Питання та відповіді стор. 138
Добридень! В даному випадки немає протипоказань, щоб не можна було носити лінзи. Необхідно звернутися до лікаря-офтальмолога, який допоможе підібрати лінзи.
Вітаю! Спочатку необхідно пройти обстеження, виключити неврологічну патологію, огляд офтальмолога, оскільки для розуміння причини необхідно "бачити" людину. І якщо причина відхилення в рефракції, можна обійтися без операції. Крім того, необхідно періодично спостерігатися у спеціаліста, щоб запобігти погіршенню ситуації.
Мігрень - це хронічне розлад, який характеризується періодичними головними болями середньої та високої інтенсивності, що часто пов'язано з ураженням вегетативної нервової системи. Мігрень - це часто спадкове захворювання, тобто, в родині передається особливість будови мозку - підвищена збудливість нейронів. У разі необхідності, можливо, потрібно буде пройти фізичне обстеження і нейровізуалізації. Також необхідно обов'язково встановити підтип мігрені. Поліпшити стан пацієнта і якість його життя цілком можливо.
Доброго дня. У вашому випадку не виключається діагноз полінейропатія - це захворювання, пов'язане з порушенням цукру крові, не виключається різна інтоксикація організму, можливий також прояв синдрому ураження кількох відділів хребта. Для постановки точного діагнозу вам необхідно записатися до лікаря-невропатолога для повного проходження обстеження даного захворювання (здачі аналізів і, можливо, призначення певної діагностики). За результатами обстеження лікар зможе рекомендувати вам лікування вашої проблеми.
Доброго дня. З ваших вище перерахованих скарг не виключено, що вам поставили не зовсім правильний діагноз. Варіант лікування вегето-судинної дистонії - це може бути комплексне лікування у вигляді внутрішньовенно-крапельних введень ліків, фізіотерапевтичних методів лікування (електрофорез з магнезією за комірцевим методом), прийом медикаментів, які приймаються у вигляді таблеток. Можливо, у вас, крім вегето-судинної дистонії, присутній депресивний стан. Для постановки точного діагнозу записуйтеся до лікаря-невропатолога і обов'язково візьміть всі обстеження і висновок попереднього доктора.
Вітаю, шановний пацієнте. Дякую за звернення в нашу мережу. Для того, щоб ми змогли Вам допомогти, вкрай рекомендуємо звернутися до лікаря для консультації невропатолога. На прийомі доктор зможе ознайомитися з результатами обстеження, які Ви проводили раніше. У разі необхідності Вам будуть призначені аналізи, апаратна діагностика судин і певних відділів хребта, консультації вузьких фахівців, щоб в подальшому поставити правильний діагноз і рекомендувати Вам ефективний курс лікування. У Вашому випадку це може бути як вегето-судинна дистонія, так і онко прояв у вигляді пухлини.
Добридень! Анальні тріщини є ускладненням хронічної форми геморою. Для того щоб повністю позбутися їх, потрібно провести радикальне лікування геморою. До безопераційних методів лікування геморою належить латексне лігування, лазерна вапоризація гемороїдальних вузлів. Пацієнти в обов'язковому порядку повинні пройти обстеження товстого кишечника, прямої кишки ректоскопом, аноскопом. За потреби більш глибокого огляду товстого кишечника проводиться фіброколоноскопія. Необхідний обов'язковий огляд та консультація лікаря-гастроентеролога.
Добридень! Пацієнту, що має перераховані вище скарги і відповідну клінічну картину на тлі проведеної консервативної терапії, показано проведення латексного лігування гемороїдальних вузлів безпосередньо після огляду у лікаря на прийомі.
Видалення хронічної анальної тріщини проводиться під місцевою анестезією радіохвильовим апаратом Сургітрон. Після ретельного обстеження, якщо стан пацієнта дозволяє, ця процедура проводиться безпосередньо на первинному прийомі.
Добридень!
