Питання та відповіді стор. 134
Зробити УЗД простати можна двома способами - трансректально (датчик вводиться в пряму кишку) і трансабдомінально (процедура проводиться через шкіру живота). Перший спосіб більш інформативний, оскільки завдяки близькому контакту датчика з областю простати її тканину можна добре оглянути та діагностувати навіть дрібні зміни. Підготовка до УЗД ректальним датчиком - це перш за все клізма в день процедури для очищення прямої кишки (бажано за 2-3 години до планового обстеження - 200-300 мл теплої води). Важливо відзначити, що до трансректального дослідження передміхурової залози існує ряд протипоказань. Наприклад, його не можна проводити, якщо пацієнт протягом останніх трьох місяців переніс операцію на товстій кишці. Таке поширене нині захворювання як геморой протипоказанням до дослідження не є, але про його наявність лікаря все ж необхідно завчасно попередити - фахівець дасть поради, як конкретно Вам підготуватися до «ультразвуку».
Ехографія (особливо в поєднанні з пункційною біопсією) дозволяє з високою точністю діагностувати більшість патологій щитоподібної залози. Частими причинами первинного направлення пацієнтів на УЗ дослідження щитоподібної залози є наявність пальпованих об'ємних утворень органу в передніх відділах шиї, скарги хворих на задуху, підвищену нервозність. За порушень сну, швидкої стомлюваності, слабкості також необхідно обстежити ЩЗ.
Тиреоїдит Хашимото - це аутоімунне захворювання, що частіше трапляється у жінок. Має свої УЗ особливості. Це може бути дифузне збільшення щитоподібної залози, структура її гетерогенна, грубозерниста (з наявністю множинних гіпоехогенних ділянок без чітких контурів). Тому за наявності таких УЗ ознак можна визначити тиреоїдит.
Ехографія є одним з провідних і найбільш перспективних методів діагностики захворювань молочних залоз. Один з основних показників ехографії МЗ - оцінка ущільнень, виявлених самими жінками або лікарями. Також ехографія молочних залоз проводиться після рентгеномаммографії для уточнення структури щільних утворень. Тому має сенс робити УЗД молочних залоз, якщо призначена мамографія.
Оніхолізис - поширений вид ураження нігтьової пластини. Розрізняють такі види оніхолізису: травматичний, за шкірних захворювань (псоріаз, червоний плоский лишай, бульозні дерматози, хвороба Рейтера), системних захворювань (хвороби серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту), за ендокринних порушень, внаслідок прийому деяких медикаментів, за грибкових і бактеріальних інфекцій (руброфітія, кандидоз, піодермія, епідермофітія). Внаслідок усього перерахованого, з метою визначення виду оныхолызису, Вам необхідно відвідати дерматолога, який допоможе Вам у цьому і призначить необхідне обстеження та лікування.
Добрий день. Проблему осередкового випадіння волосся дійсно дуже часто пов'язують зі стресом, отриманим напередодні, але ми повинні переконатися в нормальній роботі інших систем, звертаючи прицільне увагу на проблеми щитоподібної залози.
Рекомендую звернутися на візит до трихолога для об'єктивного огляду вогнищ і проведення зішкрібу на патогенні гриби та індивідуального підходу до проблеми.
Добрий день. Свербіння часто стає одним з основних симптомів багатьох захворювань. Іноді воно свідчить про звичайну сухості шкіри або ж про важкі онкологічні захворювання, нерідко при цьому будучи причиною безсоння і психоемоційного дискомфорту людини. Для початку потрібно прийти на прийом з усіма результатами обстежень, які є на руках. Для вибору тактики подальшого лікування потрібно уважно вивчити всю історію пацієнта.
Добрий день. Такі симптоми можуть бути характерними як для коронавирусу, так і для захворювань щитоподібної залози або загострення хронічного тонзілофарінгіта. Потрібно звернутися до сімейного лікаря або терапевта за направленням на аналіз на COVID-19. Якщо результат негативний, сімейний лікар призначить дообстеження для виявлення причини Вашого стану. Якщо текст на коронавірус позитивний, буде призначено відповідне лікування.
Добрий день. Обов'язково треба пройти огляд офтальмолога з вимірюванням очного тиску і очного дна, контроль АТ, ЕКГ. Такі проблеми можуть бути як офтальмологічного, так і неврологічного характеру.
Добрий день. Тут два варіанти: потрібно піти і прооперуватися або другий варіант - потрібно вивчити результати гістології, повторно зробити пункцію, і тоді приймати остаточне рішення: лікування чи операція.
Добрий день. Оскільки немає даних про вік пацієнта, то складно говорити про уточнення діагнозу, адже є різниця в нормі ТТГ і Т4 залежно від віку. Якщо від прийому тироксину погано, то треба повторити аналізи на ТТГ, Т4 вільний і антитіла до пероксидази. Потім записатися на прийом до ендокринолога для уточнення діагнозу.
Добрий день. Цих даних замало для визначення будь-якого діагнозу. Потрібно звернутися до сімейного лікаря/терапевта для проведення огляду та подальшого обстеження.
Добрий день. Субфебрилітет неясного генезу може маскувати безліч захворювань:
- Інфекційні захворювання: інфекція, спричинена вірусом Епштейна Барр, цитомегаловірусна інфекція, позалегеневий туберкульоз, лептоспіроз, лайм-бореліоз.
- Неінфекційні запальні захворювання: ревматоїдний артрит, НВК, артерії тощо.
- Доклінічні прояви онкологічних захворювань.
- Прийом певних медикаментів тощо.
У даному випадку необхідно звернутися до сімейного лікаря для збору детального анамнезу, фізикального обстеження і розгляду подальшого плану діагностики та лікування.
