Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона — это хроническая прогрессирующая дегенеративная болезнь головного мозга. При заболевании поражается черная субстанция – структура среднего мозга, в которой вырабатывается большая часть дофамина (нейромедиатора). Основные функции дофамина:
- регуляция настроения и эмоций. Дофамин влияет на общее чувство благополучия и эмоциональное состояние. Он действует как химический посредник, который передает сигналы между нейронами в мозге. Низкий уровень дофамина может привести к депрессии, тревожности и апатии;
- мотивация и вознаграждение. Дофамин активирует систему вознаграждения головного мозга. Например, когда человек ест вкусную еду, занимается сексом или получает похвалу за работу, дофамин высвобождается в определенных участках мозга (вентральной области покрышки и прилежащем ядре). Это создает чувство удовлетворения и побуждает людей повторять приятные действия. Низкий уровень дофамина может привести к ангедонии — неспособности испытывать удовольствие;
- контроль движений. В базальных ганглиях мозга дофамин регулирует деятельность нейронов, отвечающих за движение. Недостаток дофамина связан с болезнью Паркинсона, которая проявляется в виде тремора, ригидности мышц и нарушений координации;
- когнитивные функции. Дофамин влияет на работу префронтальной коры головного мозга, которая отвечает за исполнительные функции: планирование, принятие решений и контроль импульсов. Исследования показывают, что оптимальный уровень дофамина улучшает когнитивные функции, в то время как его дефицит может привести к нарушениям (в том числе к синдрому дефицита внимания и гиперактивности);
- регуляция гормонов. Дофамин регулирует выделение некоторых гормонов в организме. Например, нейромедиатор ингибирует (замедляет) выделение пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока у женщин) из гипофиза;
- контроль сна и бодрствования. Дофамин влияет на циркадные ритмы, поэтому высокий уровень нейромедиатора способствует бодрствованию и активности, низкий – ускоряет засыпание и улучшает качество сна. Нарушения в дофаминовой системе приводят к расстройствам сна (например, бессоннице или синдрому беспокойных ног);
- регуляция аппетита. Дофамин взаимодействует с другими нейротрансмиттерами и гормонами (например, лептином и грелином), которые регулируют аппетит. Низкий уровень дофамина может привести к снижению аппетита и анорексии, в то время как его избыток может способствовать перееданию и ожирению.
Дофамин влияет на расслабление и сужение кровеносных сосудов, увеличивает выведение натрия и мочи из организма, снижает выработку инсулина в поджелудочной железе. Также дофамин замедляет движение содержимого ЖКТ, защищает его слизистую оболочку, снижает активность лимфоцитов в иммунной системе.
В норме клетки черной субстанции погибают постепенно и медленно, поэтому нарушение когнитивных способностей, потеря равновесия и тремор не появляются или имеют слабое проявление даже в пожилом возрасте. В некоторых случаях потеря клеток происходит в несколько раз быстрее, что приводит к появлению симптомов болезни Паркинсона у людей разного возраста (в том числе, молодых). Признаки болезни Паркинсона начинают проявляться, когда гибнет 50-60% клеток черной субстанции.
Какая разница между болезнью Паркинсона и паркинсонизмом?
Задайте свой вопрос Неврологу «ОН Клиник»
Паркинсонизм и болезнь Паркинсона не являются синонимами. Синдром паркинсонизм — это обобщающий термин, который используется для обозначения патологических состояний головного мозга, вызывающих замедленные движения, ригидность (скованность) мышц и тремор. По статистике, болезнь Паркинсона составляет около 80% всех случаев паркинсонизма.
| Отличия паркинсонизма от болезни Паркинсона | ||
| Критерий | Паркинсонизм | Болезнь Паркинсона |
| Характеристика | Группа заболеваний, которая включает болезнь Паркинсона, мультисистемную атрофию, кортикобазальную дегенерацию | Дегенеративное заболевание головного мозга, которое приводит к разрушению клеток черной субстанции и нарушению выработки нейромедиатора дофамина |
| Причины | Мутации генов, травматическое или токсическое повреждение мозга, нарушение притока крови к головному мозгу, нормотензивная гидроцефалия, энцефалит | Генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды, нарушение работы головного мозга |
| Излечимость | В зависимости от причины заболевание может быть вылечено полностью | На данный момент заболевание неизлечимо, курс терапии назначается для контроля симптомов |
Паркинсонизм может иметь отличающиеся от болезни Паркинсона признаки. Например, характерным симптомом сосудистого паркинсонизма является рефлекс Бабинского, который возникает в ответ на штриховое раздражение стопы и проявляется в разгибании большого пальца и растопыривании «веером» других четырех пальцев.
