Лікування лімфаденопатії у дітей у Білій Церкві

Лімфаденопатія — це збільшення лімфатичних вузлів, спричинене активацією імунної системи, яка реагує на подразники (наприклад, віруси, бактерії або токсини). Лімфаденопатія у дитини також може супроводжуватися підвищенням температури тіла, загальною слабкістю та болючістю в області ураження. Лікування лімфаденопатії залежить від першопричини стану та може включати фармакотерапію (антибактеріальні, противірусні або протизапальні препарати) та корекцію способу життя (дотримання гігієни).

Записатися на прийом до дитячого інфекціоніста для діагностики причин лімфаденопатії у дитини в медичний центр «ОН Клінік Біла Церква» можна по телефону або онлайн. Запис на консультацію дитячого інфекціоніста доступний цілодобово.

Причини лімфаденопатії у дітей

Лімфаденопатія у дітей є наслідком активації імунної системи, яка може реагувати на віруси, бактерії, паразитів та інші подразники. Причини запалення лімфовузлів у дітей можуть включати:

• вірусні захворювання (вітрянка, оперізуючий лишай, гепатит, кір, краснуха, мононуклеоз, цитомегаловірус);
• бактеріальні захворювання (золотистий стафілокок, стрептокок групи А, мікобактерії, туберкульоз, хвороба котячих подряпин);
• аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, саркоїдоз, синдром Шегрена);
• онкологічні захворювання (лейкемія, метастатичний рак);
• ендокринні захворювання (гіпертиреоз);
• стоматологічні захворювання;
• алергічні реакції.

Іноді лімфовузли у дітей можуть збільшуватися при локальних запальних процесах (наприклад, шийна лімфаденопатія у дітей найчастіше є наслідком інфекцій ЛОР-органів або ротової порожнини). Причиною збільшення лімфовузлів у дитини також може бути вакцинація та прийом певних ліків (деяких протиепілептичних препаратів та засобів для зниження вироблення сечової кислоти).

Види лімфаденопатії у дітей

Види запалення лімфовузлів у дітей можна розділити за локалізацією та поширеністю процесу, а також причиною виникнення. Види лімфаденопатії у дітей за локалізацією:

• підщелепна, що найчастіше виникає через запальні процеси в ротовій порожнині або верхніх дихальних шляхах;
• шийна, зазвичай пов'язана із захворюваннями ЛОР-органів, стоматологічними захворюваннями або вірусними інфекціями;
• пахвова, яка часто є реакцією на інфекції або травми шкіри рук і плечового пояса;
• пахова лімфаденопатія, що зазвичай свідчить про запалення або пошкодження шкіри в області нижніх кінцівок та органів малого таза;
• абдомінальна (внутрішньочеревна) лімфаденопатія, пов'язана із захворюваннями органів черевної порожнини (апендицитом, кишковими інфекціями).

За поширеністю лімфаденопатія може бути локальною (збільшений один лімфовузол або одна група), обмеженою (збільшені кілька сусідніх груп лімфовузлів) і генералізованою (збільшені лімфовузли в різних непов'язаних між собою частинах тіла). За характером ураження також виділяють односторонню та двосторонню лімфаденопатію. За причиною виникнення захворювання може бути інфекційним, аутоімунним, пухлинним, медикаментозним та реактивним (реактивна лімфаденопатія виникає у відповідь на локальне запалення або подразнення).

Стадії лімфаденопатії

За стадіями лімфаденопатія поділяється за тривалістю та розвитком патологічного процесу. Стадії лімфаденопатії у дітей за тривалістю:

1. Гостра (триває до двох тижнів).
2. Підгостра (до чотирьох-шести тижнів).
3. Хронічна (понад шість тижнів).

За розвитком лімфаденопатія може бути початковою, запальною (серозною), гнійною та ускладненою (з абсцедуванням). У дітей найчастіше спостерігаються початкова та серозна стадії, які піддаються консервативному лікуванню.

Симптоми лімфаденопатії у дітей

Лімфаденопатія проявляється збільшенням лімфовузлів (поява «шишок» під щелепою, з боків або ззаду шиї, а також у пахвових западинах, паху, грудях або животі). Залежно від причини лімфаденопатії, її прояви можуть варіюватися. Інші симптоми лімфаденопатії у дітей можуть включати:

• біль у лімфовузлах або болючість при натисканні;
• локальне почервоніння або підвищення температури;
• загальне підвищення температури тіла та м'язовий біль (ломоту);
• респіраторні симптоми (біль у горлі, закладеність носа та кашель);
• симптоми інтоксикації (головний біль, втома, висип);
• погіршення апетиту та зниження ваги.

