Лікування мононуклеозу (вірусу Епштейна-Барр) у дітей в Білій Церкві

Інфекційний мононуклеоз — це вірусне захворювання, яке викликається вірусом Епштейна-Барр (ВЕБ). Захворювання передається під час тісного контакту з інфікованою людиною і вражає лімфатичну систему, мигдалини, печінку та селезінку. Прояви мононуклеозу у дітей варіюються від легкої форми з млявими симптомами до вираженого стану з високою температурою та сильною інтоксикацією.

Діагностика ґрунтується на клінічній картині та результатах аналізів крові. Лікування носить симптоматичний характер і спрямоване на полегшення стану дитини та запобігання ускладнень.

Діагностують та лікують мононуклеоз у дітей у Білій Церкві дитячі інфектологи медичного центру «ОН Клінік Біла Церква». Запис до інфекціоніста ведеться цілодобово — зателефонуйте за вказаним номером телефону, замовте зворотний дзвінок або заповніть форму онлайн-запису. Ми приймаємо дітей від народження до 17 років включно.

Причини інфекційного мононуклеозу у дітей (вірус Епштейна–Барр)

Причина мононуклеозу — зараження вірусом Епштейна–Барр, який належить до групи вірусів герпесу 4 типу. Шляхи зараження вірусом Епштейна–Барра можуть включати:

• через слину (поцілунки, використання спільного посуду, іграшок);
• через тісний побутовий контакт із зараженою людиною;
• через кров (у рідкісних випадках під час переливання крові або медичних маніпуляцій).

Ризик зараження вірусом вищий у дітей з ослабленим імунітетом, у разі частих ГРВІ та хронічних інфекцій ЛОР-органів. У групі ризику перебувають діти, які відвідують дитячі садки, школи, гуртки та секції.

Стадії мононуклеозу у дітей

Вірус герпесу 4 типу може довгі роки жити в організмі, не проявляючи себе. Реактивація вірусу можлива під час імунодефіцитних станів (на тлі авітамінозу, хронічних ендокринних патологій, неконтрольованого прийому лікарських засобів). Стадії мононуклеозу у дітей:

1. Інкубаційний період — починається після проникнення вірусу в організм, триває в середньому від чотирьох до 50 днів, клінічні прояви відсутні або мінімальні.
2. Гострий період — з'являються основні симптоми захворювання: підвищення температури, біль у горлі, збільшення лімфатичних вузлів, слабкість, можливе збільшення печінки та селезінки.
3. Період одужання (реконвалесценції) — симптоми поступово зменшуються, загальний стан поліпшується, проте підвищена стомлюваність може зберігатися протягом декількох тижнів.

Визначення стадії інфекційного мононуклеозу дозволяє лікарю оцінити тяжкість захворювання і ризик ускладнень, підібрати оптимальну тактику лікування. За відсутності своєчасного лікування захворювання може призвести до затяжного перебігу, вираженої інтоксикації, ускладнень з боку печінки, дихальних шляхів та імунної системи.

Симптоми мононуклеозу (вірусу Епштейна — Барр) у дітей

Виразність симптомів патології залежить від імунної системи та віку: чим старша дитина, тим виразніші симптоми. Ознаки вірусу Епштейна-Барр можуть залишатися неспецифічними або бути схожими на інші інфекції (наприклад, грип). Симптоми мононуклеозу у дітей можуть включати:

• підвищення температури тіла до 38-39°C;
• першіння і біль у горлі, почервоніння і збільшення мигдалин;
• збільшення шийних і підщелепних лімфатичних вузлів;
• загальну слабкість, швидку втомлюваність, сонливість;
• зниження апетиту;
• збільшення печінки і селезінки (виявляється під час пальпації у лікаря);
• головний біль, ломоту в тілі.

В окремих випадках можуть спостерігатися закладеність носа без нежитю та утруднене дихання через набряк носоглотки. Рідко при мононуклеозі (внаслідок порушення функцій печінки або на тлі прийому амінопеніцилінів) можуть з'явитися різні висипання на шкірі (плями, папули, везикули), біль у животі, жовтушність шкірних покривів.

Діагностика мононуклеозу (вірусу Епштейна — Барр) у дітей в Білій Церкві

Діагностика інфекційного мононуклеозу включає оцінку клінічних симптомів, фізикальний огляд інфекціоністом та лабораторні дослідження. Комплексне обстеження дозволяє підтвердити діагноз і визначити ступінь ураження внутрішніх органів. Діагностика мононуклеозу у дітей може включати:

• візуальний огляд порожнини рота і стану шкіри;
• оцінку стану лімфатичних вузлів, мигдалин, печінки і селезінки;
• загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові для оцінки функції печінки (загальний білірубін, АЛТ, АСТ і лужну фосфатазу);
• серологічні аналізи на вірус Епштейна-Барр (визначення антитіл IgM і IgG);
• ПЛР-діагностику для виявлення ДНК вірусу.

Для оцінки розмірів печінки і селезінки лікар може призначити ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини. За необхідності інфекціоніст може направити на консультації суміжних фахівців, наприклад, дитячого гастроентеролога або отоларинголога.

Лікування інфекційного мононуклеозу (вірусу Епштейна-Барр) у дітей в Білій Церкві

Лікування інфекційного мононуклеозу у дітей переважно симптоматичне і спрямоване на полегшення стану, підтримку імунної системи та профілактику ускладнень. Терапія проводиться під наглядом лікаря і залежить від тяжкості перебігу захворювання. Лікування мононуклеозу у дітей може включати:

• жарознижувальні та протизапальні засоби (за високої температури);
• препарати для зменшення болю та запалення в горлі у вигляді засобів місцевого застосування (розчинів для полоскання горла, спреїв та аерозолів для зволоження мигдалин);
• засоби для підтримки функції печінки (призначаються за показаннями, наприклад, у разі її збільшення).

В окремих клінічних ситуаціях (за суворими медичними показаннями) застосовуються противірусні засоби та імуномодулятори. У разі ускладнень бактеріального характеру лікар може призначити антибактеріальну терапію.

Інфекціоніст може рекомендувати постільний режим або обмеження фізичної активності. Важливо забезпечити дитині рясне пиття і щадну дієту, підтримувати в кімнаті оптимальну вологість і температуру повітря.

Записатися на лікування інфекційного мононуклеозу у дітей в медичний центр «ОН Клінік Біла Церква» можна за допомогою форми запису на прийом або за номером телефону, вказаним на сайті. У нас доступна послуга онлайн-консультації дитячого інфектолога, яка здійснюється за допомогою відеозв'язку.