Классификация паркинсонизма включает: юношеский, вторичный и атипичный. Юношеский паркинсонизм является редким заболеванием, которое развивается в возрасте до 20 лет. Вторичный паркинсонизм — заболевание головного мозга, которое вызвано лекарствами, цереброваскулярными заболеваниями, травмой, перенесенным энцефалитом. Атипичным паркинсонизмом является нейродегенеративное нарушение, которое может сопровождаться множественной системной атрофией, прогрессирующим надъядерным параличом, деменцией с тельцами Леви.
Какие симптомы болезни Паркинсона?
Исследования показывают, что болезнь Паркинсона приводит к нарушениям в химической активности мозга по мере ухудшения работы базальных ганглиев – скопления нервных клеток (нейронов). Основные моторные симптомы болезни Паркинсона:
- брадикинезия (замедленные движения);
- ригидность (скованность) мышц;
- тремор (дрожание) в конечностях;
- ухудшение равновесия (может приводить к падениям);
- нарушение осанки.
Симптомы болезни Паркинсона
Изменения речи при болезни Паркинсона связаны с нарушениями мышечного контроля. Это приводит к слабости, ригидности и замедленным движениям мышц, участвующих в речи, вызывая монотонность, невнятность и замедление речи, а также тихий голос.
Симптомом болезни Паркинсона у пожилых и молодых также являются трудности с писанием рукой. Из-за тремора, скованности мышц и замедления движений мышц рук возникает микрография — изменение характера почерка, которое характеризуется уменьшением размера букв и потерей четкости письма. В результате почерк становится неразборчивым.
Маскообразное выражение лица при болезни Паркинсона возникает из-за слабости лицевых мышц, которые теряют способность к нормальным мимическим движениям, делая выражение лица неподвижным и невыразительным. У человека могут возникнуть слюнотечение, проблемы с морганием, жеванием и глотанием (дисфагия). Также при болезни Паркинсона могут появиться сложности с выполнением автоматических движений (например, размахиванием руками при ходьбе).
При болезни Паркинсона может развиться постуральная неустойчивость — это нарушение равновесия и координации, из-за которого человеку трудно поддерживать устойчивую позу. Это происходит из-за потери рефлексов, контролирующих баланс, и недостатка дофамина, влияющего на моторные функции.
Понять и проверить, есть ли у тебя болезнь Паркинсона или повышенный риск ее развития, помогут немоторные симптомы. Согласно исследованиям, они являются предупреждающими знаками, которые могут возникнуть за несколько лет или десятилетий до появления моторных признаков заболевания. Немоторные симптомы болезни Паркинсона:
- хронические запоры;
- частое мочеиспускание или недержание мочи;
- нарушение половой функции (например, эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция);
- резкие перепады настроения или депрессия;
- аносмия (потеря обоняния);
- синдром беспокойных ног;
- ночной миоклонус (синдром периодических движений конечностями);
- расстройство поведения с быстрым движением глаз;
- нарушения концентрации и мышления;
- повышенная потливость (гипергидроз);
- головокружения и эпизоды потери сознания;
- нечеткость зрения;
- зрительные галлюцинации;
- резкая потеря веса;
- изменения личности или психоз.
Также признаком болезни Паркинсона может быть пониженное кровяное давление (особенно при резкой смене положения тела). При подозрении на развитие заболевания головного мозга необходима консультация невролога.
Что болит при болезни Паркинсона?
При болезни Паркинсона боль может возникать в различных частях тела, включая шею, спину, верхний плечевой пояс и нижние конечности, из-за скованности мышц и суставов, которые становятся напряженными и теряют свою подвижность и эластичность. Кроме того, тремор и непроизвольные движения могут вызывать мышечные судороги. Нарушения осанки и моторики также приводят к неправильному распределению нагрузки на мышцы и суставы, что усиливает дискомфорт и болевые ощущения.
Какие причины и факторы риска болезни Паркинсона?
