Электронейромиография (ЭНМГ) в Одессе

Электронейромиография (миография, нейромиография, электромиография, ЭНМГ) — это диагностическое исследование, которое позволяет оценить функцию мышц и периферических нервов, отвечающих за их сокращение. Во время процедуры врач анализирует реакцию мышц на нервную стимуляцию и качество проведения электрических импульсов по нервным волокнам. Нейромиографию применяют для выявления нарушений в работе нервов и мышц, передающих нервные импульсы.

Сделать электронейромиографию в Одессе можно в медицинском центре «ОН Клиник Одесса». Запись на обследование ведется круглосуточно.

Показания к электронейромиографии

Электромиографию назначают при подозрении на нарушения в работе нервной и мышечной системы. Показания к электронейромиографии могут включать:

• онемение конечностей (пальцев рук, стоп), покалывание, ощущение «ползания мурашек»;
• мышечную слабость, сложности с удержанием предметов, неустойчивую походку, затруднения при подъеме по лестнице;
• резкие простреливающие боли в руке или ноге;
• боли в шее или пояснице, отдающие в конечности. 

Исследование могут назначить при атрофии мышц, визуальном истончении одной руки или ноги по сравнению с другой. Электронейромиографическое исследование показано и при судорогах или непроизвольных подергиваниях мышц.

Заболевания, которые покажет электронейромиография

Миография позволяет диагностировать заболевания, при которых нарушается проведение нервного импульса или ответ мышцы на стимуляцию. Исследование помогает определить локализацию, степень и характер поражения. Электронейромиография показывает:

• поражения периферических нервов — мононейропатии и полинейропатии (диабетическую, токсическую), компрессионные и туннельные синдромы (синдром запястного и кубитального каналов, компрессию седалищного, бедренного, малоберцового и других нервов);
• радикулопатии — защемление или поражение нервных корешков при грыжах межпозвоночных дисков, шейном спондилезе, дегенеративных изменениях позвоночника, ишиасе;
• повреждения и травмы нервных сплетений (плечевую, шейную и пояснично-крестцовую плексопатии);
• мышечные заболевания (миопатии) — воспалительные, наследственные и дегенеративные формы, включая мышечную дистрофию (Дюшенна, Беккера, Ландузи-Дежерина), полимиозит, дерматомиозит;
• нарушения нервно-мышечной передачи (миастению гравис, синдром Ламберта—Итона);
• аутоиммунные и системные заболевания нервной системы (синдром Гийена—Барре);
• заболевания двигательных нейронов — патологии головного и спинного мозга, включая боковой амиотрофический склероз (БАС).

ЭНМГ используют для диагностики редких наследственных и метаболических нарушений (тиреотоксического паралича, атаксии Фридрейха). Также электронейромиография проводится для оценки состояния нервов после травм и наблюдения за прогрессом лечения.

Направить на нейромиографию могут врачи, которые занимаются лечением нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Обычно ЭНМГ назначают неврологи — специалисты, которые лечат заболевания нервов. Другие врачи, которые могут направить на миографию:

• травматолог — после переломов или травм конечностей (при подозрении на повреждение нервов костными фрагментами);
• эндокринолог — для выявления диабетической полинейропатии, когда высокий уровень сахара в крови повреждает нервы (при сахарном диабете).

Электронейромиографию может назначить нейрохирург — перед операциями на позвоночнике (при грыжах дисков) или для оценки результатов после хирургического вмешательства. Еще на исследование может направить ревматолог — при системных заболеваниях, которые могут поражать мышцы и нервы.

Виды электронейромиографии

В зависимости от целей обследования выделяют стимуляционную (поверхностную), игольчатую и комплексную ЭНМГ. По локализации различают миографию лицевого нерва, нижних и верхних конечностей.

Комплексная ЭНМГ сочетает игольчатое и поверхностное исследование проводимости нервов. Обследование позволяет оценить функции нервов и мышц в нескольких областях сразу.

Стимуляционная электронейромиография нижних конечностей в Одессе

Электронейромиография нижних конечностей позволяет исследовать нервы и мышцы ног, стоп и бедер, диагностировать ишиас, синдром грушевидной мышцы, радикулопатии. Обследование двух ног занимает около 90 минут.

Стимуляционная электронейромиография верхних конечностей в Одессе

Нейромиография верхних конечностей дает возможность оценить состояние нервов и мышц рук, запястий и плеч, выявить туннельные синдромы, радикулопатии, миопатии. ЭНМГ двух рук обычно длится 90 минут.

Подготовка к ЭНМГ

Перед электромиографией важно сообщить врачу о приеме препаратов для разжижения крови или миорелаксантов, нарушениях свертываемости крови. Еще необходимо предупредить специалиста о наличии эпилепсии, психических расстройств, кардиостимулятора или имплантируемого дефибриллятора. Подготовка к ЭНМГ включает:

• прием душа или ванны в день процедуры, не используя кремы, лосьоны или масла после мытья;
• отказ от курения, употребления кофе и сладких напитков минимум за два–три часа до обследования;
• отказ от употребления алкоголя за сутки перед процедурой.

Перед электронейромиографией лицевого нерва в день обследования мужчинам необходимо побриться, чтобы щетина не мешала прохождению сигнала. В холодное время года рекомендуется прийти на процедуру немного раньше, чтобы тело и лицо успели согреться. При высокой температуре тела исследование не проводится.

Этапы ЭНМГ в Одессе

ЭНМГ в «ОН Клиник Одесса» проводится на аппарате «M-TEST ONE 4EP». Ход процедуры отличается в зависимости от вида исследования. Этапы стимуляционной нейромиографии:

1. Пациент располагается в положении сидя или лежа — в зависимости от зоны исследования.
2. Врач обезжиривает кожу пациента в исследуемой области.
3. На кожу накладывают поверхностные электроды.
4. Через электроды подаются короткие слабые электрические импульсы, которые могут ощущаться как легкое покалывание или кратковременное подергивание мышц.
5. Аппарат регистрирует скорость и качество прохождения нервного импульса.
6. После завершения исследования электроды снимают, и пациент может сразу вернуться к привычным делам.

При игольчатой ЭНМГ врач использует тонкие стерильные иглы, которые вводят непосредственно в мышцы. Процедура может сопровождаться умеренной болью, после нее возможны небольшие синяки в местах введения игл. Длительность миографии зависит от объема обследования и может составлять от 40 минут до трех часов.

Расшифровка результатов ЭНМГ

Результаты электронейромиографии выдаются пациенту в день обследования. Заключение ЭНМГ с расшифровкой показателей можно забрать на следующий день.

Интерпретацией данных миографии занимается невролог. Полученные результаты позволяют оценить состояние нервов и мышц, скорость и качество проведения импульсов. По итогам исследования врач ставит диагноз и назначает лечение.

Записаться на нейромиографию в Одессе в медицинский центр «ОН Клиник Одесса» можно по номеру телефона, указанному на сайте, или через форму записи на прием.