Що таке ігроманія?
Ігроманія — це психічний розлад, що супроводжується втратою здатності протистояти бажанню грати в ігри. Крім зниження самоконтролю і хронічного стресу, поведінкова залежність може завдавати шкоди людині та її близьким.
Які існують види ігрової залежності?
Поставте своє питання Психіатру «ОН Клінік»
Класифікація ігроманії включає залежність від онлайн-і офлайн-ігор. Онлайн-ігри потребують постійного підключення до мережі (інтернету). Офлайн-ігри грають без підключення до інтернету (без комп'ютера чи смартфона).
Ігрова залежність може бути безперервною, епізодичною або повторюваною. Для встановлення діагнозу «ігроманія» ознаки ігрової поведінки повинні проявлятися мінімально впродовж 12 місяців.
Що таке лудоманія?
Лудоманія — це патологічна пристрасть до азартних ігор (онлайн-казино, покеру, ігрових автоматів, букмекерських ставок). Захворювання включає повторювані епізоди азартних ігор, які домінують у житті на шкоду соціальним, професійним, матеріальним, і навіть сімейним цінностям та обов'якам. Лудоман — це людина, залежна від азартних ігор.
Як люди стають лудоманами?
Достеменний механізм виникнення лудоманії невідомий. Науковці припускають, що ігровий процес та виграш можуть супроводжуватися викидом адреналіну та дофаміну (нейромедіатора, який виробляється в головному мозку).
Дофамін відомий як «гормон щастя» або «хорошого самопочуття», який викликає почуття задоволення. На несвідомому рівні люди можуть виявляти схильність до азартних ігор, зловживання солодкою їжею, психоактивними речовинами та іншої діяльності, що сприяє вивільнення дофаміну.
Які фактори можуть сприяти розвитку лудоманії?
Запишіться на консультацію по лікуванню лудоманії
До групи підвищеного ризику належать люди, які почали грати в азартні ігри у підлітковому віці. Причини та фактори, що сприяють розвитку лудоманії, також можуть включати:
- супутні психічні порушення (наприклад, біполярний розлад, депресію чи синдром дефіциту уваги);
- алкогольну чи наркотичну залежність;
- генетичну схильність;
- наявність друзів-лудоманів;
- роботу у казино, букмекерській конторі чи ігровому залі;
- безконтрольний прийом медикаментів (наприклад, агоністів дофаміну або препаратів для лікування хвороби Паркінсона).
У міру розвитку патології рівень задоволення, яке виникає від азартних ігор, може знижуватися. В результаті залежність посилюється, оскільки для отримання початкового ефекту доводиться грати більше.
Хто схильний до ігрової залежності?
Виникненню ігрової залежності може сприяти схильність до швидкої зміни настрою, суперництва, трудоголізму, а також хронічний стрес, імпульсивність, занепокоєння чи труднощі з прийняттям рішень. Несприятливим фактором, що впливає на появу ігрової залежності, також є вимушена ізоляція (наприклад, під час пандемії COVID-19 спостерігалося зростання популярності азартних онлайн-ігор).
Лудоманія серед військовослужбовців в Україні
До 2020 року ринок азартних ігор в Україні перебував у нелегальній площині через заборону на законодавчому рівні. На тлі депресії, посттравматичного стресового розладу та зловживання алкоголем лудоманія виникла у лавах військовослужбовців Збройних сил України (ЗСУ). Публічно про залежність від азартних ігор серед військових заговорили наприкінці березня 2024 року. Військовослужбовець Павло Петриченко зареєстрував петицію про заборону азартних ігор та доступу до онлайн-казино військовослужбовцям на час дії воєнного стану. Протягом кількох годин петиція набрала необхідну кількість голосів. 16 квітня 2024 року президент України Володимир Зеленський підписав указ, який обмежує можливість військових грати в онлайн-казино. Петиція Павла Петриченка, який загинув 15 квітня 2024 року, стала основою законодавчих обмежень доступу військових до онлайн-казино в Україні.