Точная причина заболевания неизвестна. Считается, что болезнь Паркинсона передается по наследству, однако генетика является причиной развития заболевания всего у 10% больных. Исследования показывают, что существует по крайней мере семь различных генов, наследование которых повышает риск болезни Паркинсона. Некоторые из генов приводят к развитию болезни Паркинсона у молодых. Другие причины болезни Паркинсона:
- наличие телец Леви. Это микроскопические включения в нервных клетках мозга, которые являются маркерами болезни Паркинсона. Они могут быть причиной нейродегенерации и смерти нейронов, что приводит к клиническим симптомам болезни;
- альфа-синуклеин. Это нормальный белок, который обычно находится в нервных клетках и играет роль в регуляции высвобождения нейротрансмиттеров. При болезни Паркинсона альфа-синуклеин слипается и образовывает твердые структуры, которые клетки не способны разрушить. Указанные патологические образования влияют на функционирование нейронов, особенно в областях мозга, контролирующих движения. Также белок альфа-синуклеин может появляться в спинномозговой жидкости.
Фактором риска является возраст: в большинстве случаев болезнь Паркинсона начинается после 60 лет. Заболевание проявляется до 50 лет лишь в 5-10% случаев. Вероятность развития болезни Паркинсона у детей и взрослых повышается при воздействии токсинов (например, пестицидов или ртути), а также в случае проживания в местах с высоким уровнем загрязнения воздуха.
Нейротоксическое вещество 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин (МФТП) также вызывает болезнь Паркинсона, проникая в мозг и преобразуясь в токсичное соединение, которое избирательно повреждает и уничтожает дофаминергические нейроны в черной субстанции. Это приводит к резкому снижению уровня дофамина и появлению характерных для болезни Паркинсона симптомов (тремора, ригидности и брадикинезии).
Стадии болезни Паркинсона
На основе уровня клинической инвалидности в 1967 году было описано пять стадий болезни Паркинсона, каждая из которых указывает на определенную степень двигательных симптомов.
| Стадии болезни Паркинсона | |
| Стадия | Характеристика |
| Первая | Начальная стадия, при которой у человека наблюдаются легкие симптомы, обычно не мешающие повседневной деятельности. Двигательные симптомы (например, тремор) возникают только на одной стороне тела, проходят самостоятельно при изменениях позы, походки и выражении лица. |
| Вторая | Признаки заболевания начинают постепенно ухудшаться. Тремор конечностей и ригидность мышц затрагивают обе стороны тела или среднюю линию (например, шею и туловище). У пациента могут появляться проблемы с ходьбой и нарушиться осанка. Человек все еще может жить один, но выполнение ежедневных задач становится сложнее и занимает больше времени. |
| Третья | Отличительным признаком является потеря равновесия (например, при резком повороте), что приводит к частым падениям. Двигательные симптомы продолжают ухудшаться. Функционально человек становится более ограниченным в повседневной деятельности, но все еще физически способен вести самостоятельную жизнь. На третьей стадии инвалидность легкая или умеренная. |
| Четвертая | Признаки заболевания выражены, возможности человека значительно ограничены. Человек может ходить и стоять без посторонней помощи, но для безопасности ему может потребоваться передвижение с тростью или ходунками. Пациенту требуется постоянная помощь в повседневной жизни. |
| Пятая | Последняя стадия болезни Паркинсона, при которой скованность в ногах может привести к невозможности стоять или ходить. Из-за нарушения функции мышц пациент может постоянно находиться в инвалидном кресле или в постели. Для всех видов деятельности требуется круглосуточный уход (в том числе, для употребления пищи, питья, купания). |
Как диагностируют болезнь Паркинсона?
