Лікування B12-дефіцитної анемії в Білій Церкві

Здати аналізи в «ОН Клінік Біла Церква» тепер можна 7 днів на тиждень

B12-дефіцитна анемія – це стан, при якому організм не отримує або не засвоює достатньої кількості вітаміну B12, необхідного для утворення еритроцитів і роботи нервової системи. Патологія проявляється слабкістю, блідістю, задишкою, онімінням кінцівок, погіршенням пам'яті. Причини часто пов'язані з атрофічним гастритом, веганською дієтою без добавок, захворюваннями кишечника або тривалим прийомом антацидів. Лікування полягає в усуненні причини захворювання, регулярних ін'єкціях вітаміну B12 або прийомі в таблетках.

Пройти діагностику і лікування B12 анемії за доступною ціною в Білій Церкві можна в медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква». Запис на прийом до гематолога ведеться цілодобово.

Симптоми B12 дефіцитної анемії

Вітамін B12 відіграє важливу роль у кровотворенні, синтезі ДНК, роботі нервової системи. При його нестачі порушується утворення еритроцитів, тому кров гірше переносить кисень. Симптоми B12 дефіцитної анемії можуть включати:

• швидку втомлюваність навіть при мінімальному навантаженні;
• прискорене серцебиття;
• слабкість у м'язах, відчуття нестачі енергії;
• порушення координації;
• запаморочення;
• пожовтіння склер очей;
• задишку при навантаженні (підйомі по сходах або під час ходьби);
• втрату апетиту;
• блідість шкіри з можливим легким жовтуватим відтінком;
• зниження ваги;
• часті головні болі;
• проблеми з пам'яттю;
• поколювання в руках і ногах;
• ламкість волосся, нігтів;
• відчуття холоду в кінцівках.

Тривалий дефіцит вітаміну B12 при анемії призводить до ускладнень: зниження працездатності, непритомності, порушення зору. При важкому дефіциті вітаміну B12 можуть відбуватися незворотні зміни нервової системи (периферична нейропатія, порушення чутливості, проблеми з координацією рухів).

Причини B12 дефіцитної анемії

B12 дефіцитна анемія може бути викликана неповноцінним харчуванням, нестачею в меню риби, м'яса, сиру, яєць, кисломолочних продуктів (наприклад, при веганській або вегетаріанській дієті). Люди, які повністю виключають ці продукти, без додаткового прийому вітаміну опиняються в групі ризику. Інші причини B12 дефіцитної анемії можуть включати:

• неможливість організму засвоювати вітамін В12 через захворювання шлунково-кишкового тракту (хворобу Крона, атрофічного гастриту, хронічного панкреатиту), при аутоімунному ураженні слизової шлунка;
• генетичну схильність до захворювання;
• постійне вживання алкоголю, який пошкоджує слизову кишечника і порушує обмін вітамінів;
• захворювання печінки (заважають відкладати B12 «в запас», через що резерви організму швидко виснажуються);
• тривалий прийом ліків (може порушувати всмоктування вітаміну В12).

Анемія при дефіциті вітаміну B12 часто спостерігається у пацієнтів з оперованим кишечником і шлунком. Вагітність, період грудного вигодовування, активне зростання у підлітків, хронічні захворювання крові – стани, за яких споживання вітаміну В12 зростає. Якщо його надходить недостатньо, розвивається дефіцит.