Незважаючи на масові блокування онлайн-ресурсів, які не мають дозволу здійснювати діяльність на території України, досі багато діючих казино є нелегальними, а бійці ЗСУ продовжують знаходити можливість грати. Точна статистика лудоманії у ЗСУ відсутня, проте відомо, що деякі військовослужбовці з ігровою залежністю можуть витрачати на онлайн-казино від кількох тисяч до кількох десятків тисяч гривень щомісяця. Ігроманів-військовослужбовців можна розпізнати за регулярними зверненнями до друзів по службі з проханнями позичити гроші.
Які існують стадії ігроманії?
Вперше класифікацію патологічної залежності від азартних ігор було описано в 1892 році. Вона включала чотири фази: реакцію на виграш, програш, розпач та безнадійність. Дослідження, що проводилися у 1980-1990-х роках, призвели до створення більш розширеної моделі. Стадії лудоманії:
- Виникнення залежності.
- Позитивне сприйняття ігроманії (переважання виграшів, що посилюють залежність).
- Негативне сприйняття (частішання програшів, що супроводжуються негативними наслідками).
- Переосмислення (усвідомлення залежності від ігор).
- Подолання ігроманії.
- Профілактика рецидивів.
У міру прогресування залежності збільшується час на ігри. Паралельно зростають суми ставок і посилюються симптоми ігроманії.
Які основні симптоми лудоманії?
Важливою ознакою лудоманії є негативний вплив залежності від азартних ігор на виконання професійних обов'язків, навчання, стосунки з близькими та фінансову стабільність. Симптоми ігроманії можуть включати:
- поглиненість азартними іграми, яка може виявлятися нав'язливими думками та безперервним пошуком способів збільшити виграш;
- депресію, дратівливість, тривожність, почуття безпорадності чи провини, які можуть посилюватися в перервах між іграми або при вимушеному скороченні ігрового часу;
- потреба у збільшенні ставок через необхідність повернути програні суми або отримати нову порцію позитивних емоцій;
- заперечення лудоманії;
- безуспішні спроби припинити грати.
У деяких людей з ігровою залежністю можуть бути періоди ремісії, коли вони грають рідше або взагалі не грають. Але без лікування ремісія у ігроманів зазвичай є короткочасною.
Як розпізнати лудоманію на ранніх стадіях?
Однією з перших ознак лудоманії є втрата самоконтролю, тобто неможливість відмовитися від азартних ігор навіть за усвідомленні їх згубного впливу. Лудоманія також може проявлятися інтенсивною концентрацією уваги на ігровому процесі та патологічною стурбованістю іграми. При цьому поступово знижується інтерес до повсякденної діяльності (роботи, навчання, хобі, спілкування, приготування їжі, підтримання порядку, гігієнічних процедур).
Які існують методи лікування лудоманії?
При виявленні ознак залежності від азартних ігор необхідно записатися на консультацію до психотерапевта. Діагностика ігроманії включає огляд і збір анамнезу (уточнення інформації про симптоми, час їх виникнення, вживання медикаментів, супутні залежності). Для оцінки характеру перебігу та ступеня тяжкості патології лікар може використовувати спеціальні анкети та опитувальники. Лікування лудоманії може включати:
- поведінкову або когнітивно-поведінкову терапію (виявлення та корекцію нав'язливих думок, моделей поведінки, ірраціональних та негативних переконань);
- вживання антидепресантів та нормотиміків (стабілізаторів настрою);
- мотиваційне інтерв'ювання (методика спрямована на посилення внутрішньої мотивації пацієнта до подолання залежності);
- психодинамічну терапію (сприяє глибокому розумінню пацієнтом своїх емоцій, розвитку усвідомленого мислення та діяльності);
- групову терапію з людьми, які мають залежність від азартних ігор.
За необхідності психотерапевтичні сеанси можуть проводитись за участю членів сім'ї. Курс лікування, залежно від азартних ігор, також може включати терапію супутніх психічних розладів (наприклад, депресії або тривожності). Медикаментозне самолікування лудоманії протипоказане через підвищений ризик ускладнень та побічних ефектів ліків.
Які наслідки лудоманії?