Під час пальпації лімфовузлів у дітей лікар може визначити їхню структуру (вони можуть бути м’якими та рухливими або щільними та малорухливими). М’які лімфовузли найчастіше вказують на інфекційну або реактивну природу патологічного процесу, а щільні та малорухливі можуть вимагати виключення онкологічних та специфічних процесів.

Діагностика лімфаденопатії у дітей у Білій Церкві

Обстеженням та лікуванням лімфовузлів у дитини в медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» займається дитячий інфекціоніст. Для діагностики безпосередньої причини лімфаденопатії лікар може призначити ряд лабораторних та візуалізаційних досліджень. Діагностика лімфаденопатії у дітей може включати:

• збір анамнезу та фізикальний огляд (лікар уточнює симптоми та їх тривалість, а також оцінює локалізацію збільшених вузлів, їх розмір, щільність, рухливість та болючість);
• аналізи крові (можуть включати загальний аналіз крові, аналіз на С-реактивний білок, аналізи на вірус Епштейна-Барр, цитомегаловірус, герпесвіруси та інші специфічні інфекції);
• УЗД лімфатичних вузлів (УЗД лімфовузлів у дитини проводиться для візуалізації структури, форми та меж вузла, а також оцінки стану навколишніх тканин).

При підозрі на системні або специфічні інфекційні захворювання (токсоплазмоз, бореліоз або туберкульоз) дитячий інфекціоніст також може призначити серологічні дослідження або ПЛР-тести (проводяться для виявлення ДНК або РНК збудника). При виявленні супутніх патологій (наприклад, лімфаденопатії мезентеріальних лімфовузлів у дитини або інфекційних уражень шкіри) може знадобитися консультація дитячого дерматовенеролога або гастроентеролога.

Лікування лімфаденопатії у дітей у Білій Церкві

Лімфаденопатія в «ОН Клінік Біла Церква» лікується медикаментозно (препарати лікар підбирає на підставі першопричини патологічного процесу). Лікування лімфаденопатії у дітей може включати:

• антибактеріальні препарати (при бактеріальній інфекції);
• протизапальні та жарознижувальні засоби (для зменшення больового синдрому, зняття набряклості та нормалізації температури тіла);
• антигістамінні та сорбуючі засоби (при алергічній реакції або інтоксикації).

Лікування противірусними препаратами може проводитися при герпесвірусі або мононуклеозі (при інших вірусах терапія найчастіше спрямована на зняття симптомів і підтримку імунітету). При зниженому імунітеті терапія також може включати вітамінно-мінеральні комплекси та імуномодулятори.

Лікування інфекційної лімфаденопатії у дітей

Лікування лімфаденопатії, спричиненої інфікуванням, спрямовано на придушення збудника інфекції та відновлення нормальної роботи імунної системи. Лікування дитячої інфекційної лімфаденопатії може включати:

• антибіотики (підбираються відповідно до конкретного збудника, чутливого до антибактеріальних препаратів);
• противірусні препарати (зазвичай застосовуються при герпесвірусних інфекціях або тяжкому перебігу інфекційного мононуклеозу);
• протипаразитарні та протигрибкові засоби (використовуються при паразитарних інвазіях або грибкових ураженнях).

Для полегшення симптомів лімфаденопатії при інфекційних захворюваннях (болю, набряклості, лихоманки) також можуть використовуватися нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), за необхідності — сорбенти та десенсибілізуючі препарати (антигістамінні засоби). Для підтримки імунітету та прискорення регенерації тканин лікар може призначити вітамінно-мінеральні комплекси.

Лікування реактивної лімфаденопатії у дітей

Терапія реактивної лімфаденопатії спрямована на усунення подразника, що викликав підвищену активність імунної системи. Лікування реактивної лімфаденопатії у дитини може включати:

• усунення першопричини патологічного процесу (захворювань ЛОР-органів, стоматологічних проблем, ушкоджень шкіри);
• медикаментозну підтримку (нестероїдні протизапальні препарати, антигістамінні засоби, вітаміни та імуномодулятори);
• у разі бактеріальної природи первинного вогнища інфекції — антибіотики.

Реактивна форма лімфаденопатії найчастіше має тимчасовий характер і проходить самостійно після усунення причини. Для контролю стану лімфовузлів, оцінки ефективності терапії та виключення ускладнень лікар може призначити повторні огляди та контрольні УЗД.

Записатися на консультацію інфекціоніста для дитини в медичний центр «ОН Клінік» у Білій Церкві можна через форму онлайн-запису або за номером телефону, вказаним на сайті. У «ОН Клінік Біла Церква» також можна пройти онлайн-консультацію дитячого інфекціоніста. Дізнатися актуальну ціну консультації можна онлайн або за телефоном.