Питання та відповіді стор. 73
Доброго дня! Вушна сірка - це секрет залоз шкіри зовнішнього слухового проходу, яка виконує захисну функцію (запобігає пересиханню шкіри, проникненню патогенної мікрофлори). У невеликих кількостях сірка повинна бути у вухах, але існують чинники, які можуть сприяти скупченню сірки та формуванню сірчаних пробок (зловживання косметичними ватними паличками для чищення вух, гіперсекреція сірки, анатомічні особливості – вузькі слухові проходи). У разі сірчаних пробок в людини виникає відчуття закладеності, дискомфорт/біль, шуми, відчуття розпирання у вухах. У таких ситуаціях необхідне видалення сірчаних пробок лікарем-отоларингологом шляхом вимивання або механічного вилучення пробки. За спроби самостійного видалення Ви можете спровокувати ускладнення (такі як зовнішній отит, перфорація барабанної перетинки та ін.), що в свою чергу спричинить більш серйозне та дороге лікування. Перекис водню не видаляє сірчану пробку, вона лише сприяє розм'якшенню сірчаних мас. Не займайтеся самолікуванням, щоб уникнути ускладнень! Зверніться до фахівця. Видалення сірчаних пробок - це безболісний процес, після якого необхідно візуалізувати барабанну перетинку та виключити запальні зміни.
Доброго дня! Враховуючи проблему Вашої дитини, поки ніякої небезпеки немає. Це може бути як спайки крайньої плоті, так і перші ознаки фімозу. Якщо це спайки крайньої плоті і не вирішувати цю проблему, то це може призвести до рубцевого фімозу та частих запальних процесів крайньої плоті (баланопастити). Батьки від народження повинні самі займатися з дитиною щоденними ваннами, якщо немає ефекту, то в такому разі у старшому віці дитині показано оперативне лікування у плановому порядку під загальним знеболенням – обрізання крайньої плоті. І чим раніше провести оперативне лікування, тим легше дитина перенесе наркоз та операцію.
Добрий день. Якщо у дитини крайня плоть звужена і неможливо вивести головку статевого члена – це рубцевий фімоз. У хлопчиків у шкільному віці голівка статевого члена повинна відкриватися повністю, якщо цього немає, то у дитини можуть відзначатись часті запальні процеси крайньої плоті (баланопастити), які лікуються важко і можуть призвести до хронічної інфекції сечовидільної системи. Однак, зважаючи на симптоми у Вашому випадку, хлопчику необхідно провести оперативне лікування під загальним знеболенням. Чим раніше провести оперативне лікування, тим легше дитина перенесе наркоз та операцію.
Добрий день. Гормональна спіраль за міоми представляє останне покоління гормональних ВМС і часто призначається в лікувальних цілях. Вона має капсулу, в якій знаходиться левоноргестрел - похідне прогестерону, через нестачу якого розвиваються міоматозні вузли. Даний гормон має місцеву дію, яка забезпечує витончення ендометрію при тому, що функція яєчників не порушується. Головним достоїнством даної спіралі є те, що завдяки нормалізації гормонального балансу відбувається припинення зростання та розвитку новоутворення. Крім того, вона попереджує гіперплазію ендометрію, що часто супроводжує міому матки.
Найчастіше міоматозні вузли діагностують у жінок із гіперестрогенією. Проте є факти розвитку захворювання на тлі підвищеного рівня гестагенів. У цих випадках від лікування за допомогою Мірени доведеться відмовитись. Існує ряд протипоказань для використання Мірени. Їі не можна встановлювати за великих розмірів міоматозних вузлів субмукозної локалізації, за деформації матки, викликаної субмукозними або інтрамуральними вузлами великих розмірів. Мірена за міоми матки не надає негативного впливу на діяльність яєчників, тому її використання сприяє не тільки усуненню симптомів, а й відновленню репродуктивних можливостей жінки.
