Лечение коагулопатий (нарушений свертываемости крови) в Белой Церкви

Коагулопатия — это патологическое состояние, при котором нарушается нормальный процесс свертывания крови. Состояние может сопровождаться склонностью к частым и длительным кровотечениям, а также формированием тромбов в сосудах. Коагулопатия может возникнуть из-за наследственной предрасположенности, заболеваний печени, дефицита витамина K и приема антикоагулянтов (препаратов для замедления свертываемости крови).

В медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь» гематологи лечат коагулопатии медикаментозно. Запись на прием гематолога ведется круглосуточно.

Симптомы и причины коагулопатий

Слабая свертываемость крови может возникнуть из-за заболеваний печени (цирроза, гепатита, печеночной недостаточности). Другие причины коагулопатий могут включать:

• врожденные нарушения системы гемостаза (гемофилия А и В, болезнь Виллебранда);
• дефицит витамина К;
• ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание);
• прием лекарственных средств (антикоагулянтов, антиагрегантов);
• массивные кровопотери;
• многократные переливания консервированной крови.

Кровь может плохо сворачиваться из-за аутоиммунных заболеваний (системной красной волчанки, васкулита) или выраженного дефицита тромбоцитов (тромбоцитопении). Также причиной коагулопатии могут быть инфекционные патологии (сепсис, ВИЧ).

Признаками коагулопатии могут быть частые кровотечения (носовые, десневые, желудочно-кишечные или маточные). Другие симптомы коагулопатии с пониженной свертываемостью крови могут включать:

• частые или длительные кровотечения (носовые, десневые, желудочно-кишечные, маточные);
• гематомы даже при легких ушибах;
• петехии (мелкие точечные кровоизлияния) на коже и слизистых;
• внутренние кровоизлияния;
• хроническую анемию (слабость, бледность, головокружения);
• замедленное заживление ран.

При гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови) могут наблюдаться головные боли. Также при избыточном тромбообразовании могут проявляться боли и отеки конечностей.

Коагулопатическое кровотечение отличается длительным и повторяющимся характером, а также может возникать спонтанно или после минимальной травмы. Кровоточивость может распространяться на кожу, слизистые оболочки и внутренние органы.

Виды и формы коагулопатий 

Коагулопатии различаются по уровню свертываемости крови и происхождению. Также выделяется диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром) – форма коагулопатии, при которой происходит массовое потребление факторов свертывания и тромбоцитов, что ведет одновременно к кровоточивости и тромбообразованию.

Отдельно могут выделяться смешанные и патологические тромбообразующие виды коагулопатии. Смешанный тип сочетает наследственные и приобретенные факторы. Патологические тромбообразующие состояния отличаются нарушением свертываемости, при котором преобладает образование тромбов.

Коагулопатии могут различаться по механизму развития. Формы коагулопатий включают:

• гемодилюционную коагулопатию — снижение свертываемости крови из-за разведения крови при массивных переливаниях или инфузиях;
• некорригируемую коагулопатию — тяжелую форму, при которой стандартные методы коррекции малоэффективны (например, при тяжелой печеночной недостаточности или генерализованном ДВС-синдроме).

Нарушение свертываемости крови может вызывать массивные кровотечения, внутренние кровоизлияния и повреждение органов (печени, почек, головного мозга). Также осложнениями коагулопатии могут быть хроническая венозная недостаточность, тромбозы вен и артерий.

Диагностика нарушений свертываемости крови в Белой Церкви

Диагностика коагулопатии начинается с консультации гематолога, в ходе которой врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр. Дополнительные методы диагностики нарушений свертываемости крови могут включать:

• общий анализ крови для оценки количества тромбоцитов, гемоглобина, гематокрита;
• коагулограмму (тест на свертываемость крови);
• D-димер для выявления тромбообразования;
• тромбиновое время для оценки превращения фибриногена в фибрин.

Дополнительно могут потребоваться УЗИ внутренних органов (печени, селезенки) при подозрении на внутренние кровоизлияния. Также врач может назначить консультацию сосудистого хирурга при подозрении на тромбозы, тромбоэмболические осложнения или нарушения кровообращения в крупных сосудах.

Лечение гипокоагуляции в Белой Церкви

Лечение гипокоагуляции направлено на восстановление нормальной свертываемости крови и предотвращение кровотечений. Препараты для лечения гипокоагуляции могут включать:

• концентраты факторов свертывания крови при наследственных дефицитах;
• витамин K при его дефиците или нарушении всасывания;
• гемостатические средства для остановки кровотечений и улучшения формирования сгустка;
• иммуноглобулины и глюкокортикостероиды при аутоиммунных коагулопатиях.

Лечение коагулопатии может включать коррекцию сопутствующих заболеваний (анемии, гепатита). Также необходимо проходить регулярный контроль коагулограммы и состояния органов, склонных к кровоизлияниям или тромбозам.

Лечение гиперкоагуляции в Белой Церкви

Лечение гиперкоагуляции направлено на снижение избыточной свертываемости крови и предотвращение тромбозов и тромбоэмболических осложнений. Препараты, которые гематолог может назначить для лечения гиперкоагуляции, включают:

• гепарины для быстрого подавления свертываемости;
• витамин К антагонисты для долгосрочного контроля свертываемости;
• антикоагулянты предотвращения образования тромбов и тромбоэмболий;
• антиагреганты для снижения агрегации тромбоцитов.

Дополнительно гематолог может назначить иммуномодуляторы при аутоиммунных заболеваниях. Также может потребоваться регулярный мониторинг свертываемости крови и функции печени для контроля эффективности терапии.

Записаться на консультацию гематолога для лечения нарушений свертываемости крови в медицинский центр «ОН Клиник Белая Церковь» можно по номеру телефона, указанному на сайте, или через форму записи на прием. Также по телефону или на сайте можно узнать цену лечения коагулопатии.