Ступені та види B12 дефіцитної анемії

Класифікація B12 дефіцитної анемії пов'язана з рівнем гемоглобіну та вираженістю симптомів. Ступені тяжкості анемії В12 включають:

1. Легкий. Гемоглобін знижений незначно (100 – 120 г/л у жінок, 110 – 130 г/л у чоловіків). Симптоми B12 дефіцитної анемії розмиті (втома, блідість шкіри, невелика слабкість). На даному етапі захворювання плутають із залізодефіцитною анемією.
2. Середній. Показники гемоглобіну знижуються до 70 – 90 г/л. З'являються виражені запаморочення, задишка при навантаженні, прискорене серцебиття. Можуть бути помітні поколювання і порушення чутливості в пальцях.
3. Важкий. Гемоглобін падає нижче 70 г/л. Крайня слабкість, неможливість виконувати звичну активність, хиткість ходи, порушення пам'яті та уваги. У деяких пацієнтів розвивається психо-неврологічна симптоматика (погіршення пам'яті, труднощі з концентрацією, уповільнене мислення, дратівливість, депресивні стани).

Також виділяють форми захворювання залежно від того, які системи організму страждають найбільше. Класифікація В12-дефіцитної анемії за типами включає:

• гематологічну форму. Основний прояв пов'язаний зі змінами крові (великі еритроцити – мегалобласти, зниження тромбоцитів і лейкоцитів, блідість і ламкість слизових);
• неврологічну форму. Ураження нервової системи. Спостерігається парестезія (відчуття «сиріт»), оніміння кінцівок, хиткість ходи, зниження пам'яті, іноді депресія або дратівливість;
• шлунково-кишкову форму. Виявляється запаленням язика (болючістю, яскраво-червоним кольором), зниженням апетиту, дискомфортом у животі, порушенням стільця.

Прихована (латентна) форма спостерігається, коли запаси вітаміну B12 у пацієнта вже на межі, але гемоглобін залишається в нормі. У даному випадку першою ознакою B12 дефіцитної анемії можуть бути неврологічні порушення або підвищення рівня гомоцистеїну і метилмалонової кислоти в аналізах крові. Стан небезпечний, оскільки неврологічні зміни іноді незворотні.

Діагностика B12 дефіцитної анемії в Білій Церкві

Гематолог проводить клінічне обстеження, оцінює скарги пацієнта, збирає анамнез щодо харчування. Діагностика B12 дефіцитної анемії також може включати:

• загальний аналіз крові;
• визначення вітаміну В12 з венозної крові;
• біохімічний аналіз крові.

Проходити загальноклінічні обстеження необхідно натще. Аналіз крові за генетичної схильності до B12 дефіцитної анемії рекомендується здавати щорічно навіть за відсутності скарг.

Лікування B12 дефіцитної анемії в «ОН Клінік Біла Церква»

Лікується B12 дефіцитна анемія медикаментозно. Терапія спрямована на заповнення дефіциту ціанокобаламіну (однієї з основних форм вітаміну B12, яка відповідає за кровотворення, роботу нервової системи) і усунення факторів, що заважають його нормальному засвоєнню. Лікування B12 анемії може включати:

• за важких форм, вираженої неврологічної симптоматики, за порушення всмоктування лікар призначає ін'єкції вітаміну В12. Зазвичай застосовується внутрішньом'язове введення ціанокобаламіну курсами;
• застосування таблетованих форм (у випадках легкого дефіциту або при збереженій здатності шлунка і кишечника засвоювати вітамін);
• додатковий захід терапії – корекцію харчування. У раціон включають продукти, багаті на В12 (м'ясо, печінку, рибу, яйця, молочні продукти). Для пацієнтів з веганською дієтою лікар рекомендує спеціальні добавки.

Також проводиться терапія основного захворювання, якщо дефіцит вторинний. У випадках пернікозної анемії (хронічної форми захворювання) або після операцій на шлунку/кишечнику прийом вітаміну В12 призначають довічно з регулярним моніторингом показників крові.

Існують певні протипоказання до лікування B12 дефіцитної анемії. Оскільки терапія медикаментозна, протипоказання прописані в інструкціях до медпрепаратів.

Записатися на консультацію гематолога для терапії анемії B12 в медичний центр «ОН Клінік Біла Церква» можна через форму запису на прийом або за телефоном, який вказаний на сайті. Ціни на лікування B12-дефіцитної анемії можна також дізнатися за телефоном або на сайті.