Ігроманія може викликати або погіршувати симптоми депресії, тривожності та хвороб психіки. Наслідки лудоманії також можуть включати:
- зниження продуктивність праці (аж до втрати працездатності, звільнення з роботи або відрахування з навчального закладу);
- перепади настрою;
- загострення хронічних захворювань (через стрес, порушення сну та зневажливого ставлення до здоров'я);
- фінансові проблеми;
- схильність до насильства та протизаконної діяльності (наприклад, крадіжок, шахрайства з картками та кредитами);
- конфлікти в сім'ї та на роботі;
- виникнення нових залежностей (наприклад, від нікотину чи алкоголю);
- зниження самооцінки.
З погляду психології у лудомана може виникати замкнутий цикл: гра, яка сприймається як спроба зняти або зменшити тривогу, призводить до підвищення тривожності внаслідок програшу. Одними з найнебезпечніших наслідків лудоманії є суїцидальні думки.
Як допомогти людині, яка страждає на лудоманію?
У більшості випадків люди не можуть самостійно позбутися ігрової залежності, тому їм необхідна допомога психотерапевта та підтримка близьких. Способи запобігання ускладненням лудоманії:
- доброзичливе довірливе спілкування (без критики та звинувачень);
- прояв турботи та терплячості (від лудоманії складно позбутися за короткий проміжок часу);
- зосередження не так на проблемі, як на способах її вирішення;
- відмова від жорсткого контролю (він може спровокувати зворотний ефект);
- толерантність до проявів емоцій;
- обговорення наслідків залежності.
Якщо близька людина з ігроманією не наважується звернутися до лікаря, можна запропонувати спільний візит. За рекомендацією психотерапевта лудоман та його близькі можуть взяти участь у сімейній терапії.
Як уникнути розвитку лудоманії?
Доведених способів, які б гарантовано могли запобігти розвитку ігроманії, немає, проте існують профілактичні заходи, які сприяють зниженню ризику виникнення залежності від ігор. Профілактика лудоманії може включати:
- розвиток самоконтролю, уникнення чи обмеження азартних ігор;
- відмова від шкідливих звичок;
- уникнення ізоляції;
- лікування супутніх розладів психіки;
- своєчасне звернення до психотерапевта за наявності депресії, тривожності.
Також важливо спрямовувати зусилля на зниження рівня стресу. Наприклад, можна займатися фізкультурою, творчістю чи медитацією.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Психіатрія в ОН Клінік Одеса (Центр)
Психіатрія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Лудомани часто приховують свою залежність, виявляють занепокоєння, дратівливість і схильність до збільшення ставок, що здебільшого призводить до програшу. Вони можуть пропускати важливі події через ігри, регулярно позичати гроші у родичів, друзів і знайомих, а також вдаватися до крадіжок або шахрайства.
Сучасні методи терапії дають змогу повністю позбутися залежності до азартних ігор. Для діагностики та лікування ігроманії необхідно проконсультуватися з психотерапевтом.
Щоб перестати грати в казино, насамперед потрібно усвідомити ігрову залежність. Людина, залежна від казино, може переключитися на інші заняття (наприклад, хобі або спорт) і безпечні способи зняття стресу, спробувати впоратися з бажанням грати в азартні ігри завдяки самоконтролю, попросити про підтримку близьких або звернутися по допомогу до лікаря. Також важливо своєчасно розпізнавати рецидиви й уникати відвідувань офлайн- та онлайн-казино.
Щоб позбутися ігрової залежності, важливо усвідомити її руйнівні наслідки та поставити мету — припинити грати в азартні ігри. Якщо сили волі та підтримки близьких виявляється недостатньо, лудоману потрібна допомога лікаря.
Ігроманія не є шизофренією. Шизофренія — це хронічне психічне захворювання, що супроводжується галюцинаціями, маячними ідеями, сплутаністю думок і мови. Деякі прояви шизофренії можуть нагадувати ігроманію (наприклад, втрата інтересу до повсякденної діяльності, небажання піклуватися про себе і свої потреби). Люди з шизофренією можуть перебувати в зоні підвищеного ризику розвитку лудоманії, однак необхідна розробка відповідних методик скринінгу хвороби для своєчасного виявлення ознак залежності від азартних ігор.
Анна
3 місяці тому
