Logo
0 800 30 11 77
Іконка PC

Вопросы и ответы стр. 138

Здравствуйте! У меня в последнее время проблемы со сном, быстрая утомляемость, слабость. Эндокринолог заподозрила тиреоидит. Подскажите, возможно ли определить тиреоидит по УЗИ щитовидной железы, если анализы на гормоны щитовидки в норме?
Ответ: 28.07.2021

Эхография (особенно в сочетании с пункционной биопсией) позволяет с высокой точностью диагностировать большинство патологий щитовидной железы. Частыми причинами первичного направления пациентов на УЗ- исследование щитовидной железы являются наличие пальпируемых объемных образований органа в передних отделах шеи, жалобы больных на удушье,повышенную нервозность. При нарушениях сна, быстрой утомляемости, слабости также необходимо обследовать ЩЖ.

Тиреоидит Хашимото - это аутоиммунное заболевание , чаще встречающееся у женщин. Имеет свои УЗ-особенности. Это может быть диффузное увеличение щитовидной железы, структура ее гетерогенная, крупнозернистая (с наличием множественных гипоэхогенных участков без четких контуров). Поэтому при наличии таких УЗ-признаков можно определить тиреоидит.

Петров Сергей Владимирович
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ).
Здравствуйте! Мне 54 года, во время планового осмотра у маммолога обнаружилось небольшое уплотнение в левой груди. Подскажите, имеет ли смысл делать УЗИ молочных желез, если уже назначили маммографию? Какое исследование будет более показательным?
Ответ: 28.07.2021

Эхография является одним из ведущих и наиболее перспективных методов диагностики заболеваний молочных желёз. Один из основных показаний эхографии МЖ - оценка уплотнений, выявленных самими женщинами или врачами. Также эхография молочных желез проводится после рентгеномаммографии для уточнения структуры плотных образований. Поэтому имеет смысл делать УЗИ молочных желез, если назначена маммография.

Петров Сергей Владимирович
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ).
Добрый день! Вчера была на педикюре, и мастер мне сказала, что у меня на ногте онихолизис или грибок. Нужно ли мне посетить дерматолога или достаточно сдать анализы? Спасибо!
Ответ: 28.07.2021

Онихолизис - часто встречающийся вид поражения ногтевой пластины. Различают следующие виды онихолизиса: травматический, при кожных заболеваниях (псориаз, красный плоский лишай, буллезные дерматозы, болезнь Рейтера), системных заболеваниях (болезни сердечно-сосудистой системы, ЖКТ),при эндокринных нарушениях, вследствие приема некоторых медикаментов, при грибковых и бактериальных инфекциях (руброфития, кандидоз, пиодермия,эпидермофития). Вследствие всего перечисленного, с целью определения вида онихолизиса, Вам необходимо посетить дерматолога, который поможет Вам в этом и назначит необходимое обследование и лечение.

Рожкова Наталья Викторовна
Врач-дерматовенеролог, трихолог. Высшая категория.
Добрый день! В последнее время заметила сильное выпадение волос в районе затылка, появилось два маленьких пятнышка без волос. Мне 45 лет, никаких стрессов и гормональных сбоев не было. Подскажите, что это может быть?
Ответ: 28.07.2021

Добрый день. Проблему очагового выпадения волос действительно очень часто связывают со стрессом, полученным накануне, но  мы должны убедиться в нормальной работе других систем, обращая прицельное внимание на проблемы щитовидной железы.

Рекомендую обратиться на визит к трихологу для объективного осмотра очагов и проведения соскоба на патогенные грибы и индивидуального подхода к проблеме.

Черняк Наталья Александровна
Врач-дерматовенеролог, трихолог. Высшая категория.
Здравствуйте. У моего мужа кожный зуд уже несколько лет. В какие клиники мы только не обращались. Были у аллерголога, гастроэнтеролога, терапевта. Сдавали анализы. Диагноз поставить никто не может. Высыпаний на коже никаких нет, просто зуд, который просто изводит его. Подскажите, что это может быть и какие анализы посоветуете сдать?
Ответ: 13.07.2021

Добрый день. Зуд часто становится одним из основных симптомов многих заболеваний. Иногда он свидетельствует об обычной сухости кожи или же о тяжелых онкологических заболеваниях, нередко при этом являясь причиной бессонницы и психоэмоционального дискомфорта человека. Для начала нужно прийти на прием со всеми результатами обследований, которые есть на руках. Для выбора тактики дальнейшего лечения нужно внимательно изучить всю историю пациента.

Петруша Максим Александрович
Семейный врач. Вторая категория.
Добрый день! Мне 28 лет. Не курю, не пью. Уже целую неделю держится температура 37,1-37,2 и сопутствующее состояние ломоты в теле и головной боли. Першит горло. Также присутствует заложенность носа периодическая. Очень плохой сон. Подскажите, какие анализы мне нужно сдать?
Ответ: 12.07.2021

Добрый день. Такие симптомы могут быть характерными как для коронавируса, так и для заболеваний щитовидной железы или обострения хронического тонзилофарингита. Нужно обратиться к семейному врачу или терапевту за направлением на анализ на COVID-19. Если результат отрицательный, семейный врач назначит дообследования для выявления причины Вашего состояния. Если текст на коронавирус позитивный, будет назначено соответствующее лечение.

Петруша Максим Александрович
Семейный врач. Вторая категория.
Здравствуйте! Меня беспокоят глаза. Не могу смотреть на свет, двигать глазами - больно и дискомфортно. Боль отдает в затылок и ощущение сжатия внутри головы. Не понимаю, что со мной. Подскажите.
Ответ: 12.07.2021

Добрый день. Обязательно надо пройти осмотр офтальмолога с измерением глазного давления и глазного дна, контроль АТ, ЭКГ. Такие проблемы могут быть как офтальмологического, так и неврологического характера.

