Лікування нетримання сечі (енурезу) в Одесі

Нетримання сечі (енурез) — це патологічний стан, за якого виникає мимовільне виділення урини з уретрального каналу. Діагностикою та лікуванням енурезу займається невролог. Записатися на прийом до лікаря в медичному центрі «ОН Клінік Одеса» можна цілодобово.

Причини та види енурезу

Нетримання сечі та порушення кровообігу в малому тазу призводять до хронічних запальних захворювань сечовидільної системи (циститу, уретриту, вагініту). Причини нетримання сечі:

• надмірна вага;
• закреп;
• нейропсихіатричні розлади (депресія, психоз);
• пошкодження нервів сечового міхура;
• інфекції сечовивідних шляхів;
• слабкість м'язів промежини;
• випадання внутрішніх статевих органів.

Прийом лікарських препаратів (діуретиків, антидепресантів) може спричиняти прискорене сечовипускання, затримку урини через переповнення сечового міхура. Наявність сечокам'яної хвороби може спричиняти спазм і подразнення органу сечовиділення.

Зниження рівня статевих гормонів призводить до нетримання сечі в чоловіків, ослаблення зв'язкового апарату тазового дна, патологій передміхурової залози, гіперплазії простати. Збільшений розмір простати, який частково перекриває просвіт уретри, призводить до неповного спорожнення сечового міхура. Причиною нічного нетримання сечі в чоловіків є аденома передміхурової залози.

Нетримання сечі у жінок може відбуватися через перенесені гінекологічні операції, гіперактивність м'язів тазового дна. Ослаблення та пошкодження м'язів тазового дна можуть призводити до нетримання сечі після пологів. Під час настання клімаксу, у зв'язку з гормональними порушеннями, відбуваються атрофічні зміни сечовивідних шляхів, які призводять до ослаблення сфінктера і підтікання сечі.

Через серцеву та ниркову недостатність, цукровий діабет може виникати нетримання сечі у літніх пацієнтів. Захворювання центральної нервової системи (розсіяний склероз, хвороба Альцгеймера) можуть бути наслідком старечого нетримання сечі.

Нетримання сечі в дітей може з'являтися за наявності стресових ситуацій, спадковості, затримки в розвитку нервової системи, ендокринних порушень (гіпотиреозу, гіпертиреозу). Знижене вироблення гормону вазопресину призводить до збільшення кількості урини уві сні та можливості появи нічного енурезу в дітей.

Стресове нетримання сечі виникає через напруження м'язів черевного преса, яке може призводити до підвищення внутрішньочеревного тиску і різкого нетримання сечі. Виникає при зниженому вмісті колагену в тазових зв'язках, ушкодженні сфінктера (наприклад, при переломі тазових кісток, операції на передміхуровій залозі).

Ознаки нетримання сечі

При інконтиненції відбувається мимовільне витікання сечі. Може відбуватися нетримання сечі під час кашлю, сміху, підйому важких предметів. Симптоми нетримання урини:

• відчуття неповного спорожнення сечового міхура;
• утруднене і часте сечовипускання.

У разі мимовільного виділення урини можуть спостерігатися дискомфорт у ділянці малого таза, відчуття стороннього тіла в сечовому міхурі. Симптомами енурезу в дітей можуть бути дратівливість, замкнутість, бруксизм (скрегіт зубами уві сні).

Діагностика нетримання сечі в Одесі

Діагностику захворювання проводить невролог у медичному центрі «ОН Клінік Одеса». На прийомі невролог збирає анамнез, вислуховує скарги і призначає обстеження. Діагностика нетримання сечі:

• аналіз сечі та крові;
• УЗД органів малого таза і нирок.

Для чоловіків додатково призначається УЗД передміхурової залози. За необхідності невролог направляє на консультації до інших вузькопрофільних фахівців (уролога, психолога).

Лікування енурезу в дорослих в Одесі

Після обстеження і визначення причин енурезу невролог індивідуально підбирає і призначає терапію. Лікування нетримання сечі у жінок і чоловіків:

• антидепресанти;
• спазмолітики;
• антихолінергічні засоби;
• антибіотики;
• гормональні препарати;
• протимікробні та противірусні засоби;
• препарати, що стимулюють роботу ЦНС;
• фізіотерапія, ЛФК.

Щоб позбутися нетримання сечі, рекомендується виконувати вправи для зміцнення тазових м'язів (вправи Кегеля, утримання ніг у висячому положенні). Необхідно запобігти появі закрепів, нормалізувати вагу, відмовитися від куріння та алкоголю, уникати важких фізичних навантажень. У випадках підтікання сечі для підтримки гігієни використовують урологічні прокладки, памперси.

Лікування енурезу в дітей в Одесі

У разі підозри на енурез у дитини необхідно записатися на прийом до дитячого невролога. Невролог проводить загальний огляд, збирає анамнез і за результатами діагностики призначає курс терапії. Лікування енурезу в дітей:

• спазмолітичні засоби;
• антибіотикотерапія;
• психотерапевтична терапія для боротьби з тривожністю і стресом;
• фізіотерапія.

Лікар порекомендує відмовитися від газованих напоїв, какао і кави. Також важливо нормалізувати режим сну і неспання, уникати перезбудження перед сном, усунути чинники виникнення стресу.

Записатися на консультацію до невролога і лікування нетримання сечі в дорослих і дітей у медичному центрі «ОН Клінік Одеса» можна за номером телефону, вказаним на сайті, або заповнивши форму запису на прийом. Дізнатися вартість консультації невролога можна також на сайті або за телефоном.