Лікування бронхоектатичної хвороби в Одесі
Бронхоектатична хвороба — це хронічне захворювання легень, за якого бронхи розширені та деформовані через запалення, що призводить до порушення їхньої дренажної функції. Захворювання супроводжується накопиченням мокротиння і частими інфекціями дихальних шляхів, погіршуючи якість життя пацієнта.
Пройти діагностику та лікування бронхоектатичної хвороби в Одесі можна в медичному центрі «ОН Клінік Одеса». Запис на прийом до пульмонолога ведеться цілодобово.
Причини бронхоектатичної хвороби
У більшості випадків діагностується вроджена бронхоектатична хвороба, спричинена спадковим захворюванням — муковісцидозом (кістозним фіброзом), що характеризується утворенням густого слизу в легенях. Інші причини бронхоектазів:
- перенесені захворювання легень (пневмонії, туберкульоз, кашлюк, грибкові інфекції), здатні призвести до ушкодження та розширення бронхів;
- імунодефіцитні захворювання (ВІЛ або діабет), унаслідок яких організм не здатний ефективно боротися з інфекціями дихальних шляхів;
- хронічна обструктивна хвороба легень;
- аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак);
- запальні захворювання кишківника (хвороба Крона та виразковий коліт);
- алергічний бронхолегеневий аспергільоз (алергія на певний тип грибка);
- вдихання токсичних речовин, що ушкоджують дихальні шляхи (тютюновий дим, кремнієвий і вугільний пил);
- хронічна легенева аспірація, проблеми з ковтанням, унаслідок яких їжа або рідини потрапляють у легені та спричиняють запалення дихальних шляхів;
- закупорка дихальних шляхів, спричинена пухлиною або вдиханням чужорідного тіла.
Бронхоектази виявляють у пацієнтів обох статей, але частіше у жінок. Ризик їх утворення збільшується з віком.
Симптоми та стадії бронхоектатичної хвороби
У більшості людей прояви бронхоектазів починаються зазвичай після респіраторної інфекції, розвиваються протягом багатьох місяців або років і схильні погіршуватися. Основні симптоми бронхоектатичної хвороби:
- хронічний кашель із виділенням великої кількості жовтого або зеленуватого мокротиння з неприємним запахом;
- Постійна задишка, що посилюється при фізичному навантаженні;
- хрипи або свист у легенях під час дихання;
- підвищена стомлюваність і слабкість;
- болі в грудях;
- нічна пітливість;
- потовщення кінцевих фаланг пальців рук і деформація нігтів.
Кровохаркання при бронхоектатичній хворобі — звичайне явище, оскільки пошкоджені стінки дихальних шляхів тендітні та мають збільшену кількість кровоносних судин. Виділення мокротиння з домішками крові може бути першим або єдиним симптомом. Постійна субфебрильна температура за бронхоектатичної хвороби — ознака хронічного запального процесу в легенях.
Захворювання проходить кілька стадій розвитку, які відображають ступінь пошкодження бронхів і порушення дихальної функції. Стадії бронхоектатичної хвороби:
- початкова. Бронхи злегка розширені, симптоми незначні або відсутні. Можливий рідкісний кашель із малим або помірним виділенням мокротиння, незначна задишка під час фізичного навантаження. Захворювання може залишатися непоміченим;
- прогресуюча. Частішає кашель, збільшується об'єм мокротиння, з'являються періоди загострень з інфекціями дихальних шляхів. Задишка посилюється, у дихальних шляхах з'являються виражені структурні зміни — бронхоектази легень;
- важка. Значне погіршення дихальної функції, постійна задишка навіть у спокої, хронічний кашель з великою кількістю гнійного мокротиння. Часті загострення, можливі ускладнення у вигляді легеневих кровотеч і абсцесів легень.
Бронхоектатична хвороба розвивається поступово, переходячи від майже непомітних змін до серйозних порушень дихання. На кожному етапі необхідно контролювати симптоми.
