Електронейроміографія (ЕНМГ) в Одесі

Електронейроміографія (міографія, нейроміографія, електроміографія, ЕНМГ) — це діагностичне дослідження, яке дозволяє оцінити функцію м'язів і периферичних нервів, що відповідають за їх скорочення. Під час процедури лікар аналізує реакцію м'язів на нервову стимуляцію і якість проведення електричних імпульсів по нервових волокнах. Нейроміографію застосовують для виявлення порушень в роботі нервів і м'язів, що передають нервові імпульси.

Зробити електронейроміографію в Одесі можна в медичному центрі «ОН Клінік Одеса». Запис на обстеження ведеться цілодобово.

Показання до електронейроміографії

Електроміографію призначають у разі підозри на порушення в роботі нервової та м'язової системи. Показання до електронейроміографії можуть включати:

• оніміння кінцівок (пальців рук, стоп), поколювання, відчуття «повзання мурашок»;
• м'язову слабкість, складнощі з утриманням предметів, нестійку ходу, труднощі під час підйому по сходах;
• різкі прострілюючі болі в руці або нозі;
• болі в шиї або попереку, що віддають у кінцівки.

Дослідження можуть призначити в разі атрофії м'язів, візуального витончення однієї руки або ноги порівняно з іншою. Електронейроміографічне дослідження також показане в разі судом або мимовільних посмикувань м'язів.

Захворювання, які виявить електронейроміографія

Міографія дозволяє діагностувати захворювання, за яких порушується проведення нервового імпульсу або реакція м'язів на стимуляцію. Дослідження допомагає визначити локалізацію, ступінь і характер ураження. Електронейроміографія виявляє:

• ураження периферичних нервів — мононейропатії та полінейропатії (діабетичну, токсичну), компресійні та тунельні синдроми (синдром зап'ясткового та кубітального каналів, компресію сідничного, стегнового, малогомілкового та інших нервів);
• радикулопатії — защемлення або ураження нервових корінців у разі гриж міжхребцевих дисків, шийного спондильозу, дегенеративних змін хребта, ішіасу;
• пошкодження і травми нервових сплетінь (плечову, шийну і попереково-крижову плексопатії);
• м'язові захворювання (міопатії) — запальні, спадкові та дегенеративні форми, включаючи м'язову дистрофію (Дюшенна, Беккера, Ландузі-Дежерина), поліміозит, дерматоміозит;
• порушення нервово-м'язової передачі (міастенію гравіс, синдром Ламберта-Ітона);
• аутоімунні та системні захворювання нервової системи (синдром Гієна-Барре);
• захворювання рухових нейронів — патології головного та спинного мозку, включаючи бічний аміотрофічний склероз (БАС).

ЕНМГ використовують для діагностики рідкісних спадкових і метаболічних порушень (тиреотоксичного паралічу, атаксії Фрідрейха). Також електронейроміографія проводиться для оцінки стану нервів після травм і спостереження за прогресом лікування.

Направити на нейроміографію можуть лікарі, які займаються лікуванням нервової системи або опорно-рухового апарату. Зазвичай ЕНМГ призначають неврологи — фахівці, які лікують захворювання нервів. Інші лікарі, які можуть направити на міографію:

• травматолог — після переломів або травм кінцівок (у разі підозри на пошкодження нервів кістковими фрагментами);
• ендокринолог — для виявлення діабетичної полінейропатії, коли високий рівень цукру в крові пошкоджує нерви (під час цукрового діабету).

Електронейроміографію може призначити нейрохірург — перед операціями на хребті (у разі гриж дисків) або для оцінки результатів після хірургічного втручання. Ще на дослідження може направити ревматолог — під час системних захворювань, які можуть вражати м'язи та нерви.

Види електронейроміографії

Залежно від цілей обстеження виділяють стимуляційну (поверхневу), голкову і комплексну ЕНМГ. За локалізацією розрізняють міографію лицьового нерва, нижніх і верхніх кінцівок.

Комплексна ЕНМГ поєднує голкове та поверхневе дослідження провідності нервів. Обстеження дозволяє оцінити функції нервів і м'язів у декількох областях одночасно.

Стимуляційна електронейроміографія нижніх кінцівок в Одесі

Електронейроміографія нижніх кінцівок дозволяє досліджувати нерви і м'язи ніг, стоп і стегон, діагностувати ішіас, синдром грушоподібного м'яза, радикулопатії. Обстеження двох ніг займає близько 90 хвилин.

Стимуляційна електронейроміографія верхніх кінцівок в Одесі

Нейроміографія верхніх кінцівок дає можливість оцінити стан нервів і м'язів рук, зап'ясть і плечей, виявити тунельні синдроми, радикулопатії, міопатії. ЕНМГ двох рук зазвичай триває 90 хвилин.

Підготовка до ЕНМГ

Перед електроміографією важливо повідомити лікаря про прийом препаратів для розрідження крові або міорелаксантів, порушення згортання крові. Ще необхідно попередити фахівця про наявність епілепсії, психічних розладів, кардіостимулятора або імплантованого дефібрилятора. Підготовка до ЕНМГ включає:

• прийом душу або ванни в день процедури, не використовуючи креми, лосьйони або масла після миття;
• відмову від куріння, вживання кави та солодких напоїв мінімум за дві-три години до обстеження;
• відмову від вживання алкоголю за добу перед процедурою.

Перед електронейроміографією лицьового нерва в день обстеження чоловікам необхідно поголитися, щоб щетина не заважала проходженню сигналу. У холодну пору року рекомендується прийти на процедуру трохи раніше, щоб тіло і обличчя встигли зігрітися. У разі високої температури тіла дослідження не проводиться.

Етапи ЕНМГ в Одесі

ЕНМГ в «ОН Клінік Одеса» проводиться на апараті «M-TEST ONE 4EP». Хід процедури відрізняється залежно від виду дослідження. Етапи стимуляційної нейроміографії:

1. Пацієнт розташовується в положенні сидячи або лежачи — залежно від зони дослідження.
2. Лікар знежирює шкіру пацієнта в досліджуваній області.
3. На шкіру накладають поверхневі електроди.
4. Через електроди подаються короткі слабкі електричні імпульси, які можуть відчуватися як легке поколювання або короткочасне посмикування м'язів.
5. Апарат реєструє швидкість і якість проходження нервового імпульсу.
6. Після завершення дослідження електроди знімають, і пацієнт може відразу повернутися до звичних справ.

Під час голкової ЕНМГ лікар використовує тонкі стерильні голки, які вводять безпосередньо в м'язи. Процедура може супроводжуватися помірним болем, після неї можливі невеликі синці в місцях введення голок. Тривалість міографії залежить від обсягу обстеження і може становити від 40 хвилин до трьох годин.

Розшифровка результатів ЕНМГ

Результати електронейроміографії видаються пацієнту в день обстеження. Висновок ЕНМГ з розшифровкою показників можна забрати наступного дня.

Інтерпретацією даних міографії займається невролог. Отримані результати дозволяють оцінити стан нервів і м'язів, швидкість і якість проведення імпульсів. За підсумками дослідження лікар ставить діагноз і призначає лікування.

Записатися на нейроміографію в Одесі в медичний центр «ОН Клінік Одеса» можна за номером телефону, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.