Для постановки диагноза невролог проводит дифференциальную диагностику, поскольку болезнь Паркинсона может иметь схожие признаки с другими заболеваниями (например, деменцией, болезнью Хантингтона). Консультация невролога начинается с анализа жалоб и сбора анамнеза. Диагностика болезни Паркинсона:
- физикальный осмотр. Врач оценивает двигательные симптомы: тремор, ригидность, замедленность движений и постуральную неустойчивость. Также проверяются рефлексы, координация и мышечный тонус. Физикальный осмотр помогает определить наличие и степень двигательных нарушений, характерных для болезни Паркинсона;
- генетическое тестирование. Используется для выявления мутаций в генах, связанных с наследственными формами болезни Паркинсона. Это особенно полезно для пациентов с семейным анамнезом заболевания;
- треморография. Играет ключевую роль в диагностике и мониторинге тремора при различных неврологических заболеваниях, включая болезнь Паркинсона. Треморография позволяет точно измерять и анализировать параметры тремора: частоту, амплитуду и характеристики в зависимости от положения тела или выполнения заданных движений. Полученные данные помогают врачам различать типы тремора и определять его происхождение, что важно для правильного назначения лечения и оценки эффективности терапии;
- компьютерная томография. КТ-сканирование помогает исключить другие структурные проблемы мозга (например, опухоли, инсульты или гидроцефалию), которые могут вызывать паркинсонизм;
- магнитно-резонансная томография. МРТ используется для исключения других нейродегенеративных заболеваний или структурных нарушений мозга. В некоторых случаях МРТ может выявить атрофию черной субстанции, но обычно изменения не специфичны для болезни Паркинсона;
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). ПЭТ-сканирование позволяет визуализировать активность дофаминергических нейронов в мозге. Исследование может показать снижение дофаминовой активности, характерное для болезни Паркинсона, и помочь отличить заболевание от других форм паркинсонизма (например, множественной системной атрофии).
Также исследователи нашли два возможных способа для выявления белка альфа-синуклеина, который является индикатором болезни Паркинсона. Врач может назначить пациенту спинномозговую пункцию (для выявления белка в жидкости, взятой из пространства вокруг спинного мозга) и биопсию кожи (для оценки наличия альфа-синуклеина в поверхностной нервной ткани).
Анализы крови не могут диагностировать болезнь Паркинсона напрямую, но помогают исключить другие формы паркинсонизма и заболевания, которые могут вызывать схожие симптомы (например, нарушения функции щитовидной железы, дефицит витаминов или инфекции).
Как лечат болезнь Паркинсона?
Правильно подобранный курс терапии поможет купировать или уменьшить частоту и интенсивность приступов при болезни Паркинсона, а также минимизировать двигательные и немоторные признаки. Даже новые препараты для лечения болезни Паркинсона не способны вылечить заболевание полностью. Препараты для лечения болезни Паркинсона:
- агонисты дофамина. Имитируют действие дофамина, связываясь с дофаминовыми рецепторами в мозге. Препараты улучшают двигательные функции, что может снижать тремор, ригидность и замедление движений у пациентов с болезнью Паркинсона;
- блокаторы метаболизма дофамина. Замедляют распад дофамина в мозге, увеличивая его уровень и продолжительность действия;
- ингибиторы метаболизма леводопы. Замедляют метаболизм леводопы (предшественника дофамина), что увеличивает ее уровень в мозге;
- блокаторы аденозина. Блокируют аденозиновые рецепторы в мозге, что может оказывать нейропротективный эффект и влиять на регуляцию дофаминергических систем;
- ингибиторы моноаминоксидазы. Уменьшают разрушение дофамина и других нейротрансмиттеров в мозге, что способствует увеличению их уровня в головном мозге;
- антихолинергические препараты. Блокируют ацетилхолин в центральной и периферической нервных системах, снижая его активность. Препараты могут быть полезны для уменьшения двигательных и немоторных симптомов (например, слюнотечения);
- антагонисты аденозиновых рецепторов. Блокируют аденозиновые рецепторы, применяются для уменьшения тремора конечностей;
- спазмолитики. Обезболивающие при болезни Паркинсона используются для облегчения болевых симптомов, которые могут возникать в связи с мышечной ригидностью или патологиями суставов.
Массаж при болезни Паркинсона может быть полезным для снятия мышечной напряженности, улучшения циркуляции крови и общего самочувствия пациента. Он помогает расслабить мышцы, уменьшить жесткость и повысить подвижность, что способствует улучшению качества жизни.
При болезни Паркинсона может применяться глубокая стимуляция мозга – оперативный метод лечения, который предполагает имплантацию (прикрепление) электродов в определенные участки. Электроды подключаются к имплантируемому подкожному генератору, который генерирует импульсы электрического тока для стимуляции тканей головного мозга.
Процедура помогает улучшить контроль над двигательными симптомами болезни Паркинсона. Стимуляция мозга блокирует или модулирует (изменяет) аномальную активность нейронов, что позволяет снизить дозы лекарств или уменьшить их количество, минимизируя риск побочных эффектов от медикаментов.
