Питання та відповіді з гастроентерології

Доброго дня. Відповідаю вам на ваше запитання. Можна пити заварну каву, але не міцну бажано з додаванням молока або сливок. Тобто кава типу латте, капучино або американо з молоком і не гаряча. Не можна пити каву натщесерце.

Доброго дня. Іжа повинна бути теплою, прохолодною. Дуже гарячого і холодного неможна. Всі страви тушкуємо, варимо, запікаємо. Неможна жирного, смаженого, консервації та консерв. Хліб білий, сірий підсушений можно. Треба виключити баранину, гуся, качку і жирну свинину. Рибу варимо, тушкуємо, запікаємо. Молочні та кисломолочні продукти вживати по переносимості. Макарони можна твердих сортів. Яйця можно в омлеті відварені. Виключити всю капусту в любому вигляді, також огірки і помідори. Виключаємо каву, міцний чай, газовані напої, алкоголь. Можна узвар. Прибираємо все солодке і шоколад. Не палити.

Доброго дня, необхідно подивитися які саме ліки ви приймаєте. Можуть бути ліки, які підвищують тиск. Від холециститу тиск не піднімається. Також рекомендую зробити фіброгастроскопію з метою виключення запалення стравоходу. У випадку наявного запалення може підвищуватися тиск.

Добрий день. У разі коліту рекомендується відмовитися від вживання грейпфрутів та інших кислих фруктів, оскільки вони можуть провокувати подразнення слизової оболонки кишківника, що посилює симптоми запалення, такі як біль, здуття і діарея. Також варто уникати гострих, жирних і пряних страв. Переважно вживати легкозасвоювану їжу, збагачену клітковиною, і забезпечувати організм достатньою кількістю води.

Добрий день. При виразковій хворобі шлунка колір сечі зазвичай не змінюється. Темна каламутна сеча може бути ознакою інших проблем, таких як обструкція жовчних шляхів або проблеми з нирками. Важливо повідомити про такий симптом вашого лікаря для додаткової оцінки та діагностики.

Вважається, що насіння льону завдяки високому вмісту слизу здатне захищати запалену слизову стравоходу та шлунково-кишкового тракту від подразнення, а також сприяти загоєнню ран. У цьому насінні міститься альфа-ліноленова кислота, яка здатна нормалізувати рівень холестерину в крові та позитивно впливати на здоров'я серцево-судинної системи. Крім того, насіння льону містить фітоестрогени, які регулюють гормональний баланс у жінок, що особливо актуально в період менопаузи. Воно також благотворно впливає на роботу шлунково-кишкового тракту, збільшуючи об'єм вмісту кишечника. Ця властивість знаходить застосування під час лікування хронічних закрепів, особливо в людей похилого віку, в яких знижена перистальтика кишківника, а також у тих, хто вживає препарати, в яких затримка випорожнень є побічним ефектом. Однак у разі діареї не рекомендується вживання цього насіння, оскільки це може погіршити ситуацію.

Виразки стравоходу найчастіше зумовлені впливом шлункового соку, причиною їх утворення може бути грижа стравохідного отвору діафрагми, вживання деяких препаратів, вплив алкоголю, регулярне паління. Одним з ускладнень гастроезофагеального рефлюксу також можуть бути і виразки стравоходу. Виразкове захворювання стравоходу може виникнути також у разі пухлин, які тиснуть на стравохід, а також травм стравоходу (механічних і термічних), прийому протизапальних, протипухлинних та інших ліків, склеродермії, дивертикулів стравоходу (випинання стінки стравоходу у формі мішечка, де може затримуватися їжа). Тому залежно від причини виникнення виразкового захворювання стравоходу тривалість лікування та загоєння виразок буде різною.

Добрий день. Жовч виробляється в печінці, і в нормі накопичується в жовчному міхурі, виділяючись у дванадцятипалу кишку під час надходження їжі. У разі холециститу можливий закид жовчі з дванадцятипалої кишки до шлунка, де вона може пошкодити слизову оболонку цього органа та спричинити запалення (гастрит), тому, якщо підтвердився діагноз холецистит, то потрібно вчасно розпочинати його лікування в лікаря-гастроентеролога. Щоб захистити шлунок за хронічного холециститу, потрібно дотримуватися дієти, виключити з харчування жирну, смажену, копчену, гостру їжу, газовані напої, зменшити споживання кави та алкоголю. Рекомендовано споживати більше клітковини, овочів, фруктів, харчуватися дрібними порціями 5-6 разів на добу.

