Лечение B12 дефицитной анемии в Белой Церкви

Сдать анализы в «ОН Клиник Белая Церковь» теперь можно 7 дней в неделю

B12-дефицитная анемия – это состояние, при котором организм не получает или не усваивает достаточного количества витамина B12, необходимого для образования эритроцитов и работы нервной системы. Патология проявляется слабостью, бледностью, одышкой, онемением конечностей, ухудшением памяти. Причины часто связаны с атрофическим гастритом, веганской диетой без добавок, заболеваниями кишечника или длительным приемом антацидов. Лечение заключается в устранении причины заболевания, регулярных инъекциях витамина B12 или приеме в таблетках.

Пройти диагностику и лечение B12 анемии по доступной цене в Белой Церкви можно в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь». Запись на прием к гематологу ведется круглосуточно.

Симптомы B12 дефицитной анемии

Витамин B12 играет важную роль в кроветворении, синтезе ДНК, работе нервной системы. При его нехватке нарушается образование эритроцитов, поэтому кровь хуже переносит кислород. Симптомы B12 дефицитной анемии могут включать:

• быструю утомляемость даже при минимальной нагрузке;
• учащенное сердцебиение;
• слабость в мышцах, ощущение нехватки энергии;
• нарушение координации;
• головокружение;
• пожелтение склер глаз;
• одышку при нагрузке (подъеме по лестнице или во время ходьбы);
• потерю аппетита;
• бледность кожи с возможным легким желтоватым оттенком;
• снижение веса;
• частые головные боли;
• проблемы с памятью;
• покалывание в руках и ногах;
• ломкость волос, ногтей;
• ощущение холода в конечностях.

Длительный недостаток витамина B12 при анемии приводит к осложнениям: снижении работоспособности, обморокам, нарушению зрения. При тяжелом дефиците витамина B12 могут происходить необратимые изменения нервной системы (периферическая нейропатия, нарушение чувствительности, проблемы с координацией движений).

Причины B12 дефицитной анемии

B12 дефицитная анемия может быть вызвана неполноценным питанием, недостатком в меню рыбы, мяса, сыра, яиц, кисломолочных продуктов (например, при веганской или вегетарианской диете). Люди, полностью исключающие эти продукты, без дополнительного приема витамина оказываются в группе риска. Другие причины B12 дефицитной анемии могут включать:

• невозможность организма усваивать витамин В12 из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, атрофического гастрита, хронического панкреатита), при аутоиммунном поражении слизистой желудка;
• генетическую предрасположенность к заболеванию;
• постоянное употребление алкоголя, который повреждает слизистую кишечника и нарушает обмен витаминов;
• заболевания печени (мешают откладывать B12 «в запас», из-за чего резервы организма быстро истощаются);
• длительный прием лекарств (может нарушать всасывание витамина В12).

Анемия при дефиците витамина B12 часто наблюдается у пациентов с оперированным кишечником и желудком. Беременность, период грудного вскармливания, активный рост у подростков, хронические заболевания крови – состояния, при которых потребление витамина В12 возрастает. Если его поступает недостаточно, развивается дефицит.

Степени и виды B12 дефицитной анемии 

Классификация B12 дефицитной анемии связана с уровнем гемоглобина и выраженностью симптомов. Степени тяжести анемии В12 включают:

1. Легкую. Гемоглобин снижен незначительно (100 – 120 г/л у женщин, 110 – 130 г/л у мужчин). Симптомы B12 дефицитной анемии смазаны (усталость, бледность кожи, небольшая слабость). На данном этапе заболевание путают с железодефицитной анемией.
2. Среднюю. Показатели гемоглобина снижаются до 70 – 90 г/л. Появляются выраженные головокружения, одышка при нагрузке, учащенное сердцебиение. Может отмечаться покалывание и нарушение чувствительности в пальцах.
3. Тяжелую. Гемоглобин падает ниже 70 г/л. Крайняя слабость, невозможность выполнять привычную активность, шаткость походки, нарушения памяти и внимания. У некоторых пациентов развивается психо-неврологическая симптоматика (ухудшение памяти, трудности с концентрацией, замедленное мышление, раздражительность, депрессивные состояния).

Также выделяют формы заболевания в зависимости от того, какие системы организма страдают больше всего. Классификация В12-дефицитной анемии по типам включает:

• гематологическую форму. Основное проявление связано с изменениями крови (крупные эритроциты – мегалобласты, снижение тромбоцитов и лейкоцитов, бледность и ломкость слизистых);
• неврологическую форму. Поражение нервной системы. Наблюдается парестезия (ощущение «мурашек»), онемение конечностей, шаткость походки, снижение памяти, иногда депрессия или раздражительность;
• желудочно-кишечную форму. Проявляется воспалением языка (болезненность, ярко-красный цвет), снижением аппетита, дискомфортом в животе, нарушением стула.