На данный момент ведутся исследования о возможности применения трансплантации стволовых клеток в головной мозг для замены поврежденных нейронов здоровыми. Некоторые виды терапии также направлены на купирование генных мутаций, которые повышают риск болезни Паркинсона.
Можно ли вылечить болезнь Паркинсона навсегда?
Болезнь Паркинсона нельзя вылечить навсегда из-за ее сложного неврологического, постоянно прогрессирующего характера. Дегенерация дофаминергических нейронов в черной субстанции мозга приводит к необратимым изменениям в моторной функции. Болезнь Паркинсона не может быть побеждена, однако правильно подобранный курс терапии поможет замедлить развитие болезни.
Возможные осложнения или побочные эффекты при лечении болезни Паркинсона
Препараты для лечения болезни Паркинсона могут иметь побочные эффекты, которые влияют на физическое и эмоциональное благополучие человека. Возможные побочные эффекты терапии при болезни Паркинсона:
- дискинезия (непроизвольные движения мышц);
- истощение организма;
- зрительные галлюцинации или бред;
- импульсивное и компульсивное поведение;
- повышенная тревожность;
- спутанность сознания;
- изменения сексуального поведения.
При появлении побочных эффектов или осложнений необходимо обратиться к врачу. Доктор скорректирует дозу, подберет альтернативный препарат или назначит другое медикаментозное средство для контроля симптомов. Например, для борьбы с бредом могут потребоваться антипсихотические препараты, а для уменьшения симптомов мании – средства с литием в составе.
Как позаботиться о себе при болезни Паркинсона?
Основным при болезни Паркинсона является регулярный прием лекарственных средств, назначенных врачом. Другие рекомендации для людей с болезнью Паркинсона:
- Регулярно выполняйте физические упражнения. Ходьба, плавание, йога и растяжка улучшают общую подвижность, силу и координацию. Физические упражнения помогают уменьшить ригидность и улучшить баланс, что снижает риск падений, а также способствуют повышению настроения и общего самочувствия.
- Сбалансировано питайтесь. Рациональное и здоровое питание помогает поддерживать энергию и улучшает работу кишечника. Антиоксиданты из фруктов и овощей могут помочь бороться с окислительным стрессом в нейронах, а витаминами и минералы – избежать дефицита питательных веществ.
- Не пренебрегайте физической терапией. Физиотерапевты разрабатывают индивидуальные программы упражнений для улучшения силы, гибкости и равновесия. Это помогает уменьшить ригидность, улучшает походку и снижает риск падений.
- Получите психологическую поддержку. Болезнь Паркинсона часто сопровождается депрессией, тревожностью, беспокойством и страхом. Психологическая поддержка помогает справляться с эмоциональными аспектами болезни, улучшает качество жизни и дает инструменты для преодоления трудностей.
- Создайте безопасную среду дома. Устранение препятствий и установка поручней снижает риск падений и травм, что особенно важно при нарушениях равновесия и координации. Это помогает сохранить независимость и безопасность на длительный срок.
- Будьте социально активными. Социальная активность помогает поддерживать эмоциональное и психическое здоровье, предотвращает чувство изоляции и депрессию. Общение с друзьями и участие в общественной жизни способствуют общему благополучию и поддержке.
Регулярные визиты к врачу позволяют отслеживать прогрессирование болезни, корректировать лечение и своевременно решать возникшие медицинские проблемы. Это помогает оптимизировать терапию и улучшить качество жизни пациента.
Как ухаживать за человеком с болезнью Паркинсона?
Уход за человеком с болезнью Паркинсона требует внимания к физическим, эмоциональным и медицинским потребностям. Рекомендации для обеспечения правильного ухода за пациентами с болезнью Паркинсона:
- Следите за приемом лекарств. Помогайте человеку принимать лекарства по расписанию, чтобы контролировать симптомы. Также нужно следить за возможными побочными эффектами, информируя врача при необходимости.
- Создайте безопасную домашнюю среду. Убедитесь, что дом свободен от препятствий (например, ковров, загнутого линолеума, порогов), которые могут привести к падениям. Нужно установить поручни в ванной и на лестнице, использовать нескользящие коврики и обеспечить максимальное освещение в темных местах.
- Помогайте с повседневными задачами. Поддерживайте пациента в выполнении повседневных задач (например, одевании, купании, приготовлении пищи).
- Поддерживайте социальную активность. Помогайте пациенту поддерживать социальные контакты и участвовать в общественной жизни. В зависимости от состояния человека можно пригласить домой друзей, сходить в кино или в книжный клуб, в котором обсуждаются прочитанные книги.
