Лечение мононуклеоза (вируса Эпштейна-Барр) у детей в Белой Церкви

Инфекционный мононуклеоз — это вирусное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна–Барр (ВЭБ). Заболевание передается при тесном контакте с зараженным человеком и поражает лимфатическую систему, миндалины, печень и селезенку. Проявления мононуклеоза у детей варьируются от легкой формы с вялыми симптомами до выраженного состояния с высокой температурой и сильной интоксикацией.

Диагностика основывается на клинической картине и результатах анализов крови. Лечение носит симптоматический характер и направлено на облегчение состояния ребенка и предотвращение осложнений.

Диагностируют и лечат мононуклеоз у детей в Белой Церкви детские инфектологи медицинского центра «ОН Клиник Белая Церковь». Запись к инфекционисту ведется круглосуточно — позвоните по указанному номеру телефона, закажите обратный звонок или заполните форму онлайн-записи. Мы принимаем детей с рождения до 17 лет включительно.

Причины инфекционного мононуклеоза у детей (вирус Эпштейна–Барр)

Причина мононуклеоза — заражение вирусом Эпштейна–Барр, который относится к группе вирусов герпеса 4 типа. Пути заражения вирусом Эпштейна–Барра могут включать:

• через слюну (поцелуи, использование общей посуды, игрушек);
• через тесный бытовой контакт с зараженным человеком;
• через кровь (в редких случаях при переливании крови или медицинских манипуляциях).

Риск заражения вирусом выше у детей с ослабленным иммунитетом, при частых ОРВИ и хронических инфекциях ЛОР-органов. В группе риска находятся дети, посещающие детские сады, школы, кружки и секции.

Стадии мононуклеоза у детей

Вирус герпеса 4 типа может долгие годы жить в организме, не проявляя себя. Реактивация вируса возможна при иммунодефицитных состояниях (на фоне авитаминоза, хронических эндокринных патологий, неконтролируемого приема лекарственных средств). Стадии мононуклеоза у детей:

1. Инкубационный период — начинается после проникновения вируса в организм, длится в среднем от четырех до 50 дней, клинические проявления отсутствуют или минимальны.
2. Острый период — появляются основные симптомы заболевания: повышение температуры, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, слабость, возможное увеличение печени и селезенки.
3. Период выздоровления (реконвалесценции) — симптомы постепенно уменьшаются, общее состояние улучшается, однако повышенная утомляемость может сохраняться в течение нескольких недель.

Определение стадии инфекционного мононуклеоза позволяет врачу оценить тяжесть заболевания и риск осложнений, подобрать оптимальную тактику лечения. При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к затяжному течению, выраженной интоксикации, осложнениям со стороны печени, дыхательных путей и иммунной системы.

Симптомы мононуклеоза (вируса Эпштейна — Барр) у детей

Выраженность симптомов патологии зависит от иммунной системы и возраста: чем старше ребенок, тем выраженнее симптомы. Признаки вируса Эпштейна-Барр могут оставаться неспецифическими или быть похожими на другие инфекции (например, грипп). Симптомы мононуклеоза у детей могут включать:

• повышение температуры тела до 38-39°C;
• першение и боль в горле, покраснение и увеличение миндалин;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• общую слабость, быструю утомляемость, сонливость;
• снижение аппетита;
• увеличение печени и селезенки (выявляется при пальпировании у врача);
• головную боль, ломоту в теле.

В отдельных случаях могут наблюдаться заложенность носа без насморка и затрудненное дыхание из-за отека носоглотки. Редко при мононуклеозе (вследствие нарушения функций печени или на фоне приема аминопенициллинов) могут появиться различные высыпания на коже (пятна, папулы, везикулы), боль в животе, желтушность кожных покровов.

Диагностика мононуклеоза (вируса Эпштейна — Барр) у детей в Белой Церкви

Диагностика инфекционного мононуклеоза включает оценку клинических симптомов, физикальный осмотр инфекционистом и лабораторные исследования. Комплексное обследование позволяет подтвердить диагноз и определить степень вовлечения внутренних органов. Диагностика мононуклеоза у детей может включать:

• визуальный осмотр полости рта и состояния кожи;
• оценку состояния лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови для оценки функции печени (общий билирубин, АЛТ, АСТ и щелочная фосфатаза);

• серологические анализы на вирус Эпштейна–Барр (определение антител IgM и IgG);
• ПЦР-диагностика для выявления ДНК вируса.

Для оценки размеров печени и селезенки врач может назначить ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. При необходимости инфекционист может направить на консультации смежных специалистов, например, детского гастроэнтеролога или отоларинголога.

Лечение инфекционного мононуклеоза (вируса Эпштейна–Барр) у детей в Белой Церкви

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей преимущественно симптоматическое и направлено на облегчение состояния, поддержку иммунной системы и профилактику осложнений. Терапия проводится под наблюдением врача и зависит от тяжести течения заболевания. Лечение мононуклеоза у детей может включать:

• жаропонижающие и противовоспалительные средства (при высокой температуре);
• препараты для уменьшения боли и воспаления в горле в виде средств локального применения (растворов для полоскания горла, спреев и аэрозолей для орошения миндалин);
• средства для поддержки функции печени (назначаются по показаниям, например, при ее увеличении).

В отдельных клинических ситуациях (по строгим медицинским показаниям) применяются противовирусные средства и иммуномодуляторы. При присоединении бактериальных осложнений врач может назначить антибактериальную терапию.

Инфекционист может рекомендовать постельный режим или ограничение физической активности. Важно обеспечить ребенку обильное питье и щадящую диету, поддерживать в комнате оптимальную влажность и температуру воздуха.

Записаться на лечение инфекционного мононуклеоза у детей в медицинский центр «ОН Клиник Белая Церковь» можно при помощи формы записи на прием или по номеру телефона, указанному на сайте. У нас доступна услуга онлайн-консультации детского инфектолога, которая осуществляется по видеосвязи.