Добрий день. Екстрена контрацепція не у всіх випадках дає змогу запобігти вагітності. Якщо чергова менструація затримується більше ніж на 5 днів або, якщо в день очікуваної менструації, спостерігається незвичайна кровотеча (мізерні кров'янисті виділення, зменшена кількість днів менструації, змінений перебіг менструальних днів- "не так, як завжди"), або якщо є інші підстави припустити настання вагітності, то слід звернутися до лікаря, провести УЗД ОМТ, здати кров для визначення рівня ХГЛ крові. Якщо є позитивний тест на вагітність після використання препаратів екстреної контрацепції, то треба пам'ятати також про можливість настання ектопічної (позаматкової вагітності). Також треба врахувати, що екстрена контрацепція не повинна замінювати регулярну контрацепцію. Тому обов'язково зверніться до лікаря з метою підбору індивідуального НАДІЙНОГО та БЕЗПЕЧНОГО методу контрацепції.
Добрий день. Якщо є можливість звернутися до лікаря, то краще записатися на прийом та провести необхідні дослідження, огляд, забір мазків (які потрібні саме в данному випадку), отримати у лікаря дані щодо запалення на статевих губах, коректно поставити попередній діагноз та призначити лікування для полегшення загального стану, а також прийняти рішення щодо необхідності екстреної профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом призначити екстрену профілактику у випадку необхідності). Часто різні захворювання мають подібні симптоми, тож пацієнту важко визначитися в питаннях самообстеження та самолікування. Краще не витрачати час та матеріальні ресурси на некоректні дослідження, а невідкладно звернутися до лікаря за кваліфікованою консультацією.
Добрий день. Що стосується кольпоскопії, за дисплазії її можна робити з 5 по 24 день циклу, якщо цикл 28 днів, але не під час кров'янистих виділень. Кольпоскопію необхідно виконувати до бімануального (ручного) обстеження жінки та за необхідності відразу брати прицільну біопсію, що дозволить скоротити час діагностики та швидше розпочати необхідне лікування.
Добрий день. Риніт – це запалення слизової оболонки порожнини носа. Причинами можуть стати інфекційні (віруси, бактерії, грибок) та неінфекційні (алергічний, вазомоторний) фактори.
З інфекційного риніту найчастіше виникають симптоми застуди: закладеність носа, виділення з носа (каламутний, жовтий, зелений слиз), підвищення температури тіла, слабкість, нездужання, неприємний запах у носі та ін.
Алергічний риніт найчастіше проявляється закладеністю носа, слизовими прозорими виділеннями з носа, що не мають неприємного запаху, свербінням у носі, чханням та протікає без підвищення температури тіла. Однозначно тактика лікування залежить від причини виникнення риніту та потребує об'єктивної та своєчасної діагностики. Наслідками нелікованого риніту можуть стати отити, синусити та ін. Не займайтеся самолікуванням, звертайтеся до фахівців.
Добрий день! Вазомоторний риніт – це хронічне захворювання, яке характеризується порушенням тонусу м'язового шару стінки судин порожнини носа. Існує два основні типи цього патологічного процесу:
1. нейровегетативний (без алергічного та інфекційного компонента). Він може проявлятися у різних формах (рефлекторний, медикаментозний, гормональний).
2. з алергічним компонентом – тобто причинним чинником є алергічна реакція організму.
Відповідно тактика лікування залежить від правильної та своєчасної диференціальної діагностики (встановлення виду та причини). На початкових етапах лікування вдаються до медикаментозної симптоматичної терапії, при її неефективності можливе малоінвазивне хірургічне лікування (лазерна вазотомія / радіохвильова дезінтеграція носових раковин / септопластика за потреби та ін.). У лікуванні цього патологічного процесу важливий комплексний підхід - спостереження у суміжних фахівців (невролог, ендокринолог, фізіотерапевт), тому що порушення з боку інших органів та систем негативно впливають на дане захворювання.