Скрытая (латентная) форма наблюдается, когда запасы витамина B12 у пациента уже на исходе, но гемоглобин остается в норме. В данном случае первым признаком B12 дефицитной анемии могут быть неврологические нарушения или повышение уровня гомоцистеина и метилмалоновой кислоты в анализах крови. Состояние опасно, поскольку неврологические изменения иногда необратимы.

Диагностика B12 дефицитной анемии в Белой Церкви

Гематолог проводит клиническое обследование, оценивает жалобы пациента, собирает анамнез по питанию. Диагностика B12 дефицитной анемии также может включать:

• общий анализ крови;
• определение витамина В12 из венозной крови;
• биохимический анализ крови.

Проходить общеклинические обследования необходимо натощак. Анализ крови при генетической предрасположенности к B12 дефицитной анемии рекомендуется сдавать ежегодно даже при отсутствии жалоб.

Лечение B12 дефицитной анемии в «ОН Клиник Белая Церковь»

Лечится B12 дефицитная анемия медикаментозно. Терапия направлена на восполнение дефицита цианкобаламина (одной из основных форм витамина B12, которая отвечает за кроветворение, работу нервной системы) и устранение факторов, мешающих его нормальному усвоению. Лечение B12 анемии может включать:

• при тяжелых формах, выраженной неврологической симптоматике, нарушениях всасывания врач назначает инъекции витамина В12. Обычно применяется внутримышечное введение цианкобаламина курсами;
• применение таблетированных форм (в случаях легкого дефицита или при сохраненной способности желудка и кишечника усваивать витамин);
• дополнительную меру терапии – коррекцию питания. В рацион включают продукты, богатые В12 (мясо, печень, рыбу, яйца, молочные продукты). Для пациентов с веганской диетой врач рекомендует специальные добавки.

Также проводится терапия основного заболевания, если дефицит вторичный. В случаях пернициозной анемии (хронической форме заболевания) или после операций на желудке/кишечнике прием витамина В12 назначают пожизненно с регулярным мониторингом показателей крови.

Существуют определенные противопоказания к лечению B12 дефицитной анемии. Поскольку терапия медикаментозная, противопоказания прописаны в инструкциях к медпрепаратам.

Записаться на консультацию гематолога для терапии анемии B12 в медицинский центр «ОН Клиник Белая Церковь» можно через форму записи на прием или по телефону, который указан на сайте. Цены на лечение B12 дефицитной анемии можно также узнать по телефону или на сайте.

Популярные вопросы

Как распознать B12-дефицитную анемию по первым признакам и когда нужно обратиться к врачу?

B12-дефицитная анемия развивается постепенно, поэтому первые симптомы могут быть едва заметными и легко списываются на усталость или стресс. Основные ранние признаки включают стойкую слабость, быструю утомляемость, снижение концентрации внимания, головокружения при физических нагрузках, а также бледность кожи и слизистых.

Иногда при нехватке витамина B12 появляются покалывания или онемение в пальцах рук и ног, ощущение «мурашек» по коже, легкие нарушения координации и равновесия из-за нарушения работы нервной системы. Также может возникать раздражительность, апатия, трудности с запоминанием и сосредоточением.

К врачу необходимо обратиться как можно скорее при сочетании нескольких симптомов анемии B12. Особенно если они усиливаются или не проходят более одной-двух недель.

Как лечится B12-дефицитная анемия и сколько времени обычно занимает восстановление?

Лечится B12 анемия пероральными препаратами (применяются при легком дефиците витамина В12 или когда всасывание сохранено). Инъекционные формы витамина B12 эффективны при его выраженном дефиците или нарушении всасывания.

Параллельно важно корректировать питание и устранять причины дефицита (например, хронические заболевания желудка, нарушения всасывания, строгую вегетарианскую диету без добавок витамина B12). Нормализация самочувствия обычно наступает через одну-две недели после начала лечения. Исчезают слабость, утомляемость и головокружения. Полное восстановление показателей крови и нервной системы может занять от двух до шести месяцев, в зависимости от степени дефицита и наличия осложнений.

Как понять, что лечение B12-дефицитной анемии проходит успешно?

Оценка успешности терапии анемии при дефиците витамина В12 базируется на клинических и лабораторных показателях. Лабораторные маркеры являются основными для подтверждения успешного лечения. Контроль проводится через анализ крови на уровень витамина B12, а также по показателям гемоглобина, эритроцитов и среднему объему эритроцитов. При нормализации этих показателей можно судить о том, что восполнение витамина проходит эффективно.

Клинические признаки улучшения – повышение общей энергии и нормализация аппетита. Дополнительные признаки успешной терапии указывают на восстановление нервной функции (нормализация цвета кожи, уменьшение одышки при нагрузках, исчезновение покалывания или онемения конечностей).