Петруша Максим Александрович
Семейный врач. Вторая категория.
Добрый день! Я вам пишу по поводу щитовидной железы. У меня обнаружили на шее узел размером 2,2 см. Биопсию сделали, но не могут определить, доброкачественный или злокачественный. Врачи говорят, надо удалить и только во время операции смогут узнать, какого типа узел. Хотелось бы проконсультироваться с вами, какие ещё можно пройти обследования, чтобы избежать операции?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день. Тут два варианта: нужно пойти и прооперироваться или второй вариант - нужно изучить результаты гистологии, повторно сделать пункцию, и тогда принимать окончательное решение: лечение или операция.

Головченко Елена Валерьвна
Врач-эндокринолог. Первая категория.
Добрый день! Меня уже длительное время беспокоят такие симптомы: постоянная усталость, учащенное сердцебиение, расстройства жкт, бессонница, головокружение. В правой доле щитовидной железы по УЗИ узел 0.8 мм. ТТГ - 3.1, Т4 - 14.26. Обращалась к кардиологу, который направил к эндокринологу, эндокринолог к неврологу, а невролог опять к эндокринологу. Один из эндокринологов допускает, что это гипотериоз, назначил тироксин, но после недели приема сердцебиение участилось, и я еле ходила. Отменили. Диагноза нет. Состояние с наступлением жары ухудшается (учащается сердцебиение, кружится голова, трясутся руки). Я не знаю, к кому обращаться. Буду благодарна за ответ.
Ответ: 08.07.2021

День добрый. Поскольку нет данных о возрасте пациента, то сложно говорить об уточненном диагнозе, т .к есть разница в норме ТТГ и Т4 в зависимости от возраста. Если от приема тироксина плохо, то надо повторить анализы на ТТГ, Т4 свободный и антитела к пероксидазе. Затем записаться на прием к эндокринологу для уточнения диагноза.

Головченко Елена Валерьвна
Врач-эндокринолог. Первая категория.
Здравствуйте! В понедельник была температура 38,4, легкое першение в горле. Выпила тройную дозировку БАД "Кора муравьиного дерева". На следующий день все в порядке. В субботу появились ощущения как при межреберной невралгии спереди слева. Болит при некоторых положениях тела. Может ли это быть симптомом воспаления лёгких? Эти 3-4 дня также наблюдаю пониженное давление. К какому специалисту обратиться?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день. Этих данных недостаточно для определения какого-либо диагноза. Нужно обратиться к семейному врачу/терапевту для проведения осмотра и дальнейшего обследования.

Петруша Максим Александрович
Семейный врач. Вторая категория.
Прошу помощи. 2 месяца температура около 37.5. Прошел УЗИ щитовидки, брюшной полости, УЗИ шейных лимфоузлов, рентген лёгких - всё в норме. Три раза за два месяца сдал кровь клиническую, биохимию, ср-белок, Т4, ТТГ, моча общая, моча по Нечипоренко, глюкоза, прокальцитонин - все в норме. Гинекология - инфекции и все ВПЧ не обнаружено. ВИЧ - не обнаружено. Что это может быть? Что ещё нужно сдать?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день. Субфебрилитет неясного генеза может маскировать множество заболеваний:

  1. Инфекционные заболевания: инфекция, вызванная вирусом Эпштейна Барр, цитомегаловирусная инфекция, внелегочный туберкулез, лептоспироз, лайм-боррелиоз.
  2. Неинфекционные воспалительные заболевания: ревматоидный артрит, НПК, артерии и т.п.
  3. Доклинические проявления онкологических заболеваний.
  4. Прием определенных медикаментов и прочее.

В данном случае необходимо обратиться к семейному врачу для сбора детальной анамнеза, физикального обследования и рассмотрения дальнейшего плана диагностики и лечения.

Петруша Максим Александрович
Семейный врач. Вторая категория.
Добрый день. Недавно стала замечать, что часто бегаю в туалет по-маленькому. Ну то есть ночью приходится раза по 3-4 вставать, днём хожу примерно раз в час. Боли нет при мочеиспускании. Когда хожу в туалет, возникает чувство, что не полностью сходила. Во время секса чувствуется дискомфорт (как будто давит что-то на мочевой пузырь и ощущение, что очень хочется писать, а на самом деле нет). По гинекологии все в порядке, проверялась. Подскажите, что это может быть?
Ответ: 08.07.2021

Добрый день. Судя по вышеописанным жалобам, это может быть гиперактивный мочевой пузырь или хронический цистит в стадии неполного выздоровления. В данном случае нужно обратиться к врачу-урологу и, по возможности, иметь с собой заключение и обследование гинеколога. Данная проблема не проходит самостоятельно, поэтому пациент должен пройти обследование и лечение.

Что такое цианоз и что делать, если синеют губы, руки или ноги?
Обновлено: 20 апреля 2026
42 просмотра 42
Что такое гиперандрогения и как снизить андрогены?
Обновлено: 19 апреля 2026
78 просмотров 78
Не могу дышать без капель для носа много лет: как побороть зависимость?
Обновлено: 20 апреля 2026
43 просмотра 43
Как распознать гипогонадизм и что делать при гормональном дефиците?
Обновлено: 16 апреля 2026
140  просмотров 140
Кофе или чай: что полезнее для здоровья?
Обновлено: 17 апреля 2026
21870  просмотров 21.9K
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.

Подтвердите номер телефона

Промокод привязан к другому номеру телефона. Укажите замаскированные 4 цифры номера телефона