. Кал можна зберігати у холодильнику протягом п'яти-восьми годин, в щільно закритому контейнері при температурі 4-8 градусів вище нуля. Заморожування не допускається.

Доброго дня. Прихована кров у калі може з'являтися при різних захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту, починаючи від стравоходу і закінчуючи прямою кишкою. З боку прямої кишки приховану кров у калі можуть викликати такі захворювання, як геморой, анальна тріщина, доброякісні та злоякісні новоутворення прямої кишки, різні форми проктиту. У цьому разі рекомендується пройти комплексне обстеження ШКТ. Насамперед провести ендоскопію, колоноскопію та огляд проктолога, клінічний і біохімічний аналіз крові, коагулограму.

Проктит — це запальне захворювання слизової оболонки прямої кишки. Без лікування існує значний ризик ускладнень, таких як перехід до більш серйозних стадій проктиту з утворенням ерозій і виразок, утворення анальних тріщин, кровотеча з прямої кишки, стеноз (звуження) анального каналу, хронізація процесу та малігнізація (перетворення в рак), а також утворення нориць прямої кишки.

Після даної маніпуляції та в між маніпуляційний період рекомендовано обмежити фізичні навантаження, особливо заняття спортом в тренажерному залі, підняття ваги, не відвідувати сауну та бані, не приймати гарячої ванни, краще приймати душ, дотримання дієти, із великим вмістом клітковини щоб уникнути закрепів, пити більше рідини, не вживати алкоголь та гостру їжу, «розминки» після довгої сидячої роботи, не сидіти довго на унітазі. При дотриманні всіх цих рекомендацій, лікування пройде безболісно, швидко та без ускладнень.

Біль під час дефекації вже є ознакою патології прямої кишки й анального каналу, фізіологічної причини для болю немає. Основною причиною появи болю в анальній ділянці є поява анальної тріщини, якщо біль турбує недовго, найімовірніше, він гострий, якщо біль турбує вже тривалий час і пацієнт вчасно не звернувся до фахівця, тріщина може стати хронічною. Поява крові в невеликій кількості є другою основною ознакою гострої або хронічної анальної тріщини. Гостра тріщина лікується майже у 100% випадків за своєчасної діагностики консервативно за допомогою мазей. А хронічна тріщина вже лікується тільки оперативно і більш тривало. Також такі симптоми як біль, а особливо кров під час дефекації можуть бути проявом загострення геморою. Тому за появи таких скарг як біль під час походу в туалет і кров у калі або на туалетному папері рекомендується одразу звернутися до проктолога для своєчасної діагностики та лікування.

Дійсно, описана вами симптоматика характерна для запальних процесів уретри та передміхурової залози, наявність крові підтверджує інтенсивність запального процесу. Зазвичай кожне обстеження підбирається індивідуально під пацієнта, та має кореляцію з віком та анамнезом життя. Зазвичай класичний комплекс обстеження при даній симптоматиці включає в себе УЗД передміхурової залози, клінічний аналіз крові, трисклянковий аналіз сечі, коагулограма, мікроскопія секрету передміхурової залози, бакпосів секрету передміхурової залози, аналіз на ЗПСШ. Додатково, в залежності від віку та супутніх захворювань чи виявлених ускладнень поточної хвороби, може знадобитись бакпосів сечі, аналіз крові на ПСА (вільний/загальний), біохімічні дослідження крові, уретроцистоскопія, МРТ органів малого тазу, консультація суміжних спеціалістів.