Что такое игромания?
Игромания — это психическое расстройство, сопровождаемое утратой способности противостоять желанию играть в игры. Помимо снижения самоконтроля и хронического стресса, поведенческая зависимость может наносить вред человеку и окружающим его людям.
Какие существуют виды игровой зависимости?
Задайте свой вопрос Психиатру «ОН Клиник»
Классификация игромании включает зависимость от онлайн- и офлайн-игр. Онлайн-игры требуют постоянного подключения к сети (интернету). В офлайн-игры можно играть без подключения к интернету (без компьютера или смартфона).
Игровая зависимость может быть непрерывной, эпизодической или повторяющейся. Для постановки диагноза «игромания» признаки игрового поведения должны проявляться в течение 12 месяцев минимально.
Что такое лудомания?
Лудомания — это патологическая страсть к азартным играм (онлайн-казино, покеру, игровым автоматам, букмекерским ставкам). Заболевание включает повторяющиеся эпизоды азартных игр, которые доминируют в жизни человека в ущерб социальным, профессиональным, материальным, а также семейным ценностям и обязательствам. Лудоман — это человек, зависимый от азартных игр.
Как люди становятся лудоманами?
Точный механизм возникновения лудомании неизвестен. Исследователи предполагают, что игровой процесс и выигрыш могут сопровождаться выбросом адреналина и дофамина (нейромедиатора, который вырабатывается в головном мозге).
Дофамин известен как «гормон «счастья» или «хорошего самочувствия», который вызывает чувство удовольствия. На бессознательном уровне люди могут проявлять склонность к азартным играм, злоупотреблению сладкой пищей, психоактивными веществами и другой деятельности, способствующей высвобождению дофамина.
Какие факторы могут способствовать развитию лудомании?
Запишитесь на консультацию по лечению лудомании
В группу повышенного риска входят люди, которые начали играть в азартные игры в подростковом возрасте. Причины и факторы, способствующие развитию лудомании, также могут включать:
- сопутствующие психические нарушения (например, биполярное расстройство, депрессию или синдром дефицита внимания);
- алкогольную или наркотическую зависимость;
- генетическую предрасположенность;
- наличие друзей-лудоманов;
- работу в казино, букмекерской конторе или игровом зале;
- бесконтрольный прием медикаментов (например агонистов дофамина или препаратов для лечения болезни Паркинсона).
По мере развития патологии уровень удовольствия, испытываемого от азартных игр, может снижаться. В результате зависимость усугубляется, поскольку для получения первоначального эффекта приходится уделять играм больше времени.
Кто склонен к игровой зависимости?
Возникновению игровой зависимости может способствовать склонность к быстрой смене настроения, соперничеству, трудоголизму, а также хронический стресс, импульсивность, беспокойство или трудности с принятием решений. Неблагоприятным фактором, который влияет на появление игровой зависимости, также является вынужденная изоляция (например, во время пандемии COVID-19 наблюдался рост популярности азартных онлайн-игр).
Лудомания среди военнослужащих в Украине
До 2020 года рынок азартных игр в Украине находился в нелегальной плоскости из-за наличия запрета на законодательном уровне. На фоне депрессии, посттравматического стрессового расстройства и злоупотребления алкоголем лудомания возникает в рядах военнослужащих Вооруженных сил Украины (ВСУ). Публично о зависимости от азартных игр среди военных заговорили в конце марта 2024 года. Военнослужащий Павел Петриченко зарегистрировал петицию о запрете азартных игр и доступа к онлайн-казино военнослужащим на время действия военного положения. В течение нескольких часов петиция набрала необходимое количество голосов. 16 апреля 2024 года президент Украины Владимир Зеленский подписал указ, ограничивающий возможность военных играть в онлайн-казино. Петиция Павла Петриченко, который погиб 15 апреля 2024 года, стала основой для законодательных ограничений доступа военных к онлайн-казино в Украине.