- Обеспечьте эмоциональную поддержку. Будьте терпеливы, поддерживайте пациента эмоционально, слушайте и обсуждайте его чувства. При подавленном состоянии или депрессии рекомендуется рассмотреть возможность консультаций с психологом.
- Используйте вспомогательные технологии. Рассмотрите возможность использования трости, ходунков или специальных подъемников, чтобы облегчить передвижение и повысить безопасность.
Уход за пациентом может быть эмоционально и физически изнурительным. Уделяйте время собственному отдыху и заботе о своем здоровье, чтобы избежать выгорания и сохранять способность помогать человеку с болезнью Паркинсона.
Какие упражнения полезны при болезни Паркинсона?
Пациентам с болезнь Паркинсона важно поддерживать регулярную физическую активность. Виды упражнений при болезни Паркинсона:
- аэробные упражнения (ходьба, езда на велосипеде или плавание). Способствуют улучшению сердечно-сосудистой выносливости, уменьшению жесткости мышц и повышению общего уровня энергии;
- упражнения на гибкость и растяжку. Помогают уменьшить мышечную ригидность и улучшить диапазон движений;
- силовые упражнения. Включают подъемы ног, упражнения с гантелями или работу с резиновыми лентами. Упражнения помогают укреплять мышцы и улучшать общую силу, что особенно важно для поддержания устойчивости и предотвращения падений;
- упражнения на координацию (например, балансирование на одной ноге). Способствуют улучшению координации и контроля движений;
- танцевальные и ритмические упражнения. Помогают улучшить ритм и координацию движений, а также способствуют психологическому благополучию.
При болезни Паркинсона следует избегать интенсивных упражнений, которые могут увеличить риск падений и травм. Например, резкие повороты или прыжки могут быть опасны из-за риска потери равновесия и координации. Также стоит избегать упражнений, требующих высокой физической нагрузки или долгосрочного натяжения мышц, чтобы предотвратить ухудшение симптомов и быструю утомляемость.
Что нельзя делать при болезни Паркинсона?
При болезни Паркинсона нельзя делать действия и выполнять упражнения, которые могут привести к травмам (например, переломам). Не рекомендуется вести сидячий образ жизни, употреблять алкогольные напитки, есть фастфуд и сладости в большом количестве.
Пациентам с болезнью Паркинсон также важно контролировать, какие препараты они принимают, поскольку некоторые из них могут усилить симптомы заболевания или ослабить действие назначенной врачом медикаментозной терапии. Действующие вещества препаратов, которые противопоказаны при болезни Паркинсона:
- хлорпромазин;
- флуфеназин;
- перфеназин;
- трифлуоперазин;
- флюпентиксол;
- галоперидол;
- метоклопрамид;
- прохлорперазин.
Также пациентам с болезнью Паркинсона нельзя игнорировать новые симптомы и пропускать прием лекарств. Важно проходить контрольные осмотры, регулярность которых устанавливается неврологом.
Осложнения болезни Паркинсона
При неправильном лечении или полном его отсутствии повышается риск раннего развития осложнений. Возможные последствия болезни Паркинсона:
- отсутствие энергии, усталость, сонливость;
- боль и ломота во всем теле;
- снижение сексуального влечения (либидо);
- неспособность различать запахи;
- трудности с глотанием;
- когнитивные нарушения;
- расстройства сна;
- эмоциональные изменения (депрессия, страх).
Из-за поражения мышц рта появляются трудности с жеванием и глотанием, что может привести к ограниченному питанию или удушью во время приема пищи. При прогрессировании болезни могут возникнуть изменения артериального давления, запоры, проблемы с мочевым пузырем.
Сколько живут с болезнью Паркинсона?
Продолжительность жизни при болезни Паркинсона составляет больше 14,5 лет после постановки диагноза. Поскольку заболевание обычно развивается после 60 лет, продолжительность жизни сокращается незначительно. Если диагноз был поставлен в молодом возрасте (около 30 лет), при болезни Паркинсона пациенты могут прожить еще около 40 лет. Однако точные цифры зависят от множества факторов, среди которых соблюдение рекомендаций лечащего врача, ответ организма на терапию.
Можно ли предотвратить болезнь Паркинсона?