Добрий день, можна відрізнити дуоденіт від панкреатиту за характером болю. У разі дуоденіту біль виникає одразу після вживання їжі, тоді як у разі панкреатиту він може з'явитися незалежно від їжі, до або після неї. Біль у разі дуоденіту відчутний у верхній частині живота, а в разі панкреатиту ближче до лівого підребер'я. У разі панкреатиту біль має сильний і тривалий характер, тоді як у разі дуоденіту він виражається менш гостро і може мати більш тупий або спастичний характер. Під час загострення панкреатиту біль може відбиватися в грудну клітку та спину.

Добрий день, нормою є вміст 200 мкг/г еластази та більше. Показання в межах 100-200 мкг/г вказують на помірну екзокринну недостатність, а менше 100 мкг/г – виражену недостатність екзокринноі функції підшлункової залози. Тобто показник еластази калу нижче 200 мкг/г говорить про наявність хронічного панкреатиту.

У разі виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки рекомендовано регулярне відвідування лікаря мін. 2 рази на рік для контролю за станом і виключення повторного розвитку виразкових станів. Причинами розвитку можуть бути: інфекція Helicobacter pylori, протизапальні препарати, погіршення місцевого імунітету, фізичне та нервове перенапруження, алкогольна та нікотинова залежності, споживання шкідливої їжі в непомірних кількостях. Для підтримання стабільної ремісії рекомендовано підтримання збалансованого харчування та адекватної фізичної активності, що знижує ризик виникнення виразки та інших станів ШКТ. Загальні рекомендації по харчуванню включають в себе: режим харчування 3-4 рази на день в один і той самий час, уникати переїдань, останній прийом їжі за 3-4 години до сну, вживати їжу не поспішаючи, ретельно пережовуючи її. Необхідно уникати продуктів, які призводять до надмірної секреції шлункового соку (алкоголь, кава (натщесерце), шоколад, кетчупи, смажені, гострі страви, газовані напої, кислі соки, маринади). Для детальнішої інформації та індивідуальних рекомендацій зверніться до лікаря, який під час фізикального огляду та спілкування з вами визначить необхідність контрольних обстежень і профілактичного лікування.

Симптоми можуть вказувати на різні захворювання шлунково-кишкового тракту або поєднання кількох станів і захворювань, наприклад, порушення роботи жовчовидільної системи, формування кількох видів рефлюксу (порушення моторної функції верхніх відділів шлунково-кишкового тракту), формування вторинних змін з боку підшлункової залози, інфікування хелікобактер пілорі (можливі повторні інфікування навіть після проведеного лікування). За таких симптомів рекомендується звернення до лікаря, який може оцінити ступінь гостроти симптомів і призначити оптимальний обсяг дообстеження (можуть знадобитися УЗД ОЧП, ЕФГДС, клінічні та біохімічні аналізи). При виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки рекомендовано диспансерне спостереження мін. 2 рази на рік (ці стани мають тенденцію сезонних загострень навесні та восени). Для компенсації деяких станів на першому етапі рекомендую звернути вашу увагу на режим харчування 3-4 рази на день і питний режим, відстежувати режим сну та рівень тривожності (можливо, потрібно звертатися до психотерапевтів, неврологів), у харчуванні робити акцент на їжу свіжоприготовану, теплу, виключити копченості, ковбасні вироби, промислові соуси, мариновані продукти, промислову випічку та здоби. Не вживати солодкі газовані напої, алкоголь. За виразкової хвороби наліт на язиці зазвичай має сіруватий відтінок, при цьому протягом дня він може забарвлюватися в інші кольори напоями та їжею, які вживає людина. Поява жовтуватого нальоту може вказувати на наявність супутньої патології з боку жовчовидільної системи. Для більш детальної інформації зверніться до лікаря, який дасть вам рекомендації залежно від вашого стану.