Несмотря на массовые блокировки онлайн-ресурсов, не имеющих разрешения осуществлять деятельность на территории Украины, до сих пор многие из действующих казино являются нелегальными, а бойцы ВСУ продолжают находить возможность играть. Точная статистика лудомании в ВСУ отсутствует, однако известно, что некоторые военнослужащие с игровой зависимостью могут тратить на онлайн-казино от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч гривен ежемесячно. Игроманов-военнослужащих можно распознать по регулярным обращениям к сослуживцам с просьбами одолжить деньги.
Какие существуют стадии игромании?
Впервые классификация патологической зависимости от азартных игр была описана в 1892 году. Она включала четыре фазы: реакцию на выигрыш, проигрыш, отчаяние и безнадежность. Исследования, которые проводились в 1980-1990-х годах, привели к созданию более расширенной модели. Стадии лудомании:
- Возникновение зависимости.
- Положительное восприятие игромании (преобладание выигрышей, усугубляющих зависимость).
- Отрицательное восприятие (учащение проигрышей, сопровождаемых негативными последствиями).
- Переосмысление (осознание зависимости от игр).
- Преодоление игромании.
- Профилактика рецидивов.
По мере прогрессирования зависимости увеличивается время, уделяемое играм. Параллельно растут суммы ставок и усугубляются симптомы игромании.
Какие основные симптомы лудомании?
Важным признаком лудомании является негативное влияние зависимости от азартных игр на выполнение профессиональных обязанностей, учебу, отношения с близкими и финансовую стабильность. Симптомы игромании могут включать:
- поглощенность азартными играми, которая может проявляться навязчивыми мыслями и непрерывным поиском способов увеличить выигрыш;
- депрессию, раздражительность, тревожность, чувства беспомощности или вины, которые могут усиливаться в перерывах между играми или при вынужденном сокращении игрового времени;
- потребность в увеличении ставок из-за необходимости вернуть проигранные суммы или получить новую порцию положительных эмоций;
- отрицание лудомании;
- безуспешные попытки прекратить играть.
У некоторых людей с игровой зависимостью могут быть периоды ремиссии, когда они играют реже или не играют вообще. Но без лечения ремиссия у игроманов обычно является кратковременной.
Как распознать лудоманию на ранних стадиях?
Одним из первых признаков лудомании является утрата самоконтроля, то есть невозможность отказаться от азартных игр даже при осознании их пагубного влияния. Лудомания также может проявляться интенсивной концентрацией внимания на игровом процессе и патологической озабоченностью играми. При этом постепенно снижается интерес к повседневной деятельности (работе, учебе, хобби, общению, приготовлению еды, поддержанию порядка, гигиеническим процедурам).
Какие существуют методы лечения лудомании?
При обнаружении признаков зависимости от азартных игр необходимо записаться на консультацию к психотерапевту. Диагностика игромании включает осмотр и сбор анамнеза (уточнение информации о симптомах, времени их возникновения, принимаемых медикаментах, сопутствующих зависимостях). Для оценки характера течения и степени тяжести патологии врач может использовать специальные анкеты и опросники. Лечение лудомании может включать:
- поведенческую или когнитивно-поведенческую терапию (выявление и коррекцию навязчивых мыслей, моделей поведения, иррациональных и негативных убеждений);
- прием антидепрессантов и нормотимиков (стабилизаторов настроения);
- мотивационное интервьюирование (методика направлена на усиление внутренней мотивации пациента к преодолению зависимости);
- психодинамическую терапию (содействует глубокому пониманию пациентом своих эмоций, развитию осознанного мышления и деятельности);
- групповую терапию с людьми, также имеющими зависимость от азартных игр.
При необходимости психотерапевтические сеансы могут проводиться при участии членов семьи. Курс лечения зависимости от азартных игр также может включать терапию сопутствующих психических расстройств (например, депрессии или тревожности). Медикаментозное самолечение лудомании противопоказано из-за повышенного риска осложнений и побочных эффектов лекарств.
Какие последствия лудомании?