Види бронхоектатичної хвороби
Бронхоектази класифікуються за типом деформації дихальних шляхів. Основні види бронхоектатичної хвороби:
- трубчасті (циліндричні) бронхоектази — рівномірне розширення бронхів по всій довжині. Найпоширеніша форма захворювання, що часто трапляється за інфекційних уражень легень;
- кістозні (мішкоподібні) бронхоектази — розширення бронхів у вигляді мішкоподібних утворень, заповнених гнійним або слизовим вмістом. Форма бронхоектазів, за якої бронхи значно розширені, деформовані та втратили здатність до нормального самоочищення;
- варикозні бронхоектази — бронхи розширені нерівномірно і мають звивисту, варикозну форму, що нагадує варикозне розширення вен. На відміну від циліндричних бронхоектазів, де розширення бронхів рівномірне, за варикозної форми спостерігаються ділянки звуження та розширення бронхіального дерева, які чергуються, що призводить до порушення нормального відтоку слизу та підвищеного ризику інфекцій дихальних шляхів.
Тракційні бронхоектази на КТ мають вигляд розширених і деформованих бронхів, які тягнуться за фіброзною, рубцевою тканиною легені. Лікарі також класифікують бронхоектази як вогнищеві (в одній ділянці) або дифузні (у багатьох ділянках по всіх легенях).
Діагностика бронхоектатичної хвороби в Одесі
Діагностика бронхоектатичної хвороби охоплює комплекс методів, спрямованих на виявлення змін у бронхах і оцінку функції легенів. Пульмонолог проводить фізикальний огляд, вивчає сімейний і медичний анамнез і результати аналізу крові, щоб визначити, чи є у пацієнта супутнє захворювання легень, яке може викликати бронхоектази. Лікар прослуховує легені стетоскопом.
У разі підозри на легеневу інфекцію пульмонолог може взяти зразок мокротиння для аналізу на наявність бактерій. Інші методи діагностики бронхоектатичної хвороби:
- комп'ютерна томографія (КТ) — допомагає визначити ступінь розширення бронхів, вид бронхоектазів і локалізацію уражених ділянок;
- рентген грудної клітки за бронхоектатичної хвороби — створює детальні зображення серця та дихальних шляхів, дає змогу виявити структурні зміни в легенях, проте на початковій стадії може бути недостатньо інформативним;
- спірометрія — допомагає оцінити дихальну функцію легень;
- аналіз поту — проводиться за підозри на наявність муковісцидозу.
У випадках, коли пацієнт вважає, що вдихнув чужорідний предмет, лікар може порекомендувати бронхоскопію. Гнучка вузька трубка з камерою на кінці вводиться в дихальні шляхи, щоб виявити закупорки та джерела інфекції.
Лікування бронхоектатичної хвороби в Одесі
Медикаментозне лікування бронхоектатичної хвороби спрямоване на боротьбу з інфекцією, розрідження і видалення мокротиння, зменшення запалення і полегшення дихання. Для лікування бронхоектатичної хвороби лікар може призначити:
- антибіотики — борються з інфекціями в бронхах, усуваючи бактеріальні збудники та запобігаючи загостренням;
- муколітики та відхаркувальні засоби — розріджують густе мокротиння в разі бронхоектатичної хвороби та покращують його відходження, полегшуючи відкашлювання;
- бронхолітики — розширюють бронхи, полегшують дихання і сприяють виведенню слизу;
- інгаляційні кортикостероїди — знижують запалення в бронхах, зменшуючи їхнє ушкодження та набряк;
- антигістамінні та протиалергійні засоби — зменшують алергічні реакції, які можуть посилювати запалення;
- гемостатики — запобігають легеневим кровотечам за ризику кровохаркання.
Додатково можна лікувати бронхоектази фізіотерапією та дихальними вправами для поліпшення відтоку мокротиння та зменшення застою в бронхах. У разі розвитку ускладнень бронхоектатичної хвороби (легеневої кровотечі, дихальної недостатності, абсцесу легені) необхідно терміново звернутися до лікаря.
Записатися на консультацію пульмонолога для діагностики та лікування бронхоектатичної хвороби в медичному центрі «ОН Клінік Одеса» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.
Название | Цена |
Консультація пульмонолога | 650 грн |
ОНЛАЙН Консультація пульмонолога | 650 грн |
Спірографія | 500 грн |
Спірографія з бронходилатаційною пробою | 650 грн |
Вартість прийому пульмонологів у Одесі
Інші послуги Пульмонології в Одесі
Пульмонолог у Одесі за адресою:
Одеса, вул. Мала Арнаутська, 56
- По мапі
- Аеропанорама