За описаними Вами скаргами, з більшою часткою ймовірності можу припустити наявність поліпа прямої кишки, однак відразу обмовлюся, що для постановки діагнозу необхідно пройти повне проктологічне обстеження, що включає огляд, дослідження прямої і сигмовидної кишки спеціальними апаратами. У деяких випадках може навіть виникнути необхідність зробити колоноскопію і провести УЗД черевної порожнини, здати аналізи, проконсультуватися із суміжними спеціалістами, наприклад, гастроентерологом. Якщо встановлений в проктологічному відділенні нашої клініки діагноз входить в сферу компетентності хірурга-проктолога, тоді вирішується питання про вибір методу лікування виявленої патології. У разі, якщо діагностовано поліп прямої кишки, розташований на відстані до 7 см від ануса, як правило, приймається рішення про видалення поліпа з використанням радіохвильового лазера вже на першому прийомі з обов'язковим гістологічним дослідженням, так як поліп є доброякісною пухлиною і в деяких випадках може перероджуватися в злоякісну. Більш глибоко розташовані поліпи видаляються з використанням кольпоскопічної техніки.
Хочу звернути Вашу увагу на те, що подібні скарги можуть виникати і за інших захворювань прямої кишки: геморой, парапроктити, доброякісні та злоякісні пухлини та ін.
У будь-якому випадку, Вам не потрібно затягувати з походом до проктолога, оскільки вчасно встановлений діагноз дозволить лікарю в короткі терміни усунути виявлену проблему, а сама процедура обстеження проходить досить швидко, безболісно і з використанням сучасної апаратури.
Будьте здорові!
Вітаємо!
Лікування геморою методом латексного лігування має високі показники ефективності - за різними даними, понад 85-90% випадків повного одужання пацієнтів без необхідності повторно проводити процедуру. Наша клініка в лікуванні гемороїдальної хвороби, наданні показань і протипоказань до тієї чи іншої методики, підборі лікувальної тактики та профілактики керується клінічними рекомендаціями американського товариства колоректальних хірургів з лікування гемороїдальної хвороби, розробками кафедри хірургії та проктології Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика, Київ, Україна, досвідом роботи багатьох клінік світового рівня в області проктології.
Виходячи з цього, показаннями для лікування методом латексного лігування, є наявність у пацієнтів внутрішнього геморою 1,2,3 стадій. При цьому найкращі результати спостерігаються за лікування пацієнтів, в яких 2-а і 3-я стадія захворювання. 1-я стадія геморою, як правило, лікується вакуумним лігуванням за наявності фонової патології або ускладнень (тріщини, кровотечі тощо). У виняткових випадках методика лігування латексними кільцями доцільна навіть на 4-й стадії захворювання, але лише у тих пацієнтів, в яких чіткі межі випадаючих вузлів. При цьому, у деяких хворих для досягнення повного одужання в нашій клініці застосовуються комбіновані методи малоінвазивного лікування з використанням лазерних технологій. У даний час вакуумне лігування латексними кільцями і деякі інші малоінвазивні методики замінили 80% гемороїдектомій, що проводяться в стаціонарах.
За даними американського товариства колоректальних хірургів, ефективність лікування латексними кільцями пацієнтів, які страждають на геморой II і III стадії, склала 93%, а частота рецидивів не перевищує 11% протягом 2 років, незалежно від стадії гемороїдальної хвороби. Схожі дані показують і вітчизняні державні і приватні клініки.
На сьогоднішній день існує два основних напрямки малоінвазивного лікування геморою: перший - спрямований на деструкцію кавернозної тканини гемороїдальних вузлів (латексне лігування) і другий - спрямований на зниження кровотоку гемороїдальними артеріями. Тому, відповідаючи на другу частину Вашого питання, хочу сказати, що медикаментозна терапія не розглядається як самостійний метод лікування геморою, оскільки застосування різних препаратів лише знімає або зменшує прояв тих чи інших симптомів захворювання, не усуваючи саму хворобу. Водночас геморой продовжує прогресувати, що, в кінцевому підсумку, може призвести до серйозних ускладнень (парапроктити, свищі, кровотечі, тріщини тощо), порушити роботу товстого кишечника (коліти, синдром подразненого кишечника) аж до формування різних пухлинних процесів на цьому тлі. Для одужання необхідно повністю позбутися геморою, використовуючи той чи інший метод малоінвазивного або, в деяких випадках, радикального втручання.
Будьте здорові!
Добрий день! Важко визначитися з діагнозом тільки за скаргами. Необхідно прийти на прийом до гінеколога. Подібні симптоми можуть бути за різних гінекологічних захворювань. Це може бути і запальний процес, і овуляторний синдром. За 2 місяці після проведення УЗД багато могло змінитися. Тому обов'язково треба записатися на прийом до гінеколога з УЗД органів малого таза для уточнення діагнозу і призначення лікування.