Игромания может вызывать или ухудшать симптомы депрессии, тревожности и болезней психики. Последствия лудомании также могут включать:
- снижение производительности труда (вплоть до утраты трудоспособности, увольнения с работы или отчисления из учебного заведения);
- перепады настроения;
- обострения хронических заболеваний (из-за стресса, нарушений сна и пренебрежительного отношения к здоровью);
- финансовые проблемы;
- склонность к насилию и противозаконной деятельности (например, краже, мошенничеству с карточками и кредитами);
- конфликты в семье и на работе;
- возникновение новых зависимостей (например, от никотина или алкоголя);
- снижение самооценки.
С точки зрения психологии у лудомана может возникать замкнутый цикл: игра, воспринимаемая как попытка снять или уменьшить тревогу, приводит к повышению тревожности вследствие проигрыша. Одними из наиболее опасных последствий лудомании являются суицидальные мысли.
Как помочь человеку, страдающему лудоманией?
В большинстве случаев люди не могут самостоятельно избавиться от игровой зависимости, поэтому им необходима помощь психотерапевта и поддержка близких. Способы предотвращения осложнений лудомании:
- доброжелательное доверительное общение (без критики и обвинений);
- проявление заботы и терпеливости (от лудомании сложно избавиться за короткий промежуток времени);
- сосредоточение не на проблеме, а на способах ее решения;
- отказ от жесткого контроля (он может спровоцировать обратный эффект);
- толерантность к проявлениям эмоций;
- обсуждение последствий зависимости.
Если близкий человек с игроманией не решается обратиться к врачу, можно предложить совместный визит. По рекомендации психотерапевта лудоман и его близкие могут принять участие в семейной терапии.
Как избежать развития лудомании?
Доказанных способов, которые могли бы гарантированно предотвратить игроманию, не существует, однако существуют профилактические меры, которые способствуют снижению риска возникновения зависимости от игр. Профилактика лудомании может включать:
- развитие самоконтроля, избегание или ограничение азартных игр;
- отказ от вредных привычек;
- избегание изоляции;
- лечение сопутствующих расстройств психики;
- своевременное обращение к психотерапевту при наличии депрессии, тревожности.
Также важно направлять усилия на снижение уровня стресса. Например, можно заниматься физкультурой, творчеством или медитацией.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Психиатрия в ОН Клиник Одесса (Центр)
Психиатрия ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Лудоманы часто скрывают свою зависимость, проявляют беспокойство, раздражительность и склонность к увеличению ставок, что в большинстве случаев ведет к проигрышу. Они могут пропускать важные события из-за игр, регулярно одалживать деньги у родственников, друзей и знакомых, а также прибегать к воровству или мошенничеству.
Современные методы терапии позволяют полностью избавиться от зависимости к азартным играм. Для диагностики и лечения игромании необходимо проконсультироваться с психотерапевтом.
Чтобы перестать играть в казино, для начала необходимо осознать игровую зависимость. Человек, зависимый от казино, может переключиться на другие занятия (например, хобби или спорт) и безопасные способы снятия стресса, попытаться справиться с желанием играть в азартные игры за счет самоконтроля, попросить о поддержке близких или обратиться за помощью к врачу. Также важно своевременно распознавать рецидивы и избегать посещений офлайн- и онлайн-казино.
Чтобы избавиться от игровой зависимости, важно осознать ее разрушительные последствия и поставить цель — прекратить играть в азартные игры. Если силы воли и поддержки близких оказывается недостаточно, лудоману требуется помощь врача.
Игромания не является шизофренией. Шизофрения — это хроническое психическое заболевание, которое сопровождается галлюцинациями, бредовыми идеями, спутанностью мыслей и речи. Некоторые проявления шизофрении могут напоминать игроманию (например, потеря интереса к повседневной деятельности, нежелание заботиться о себе и своих потребностях). Люди с шизофренией могут находиться в зоне повышенного риска развития лудомании, однако необходима разработка соответствующих методик скрининга болезни для своевременного выявления признаков зависимости от азартных игр.
Анна
3 недели назад