Поскольку точная причина заболевания не установлена, предотвратить его невозможно. Однако исследования показывают, что для профилактики Паркинсона нужно регулярно делать аэробные упражнения. Научные данные подтверждают, что употребление кофеинсодержащих напитков также может снизить риск болезни.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Неврология в ОН Клиник Николаев
Популярные вопросы
Паркинсонический тремор возникает из-за дегенерации дофаминергических нейронов в черной субстанции мозга. Когда уровень дофамина снижается, мозг теряет способность нормально контролировать и координировать движения мышц. Это приводит к непроизвольным мышечным сокращениям и дрожанию, которые чаще всего начинаются в пальцах рук, а затем постепенно распространяются по всему телу.
Тремор в пальцах особенно заметен в состоянии покоя. Дрожание уменьшается при выполнении каких-либо действий, потому что движения задействуют моторные цепи мозга, частично компенсируя недостаток дофамина и помогая временно стабилизировать мышечную активность.
При прогрессировании болезни Паркинсона дрожание тела может возникать во время сна, поскольку нейронные дисфункции и низкий уровень дофамина продолжают влиять на моторные функции даже в состоянии покоя. Также при болезни может качать при ходьбе.
При болезни Паркинсона необходимо исключить из рациона некоторые продукты, поскольку они могут усилить симптомы заболевания. Перечень продуктов и напитков, от которых нужно отказаться при болезни Паркинсона:
- газированные и алкогольные напитки;
- консервированные и маринованные продукты;
- готовые завтраки (например, хлопья);
- фастфуд (чипсы, сухарики, картофель фри);
- сладкие продукты (конфеты, торты).
При болезни Паркинсона рекомендуется сократить потребление белка, поскольку он может негативно повлиять на эффективность лекарственных средств. Также следует ограничить потребление насыщенных жиров и соли.
Для уменьшения тошноты, которая может возникнуть при болезни Паркинсона, горячую и холодную пищу нужно употреблять отдельно. Также следует отказаться от перееданий и заменить три больших приема пищи на пять-шесть маленьких.
Питание при болезни Паркинсона должно быть здоровым и сбалансированным, включать продукты, богатые клетчаткой, витаминами и минералами. При болезни Паркинсона в рацион нужно включить продукты:
- содержащие железо (красное мясо, печень);
- являющиеся источниками витамина В1 (горох, бананы, апельсины);
- содержащие витамин С (перец, цитрусовые, брокколи, картофель, клубнику);
- богатые цинком (моллюски, мясо, зародыши пшеницы);
- содержащие витамин D (яичные желтки, жирную рыбу).
Исследования подтверждают, что омега-3 жирные кислоты могут помочь уменьшить воспаление, улучшить нейротрансмиссию (электрические движения в синапсах) и замедлить отмирание клеток головного мозга. Жирные кислоты также могут улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и функцию мозга, замедлить скорость снижения когнитивных функций. В рацион питания нужно включить лосось, скумбрию, сельдь, устрицы, сардины, анчоусы.
Также при болезни Паркинсона полезны продукты, богатые антиоксидантами, поскольку они помогают контролировать свободные радикалы (нестабильные молекулы, вызывающие окислительный стресс в организме). Рацион питания должен в достаточной мере содержать капусту, шпинат, какао-продукты, петрушку и куркуму, орехи (бразильские, грецкие, пекан), ягоды (виноград, малину, клюкву, чернику и виноград).
Заболевание не является смертельным, однако при болезни Паркинсона смерть может наступить из-за ее осложнений. При болезни Паркинсона пациент может умереть из-за удушья, пневмонии, травм, сердечно-сосудистых патологий (инфаркта или инсульта).
Первые симптомы болезни Паркинсона индивидуальны. Однако основные признаки заболевания могут включать дрожание и судороги конечностей, сутулость, нарушения сна, проблемы с движением или ходьбой, головокружения, снижение громкости голоса. Тревожность, постоянное чувство усталости, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, ригидность мышц также могут указывать на развитие патологии.
Таблетки от Паркинсона направлены на увеличение уровня дофамина в мозге или на улучшение чувствительности дофаминергических рецепторов. Правильно подобранные схемы лечения болезни Паркинсона помогают улучшить контроль движений, уменьшить тремор, ригидность. Однако препараты не могут вылечить болезнь, а эффективность медикаментозных средств может со временем измениться.
Елизавета
3 месяца назад
