Лікування апластичної анемії в Білій Церкві

Апластична анемія — це гематологічне захворювання, при якому кістковий мозок не може виробляти достатню кількість клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів). Хвороба може виникати на тлі генетичних і аутоімунних порушень, вірусних інфекцій, впливу токсинів і деяких ліків. Патологія зазвичай супроводжується загальною слабкістю, блідістю шкіри, частими інфекціями, кровотечами та гематомами. Для лікування може знадобитися імуносупресивна терапія, а також антибіотики, противірусні та протигрибкові препарати за показаннями.

На діагностиці та лікуванні апластичної анемії в Білій Церкві спеціалізуються гематологи медичного центру «ОН Клінік Біла Церква». Запис на консультацію гематолога ведеться цілодобово.

Симптоми апластичної анемії 

Однією з ознак захворювання є часті вірусні, грибкові, бактеріальні захворювання (грип, кандидоз, сальмонельоз), що протікають важче і довше, ніж зазвичай. Через зниження кількості лейкоцитів організм втрачає здатність ефективно боротися з інфекціями. Інші симптоми апластичної анемії можуть включати:

• гематоми на тілі, не пов'язані з травмами;
• головний біль;
• запаморочення;
• часті кровотечі (носові, ясенні);
• порушення серцевого ритму;
• тривалі та рясні кровотечі з ран на шкірі;
• підвищену температуру тіла;
• задишку (відчуття нестачі повітря);
• хронічну втому.

Також до ознак апластичної анемії належить блідість шкіри, що виникає через зниження кількості еритроцитів і недостатнє насичення тканин киснем. Внаслідок дефіциту тромбоцитів і підвищеної схильності до крововиливів на шкірі можуть з'являтися дрібні червоні або пурпурні висипання.

Причини апластичної анемії 

Найчастішою причиною апластичної анемії є аутоімунні порушення. Імунна система організму помилково «атакує» і руйнує стовбурові клітини кісткового мозку, відповідальні за вироблення тромбоцитів, лейкоцитів і еритроцитів. Фактори ризику апластичної анемії можуть включати:

• системні захворювання сполучної тканини (системний червоний вовчак, системна склеродермія);
• вірусні інфекції (вірус Епштейна-Барр, цитомегаловірус, парвовірус В19, вірус імунодефіциту людини);
• пароксизмальну нічну гемоглобінурію (посилене руйнування клітин крові через втрату захисних білків на поверхні);
• генетичні захворювання, що викликають недостатність кісткового мозку (анемію Фанконі та Даймонда-Блекфана, вроджений дискератоз, синдроми Швахмана-Даймонда та Пірсона);
• променеву та хіміотерапію в анамнезі;
• вагітність.

Пригнічення кістково-мозкового кровотворення може стати наслідком впливу токсинів (пестицидів, інсектицидів, бензолу) на організм. Також ризик захворювання підвищується при тривалому прийомі деяких лікарських засобів (антибіотиків, антиревматичних препаратів).

Види апластичної анемії 

У медичній теорії та практиці захворювання поділяють на види за походженням (етіологією). Класифікація апластичної анемії включає:

• генетичну апластичну анемію, пов'язану зі спадковими дефектами ДНК, які порушують роботу кісткового мозку і вироблення клітин крові (при синдромах Пірсона і Швахмана-Даймонда, вродженому дискератозі);
• набуту апластичну анемію, що розвивається протягом життя під впливом зовнішніх факторів (вірусних інфекцій, токсинів, лікарських препаратів, променевої терапії, вагітності).

Також виділяють ідіопатичний різновид захворювання. Даний діагноз ставлять, коли в ході комплексної діагностики не вдалося виявити причину хвороби.

Ступені апластичної анемії

Патологію класифікують також за ступенем тяжкості. Ступені апластичної анемії кісткового мозку:

1. Помірний. Супроводжується незначним зниженням кількості клітин крові та легкими симптомами (слабкістю, періодичними гематомами, швидкою втомлюваністю).
2. Важкий. Характеризується дуже низьким рівнем мінімум одного типу клітин (еритроцитів, лейкоцитів або тромбоцитів) і вираженими симптомами (частими інфекціями, носовими і ясенними кровотечами, шкірним висипом).
3. Дуже важкий. Відрізняється критично низьким рівнем всіх типів кров'яних клітин, рясними кровотечами, важкими інфекціями, задишкою.

Прогноз апластичної анемії залежить від тяжкості захворювання, віку пацієнта і своєчасності початку терапії. При відсутності лікування хвороба може призводити до внутрішніх крововиливів і серцевої недостатності (нездатності серця повноцінно перекачувати кров). Також ускладненням патології може стати мієлодиспластичний синдром, при якому кістковий мозок виробляє аномальні кров'яні клітини, здатні трансформуватися в злоякісні.

Діагностика апластичної анемії в Білій Церкві

Діагностика порушень мозкового кровотворення включає збір анамнезу, фізикальний огляд і, за потреби, додаткові лабораторні дослідження для уточнення причини захворювання. На первинній консультації гематолог аналізує скарги пацієнта, уточнює час і обставини появи симптомів, а також темпи їх прогресування. Потім лікар цікавиться, чи є у пацієнта хронічні захворювання (синдром Фанконі, системний червоний вовчак) і спадкова схильність до порушень кровотворення.

Наступним етапом діагностики апластичної анемії є фізикальний огляд. Гематолог оцінює відтінок шкіри і слизових оболонок, кількість і розміри гематом, локалізацію і характер шкірного висипу. Лабораторні аналізи при апластичній анемії можуть включати:

• загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою (визначенням кількості всіх типів клітин крові, включаючи п'ять типів лейкоцитів);
• тест на рівень ретикулоцитів (молодих еритроцитів);
• аналіз мазка периферичної крові (дослідження тромбоцитів, лейкоцитів та еритроцитів під мікроскопом).

Для виключення аутоімунної природи захворювання лікар може призначити тест на аутоімунні маркери (антинуклеарні антитіла, ревматоїдний фактор). Додатково можуть знадобитися аналізи на ВІЛ, вірус Епштейна-Барр, цитомегаловірус, оскільки перераховані інфекції можуть пригнічувати кістковий мозок і провокувати розвиток хвороби.

Лікування апластичної анемії в «ОН Клінік Біла Церква»

Можливість повного одужання залежить від типу і ступеня тяжкості захворювання, віку пацієнта, своєчасності початку терапії. Генетичну та аутоімунну апластичну анемію повністю вилікувати неможливо. Пацієнти потребують постійної підтримуючої медикаментозної терапії, спрямованої на відновлення кровотворення, зниження вираженості симптомів і запобігання ускладнень. Препарати, якими лікується апластична анемія, можуть включати:

• імунодепресанти — пригнічують надмірну активність імунної системи, яка руйнує клітини кісткового мозку;
• противірусні лікарські засоби — застосовуються для лікування вірусних інфекцій, здатних пригнічувати кровотворення;
• антибіотики — призначаються при підтверджених вторинних бактеріальних інфекціях;
• протигрибкові препарати — використовуються для профілактики та лікування вторинних грибкових інфекцій.

Апластичну анемію лікують у комплексі з корекцією способу життя та харчування. Для підвищення імунітету та зниження частоти інфекцій важливі помірна фізична активність, восьмигодинний нічний сон і відмова від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю).

Записатися в медичний центр «ОН Клінік Біла Церква» на лікування апластичної анемії можна за телефоном, вказаним на сайті, або через онлайн-форму запису на прийом. Уточнити ціну лікування апластичної анемії можна також на сайті або за телефоном у нашого оператора.